预防宝宝湿疹，修复肌肤屏障？我看你是在难为润肤乳。
湿疹，又称为特应性皮炎或特应性湿疹，全球约1/5的儿童和他们的家长备受湿疹的困扰[1]，而且这一比例还在一连 升高。糟糕的是，患有湿疹的儿童还更易生长为其它特应性疾病，包罗食物过敏、过敏性鼻炎和哮喘。
现在 以为 ，皮肤屏障受损可能是湿疹发生、生长的要害环节和条件 。不少年轻的宝爸宝妈焦虑：宝宝娇嫩的皮肤，怎么抵御这干燥的季节和更为干燥的空调房呢？
种种婴幼儿专用润肤乳应运而生了——洗完澡之后，要涂；皮肤干燥脱皮，要涂；皮肤被宝宝抓红了，要涂要涂一定要涂！我还要去X宝搜搜尚有 其它产物没有？！
可是，润肤乳事实 是预防婴幼儿湿疹的法宝，照旧知足 爸妈心理需求的鸡肋慰藉剂？
最近，英国诺丁汉大学的研究团队在《柳叶刀（Lancet）》杂志递交了答卷：润肤乳对预防婴幼儿湿疹，没用！[2]
图1：婴儿期逐日 使用润肤乳预防湿疹的研究
研究团队在英国的12家医院和4个低级照顾护士点招募了1394个有湿疹高风险的足月婴儿家庭（即新生儿至少经由 37周妊娠，家庭中至少有一个一级支属 经医生诊断患有湿疹、过敏性鼻炎或哮喘）。将这些有特应性疾病家族史的足月新生儿按1:1的比例，随机分配到天天 使用润肤乳组（693人）和不使用润肤乳组（701人），跟踪2年后，视察儿童2岁时发生湿疹的情形 。
下表（表1）给出了出生2年后，使用润肤乳和不使用润肤乳的这2组儿童皮肤可见湿疹、家长陈诉儿童确诊湿疹、切合诊断尺度的湿疹、中等及以上严重水平的湿疹情形 。
简陋较量 ，两组的各自觉 病人数没什么差异。经统计剖析 ，简直没有差异。
表1：使用润肤乳和不使用润肤乳组的湿疹发生情形
下面这3张柱状图（图2）更直观地给出了使用与不使用润肤乳与泛起差异水平湿疹皮损的关联。可以看到，凭证 差异评分手段，将1岁或2岁儿童皮肤湿疹严重水中分 为无、险些无、轻度、中度、重度、极重度，代表逐日 使用润肤乳的蓝色柱子与代表不使用润肤乳的橙色柱子无显着 差异，说明逐日 使用润肤乳与否，和是否发生湿疹以及湿疹的严重水平没有半毛钱关系。
图2：湿疹严重水平评定
好，擦润肤乳不能预防湿疹我们知道了。但抱着一丝希望我们还想问问：不能直接预防湿疹，那能多几若干 影响食物过敏、过敏性鼻炎、哮喘这类湿疹的下游疾病吗？
下表（表2）给出了谜底 ：很遗憾，不能。无论是对常见食物（牛奶、鸡蛋、花生）、常见过敏原（草花粉、猫皮屑、尘螨）的过敏反映，照旧泛起过敏性枢纽炎和喘息，逐日 擦涂润肤乳都不能影响分毫。
表2：2岁儿童合并食物过敏、过敏性鼻炎和喘息的情形
好了，现在我们可以得出结论——患有湿疹、哮喘或变应性鼻炎的家庭，不需要使用一样平常 润肤乳来预防新生儿湿疹，用了也白用……
读到这里，界妹儿不禁叹息：基因的实力 着实 太强盛 了。湿疹与丝聚合卵白编码基因FLG的功效缺失突变有关，FLG是一种编码鞭毛卵白的基因，这种多功效卵白有助于皮肤屏障的修复[3]。有湿疹家族史的宝宝纵然擦再多的润肤乳，也怎样 基因异常导致的湿疹不得。
不外，以上并不是润肤乳和湿疹故事的所有 。
你以为使用润肤乳仅仅是无功这么简朴？不，它尚有 过。研究团队指出，使用润肤乳有增添 食物过敏的倾向，由于 用润肤乳涂抹身体的历程会增强食物抗原的转移和摄取，导致皮肤过敏。
此外，许多研究证据批注 ，润肤乳增添 皮肤熏染风险，这可能是由于在使用润肤乳的历程中增添 了对婴儿皮肤的病原体的接触，打乱了正常的皮肤微生物群，而且润肤乳使皮肤更易粘附细菌。
那么面临 湿疹，宝妈宝爸到底要怎么呵护宝物们呢？眼看着宝宝有湿疹、食物过敏甚至哮喘的风险，岂非 就这样坐以待毙吗？
无独占偶，在前几天的推送中，我们刚刚聊过“太过清洁导致儿童哮喘发病率升高”的问题（温习请戳→越清洁 的宝宝越容易得哮喘，实锤了！）。科学研究证实 远离太过清洁可以有用 预防儿童哮喘等过敏性疾病的发生。本项研究的团队也在文章最后建议道，为阻止 皮肤屏障受损，更康健的一样平常 操作是使用越发切合皮肤情形 的低pH值（酸碱度）清洁产物、镌汰 洗濯 频率以及使用软化水。
发生了湿疹、食物过敏等特异性反映的儿童和家长也不要过于主要 ，远离过敏原，前往医院规范用药治疗就是准确 的选择。那些烧钱又鸡肋的五花八门迷人眼的水乳膏们，照旧省了吧！
不外，若是 宝宝已经泛起湿疹了，那就必须在医生的指导下科学保湿，增添 皮肤屏障功效，阻止 继续受刺激。
1.儿童痱子和湿疹，万万 要分清晰 了！2.宝宝湿疹，激素药膏能用吗？3.宝宝频仍 湿疹，该怎么办？4.婴儿湿疹5大误区，你中招了吗？5.这些宝宝霜被爆含有超强效激素！恒久使用会导致发育迟缓！参考文献：
1. Odhiambo JA, Williams HC, Clayton TO, Robertson CF, Asher MI. Global variations in prevalence of eczema symptoms in children from ISAAC Phase Three. J Allergy Clin Immunol 2009; 124: 1251–58.e23.
2. Joanne R Chalmers, Rachel H Haines, et al. Daily emollient during infancy for prevention of eczema: the BEEP randomised controlled trial. The Lancet 2020 Feb 19.
3. Irvine AD, McLean WH, Leung DY. Filaggrin mutations associated with skin and allergic diseases. N Engl J Med 2011; 365: 1315–27.
本文泉源 ：医学界儿科频道
本文作者：何沙鸥
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