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《脖子上总是黑黑的洗不掉是怎么回事?》

有个小朋侪 他的颈部、腋下、大腿内侧显着 变黑,总是洗不清洁

在前几天他的家人带他来医院就诊

发现啊,基础不是洗不清洁 的问题

而是可能患上了

"黑棘皮病"

这层黑可真的洗不掉!

什么是黑棘皮病?

黑棘皮病(acanthosisnigricans)是以皮肤角化太过、色素岑寂 及乳头瘤样增生为特征的一种少见的皮肤病。发病可能与遗传、内渗透 、药物、及肿瘤等因素有关。

黑棘皮病的病理特点:轻、中度角化太过及乳头瘤样增生,表皮突通常发育不佳,基底层色素轻度或无增多,通常无角化不全,但累及粘膜部位可有上皮增生及角化不全,很少有假角质囊肿,部门病例可见到粘卵白沉积,轻度血管周淋巴细胞、浆细胞浸润,偶可见到中性粒细胞。

黑棘皮病临床特点:

可发生于任何年岁 ,中年以后发病者约50%合并肿瘤。病因不明,可能与遗传、内渗透 、药物、肿瘤等因素有关。多发生于皮肤皱褶部位,如颈、腋窝、、腹股沟、乳头下脐窝等处。灰棕色或玄色色素岑寂 ,外貌干燥、粗拙,逐渐增厚成细小乳头,如绒毛状,亦可希望 成疣状或疣状赘生物,天鹅绒状改变为其特征皮损。可累及粘膜,常有甲板损害。

可分为恶性型、真性良性型、假性型、综合征型及药物型等五种类型:

· 恶性型黑棘皮病并发恶性肿瘤,最常见的为腹部恶性肿瘤。恶性黑棘皮病皮损普遍 的患者,尚可累及粘膜,口腔粘膜呈较细的皱摺,似天鹅绒状。

· 真性良性型可发生于新生儿、儿童或青年,损害为单侧且较轻。

· 假性黑棘皮病好发于成人黑皮肤肥胖者。假性黑棘皮病好发于成人黑皮肤肥胖者。

· 综合症型为一些综合症中的皮损体现,如Bloom综合症,Crouzon综合症等。

· 药物型可发生于任何年岁 ,停药后皮损可逐渐消退。

黑棘皮病的诊断

1.皮损好发于颈部、腋部、外生殖器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕及面部等处,严重者可能会扩散到整个腹部及腰部甚至是背部。主要损害为患处皮肤灰褐色或玄色,增厚、粗拙呈疣状和小乳头状,触之似天鹅绒状。临床因病因差异病情各异。

2.恶性型中晚年 发病,皮损严重,色深,普遍 ,有掌跖角化,消瘦,常伴内脏恶性肿瘤。

3.良性型

(1)真性良性黑棘皮病与遗传有关,幼年发病,皮损轻而限局,青春期后可缓解。

(2)假性黑棘皮病多伴肥胖,皮损限于皱褶处,体重恢复正常后皮损可消退。另外,某些综合征,及服用菸酸、皮质类固醇激素等药物亦可发生此病,但皮损较轻,停药后可消退。

4.组织病理示表皮角化亢进,乳头瘤样增生,下层色素增添 。

5.一样平常 14岁左右儿童肥胖只会是假性黑棘皮病,减肥就好不必太担忧。

黑棘皮病的治疗

首先对因治疗,起劲 治疗肿瘤、内渗透 疾患等原发病,肥胖者降低体重,停用可疑药物。局部外用鱼肝油软膏、维甲酸霜、氢醌霜等制剂。

对良性型的病人,如因肤色改变及皮赘有碍美容,可以做外科手术或电烧灼治疗。

而恶性黑棘皮病患者,必须起劲 查找内脏肿瘤,举行 手术切除。

由药物引起者,应该实时停用一切可疑的致病药物。

对综合征型,则以治疗综合征为主,而针对黑棘皮病皮损可对症治疗。

小儿的假性黑棘皮病,必须纠正肥胖,起劲 加入体育磨炼 ,控制饮食以减肥,随着体重的下降,黑棘皮病也就随之治愈了。

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