口腔白斑是临床上较为常见的疾病,是指发生于口腔黏膜上不能擦去的,以白色斑块为主的损害,也不能以临床和组织病理学的要领诊断为其他可界说的损害。口腔白斑属于癌前病变或潜在恶性疾患领域,不包罗吸烟等局部刺激因素与去除后可以消退的单纯性过角化病。
(口腔白斑)
口腔白斑的病因有哪些?口腔白斑的病因尚不明确,有研究批注 其与口腔中恒久机械刺激、物理化学刺激、口腔中不良修复体有一定关系。可增添 口腔白斑患病风险的一样平常 因素一样平常 有吸烟、嗜酒、经常食用酸辣的食物、过烫的热食热饮、经常品味 槟榔,以及白色念珠菌熏染等有关。
其中,吸烟与白斑的发病有亲近 的关系。有研究体现,白斑的发生率与吸烟史的是非以及吸烟量呈正比关系,也即吸烟时间越长,吸烟量越多,发生白斑的危险度就越大。
怎样 预防白斑?口腔白斑多见于中晚年 男性,其中以40岁以上为高发人群,而且其发病率随年岁 的增添 而增添 。口腔白斑的发病部位常发生于颊黏膜,舌部次之,此外,也可发生于唇、腭、龈以及口底。其主要病理转变 一样平常 包罗上皮增生伴太过角化、棘层增厚、固有层和黏膜下层中炎症细胞浸润。
口腔白斑的预防重在去除刺激因素,如戒烟戒酒,少吃酸辣、过烫的食物,去除口腔内残根、残冠、不良修复体等刺激因素。此外,补牙建议使用质量有保证的质料以及阻止 上下牙使用差异材质,以免异种金属修复体发生的电流刺激,导致口腔白斑的发生。
口腔白斑的临床症状一样平常 有:凭证 临床体现的差异,白斑可以分为均质型和非均质型两大类。前者主要有斑块状和皱纸状。尔后者则主要包罗疣状型、溃疡型和颗粒型。
(1)均质型:如口腔黏膜上泛起白色或灰白色均质型较硬的斑块,质地细密 ,轻度隆起或崎岖不平。又例如泛起外貌呈皱纸状,病损崎岖升沉 ,外貌粗拙,如皱纸的白斑。患者一样平常 无自觉症状,或有粗涩感。
(2)非均质型:
疣状型:损害隆起,外貌崎岖不平,粗拙,伴有乳头状或毛刺状突起,触诊质稍硬。该类多发生于牙槽嵴、唇、腭以及口底等部位。
溃疡型:在增厚的白色斑块上,有糜烂或溃疡,可有或无局部刺激因素。此外,患者通常因溃疡形成而发生疼痛,或有重复发作史。
颗粒型:亦称颗粒结节状白斑,好发于颊黏膜口角区。白色损害呈颗粒状突起,外貌不平,病损间黏膜充血,似有小片状或点状糜烂,患者可有刺激痛。该类型的白斑多数可查到白色念珠菌熏染。
以上是口腔白斑的常见症状。在口腔白斑确诊前,必须要扫除 可以引起粘膜发白的其他因素,而且必须经由 病理检查;组织病理学检查是确诊白斑的金尺度。临床上对口腔白斑的诊断可以分为暂时 性诊断和一定 性诊断。在发现白色的黏膜斑块,又不能诊断为其他疾病时,可下暂时 性诊断(可能包罗白色角化病的一部门病例)。在去除某些局部因素后,若是 经由 1~3个月的视察,损害仍然一连 存在,则可下一定 性诊断。虽然,进一步简直诊则需要凭证 组织病理效果 。
口腔白斑的治疗要领:口腔白斑属于癌前病变,在口腔白斑的患者中约有3%~5%可发生癌变。以是 ,发现口腔白斑者,最好尽早就医检查,起劲 治疗。在口腔白斑中,上皮异常增生是癌前病变性白斑的指征,其水平越严重就越容易发生恶变,以是 这是需要高度小心 的。
(1)对口腔白斑的治疗,现在 尚无特效治疗要领。但首先应去除可能的致病因素,如戒烟、戒酒、去除残根、残冠或不良修复体等。对于小面积的病损可予以手术切除、激光、冷冻等要领去除,不外术后一定要定期复发。
(2)守旧治疗:主要是口服维生素A,其中常见的不良反映有口唇干燥、脱发等,对于冠心病、肝肾功效异常与高血脂者应忌用。
(3)对伴有白色念珠菌熏染的病损可配合抗真菌治疗。
(4)若是 白斑区发现溃疡的质地变硬、外貌增厚显著时,或者已证实 其具有癌前改变的损害,应实时手术切除。对溃疡性、疣状型、颗粒型白斑应手术切除后举行 病理活检。我在临床上也屡见口腔白斑恶变的患者,因而,发现口腔白斑应起劲 就医。
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