牙疼不是病？
牙龈出血、口臭、牙结石是一样平常 许多人都市遇到的事情，大部门人都以为 “没什么”。若是 乳腺癌患者也这样想，那可就大错特错了！
在接受化疗和内渗透 治疗时，许多觅友都市泛起差异水平的口腔问题。病例对照研究发现，在接受治疗的乳腺癌患者中，慢性牙周炎与牙损失 风险增添 。
在接受抗雌激素治疗中，牙龈炎、牙龈出血、牙周袋、口腔干燥灼烧等症状均有加重[1]。
口腔康健关乎癌症患者生涯 质量，为了保证生涯 质量，延永生涯 期，在肿瘤治疗前做好口腔防护措施很是有须要！
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口腔和乳腺癌能有什么关系？
四川大学华西口腔医院最近发现，牙周炎症中IL-1P促进趋化因子表达，召募 MDSC促进早期乳腺癌向颈部淋投合转移。展现 了牙周炎症与早期乳腺癌转移的关系[3]。
外洋研究发现，患有牙周炎的绝经后女性比牙周康健女性罹患乳腺癌的风险高2-3倍。而乳腺癌女性患者牙周临床附着损失 水平高于康健女性[2]。
化疗作为乳腺癌必做的治疗之一，化疗后常有40-76%的患者泛起口腔黏膜炎，例如泛起口腔轻度不适、红斑、痛性红斑、水肿和溃疡，严重者还会影响进食和吞咽难题 ，诱发腮腺炎、中耳炎或全身严重熏染等并发症。化疗后部门患者会泛起败血症，其中64%竟也是由于 口腔问题发生的！
为什么口腔“惹”上了乳腺癌？
海内外的学者以为 ，恒久牙口欠好引起的牙周炎会发生连锁反映，造成系统处于慢性炎症状态，增添 了血液内C反映卵白、趋化因子、细胞因子的水平，同时细菌可发生致癌代谢物，增添 了乳腺癌的发病风险。
另外，牙周炎患者血液和唾液中核转录因子RANK及其配体RANKL增多，这个细胞因子对乳腺癌的发生和代谢起到主要 作用[2]。
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化疗药物无法识别和掩护正常组织黏膜，以是 在祛除 癌细胞的同时也会导致口腔微生态失衡，因此牙菌斑和细菌定植显着 增添 。
化疗后血液系统及人体免疫系统都市受到差异水平的损害 ，患者的反抗力显着 下降，加剧了口腔炎症发作。除此之外，禁食和化疗后吐逆 也会对口腔黏膜造成进一步刺激和损害[4]。
另外，尚有 研究职员 发现，雌激素能促进牙龈上皮角化和牙槽骨形成,雌激素缺乏时, 牙龈可发生萎缩。雌激素水平降低还会影响免疫功效，使机体防御病菌的功效也显著下降。这些因素最终导致了一系列口腔问题[5]。
乳腺癌患者怎样 照顾护士口腔？
说了这么多，有些觅友逐渐主要 起来，口腔康健与乳腺癌的关系竟然这么亲近 ？！那么怎样 照顾护士口腔，才气阻止 乳腺癌并发症、预防乳腺癌复发呢？
一样平常 生涯 中觅友们需要注重 以下几点：
选用软毛牙刷，阻止 牙龈出血。高热、吐逆 、禁食时代 应增强口腔照顾护士，镌汰 细菌滋生时机。阻止 食物嵌入牙缝，若有 嵌入可使用牙线清洁牙缝，以免不准确 操作损伤牙龈。
每次吃完工具都要漱口。准确 漱口方式为频仍 鼓腮，使漱口液与牙龈、口腔黏膜等充实接触。漱口后半小时内阻止 进食。
使用运动性假牙的患者需天天 用假牙刷洗濯 清洁 后放置在专用清洁液中浸泡，天天 3次，阻止 热水浸泡。
一样平常 增添 水分的摄入，阻止 食用生冷刺激、纤维较多和偏硬的食物，化疗时代 应以较软的食物为主，镌汰 牙齿摩擦。
内渗透 治疗的患者应注重 监测骨密度，实时补钙。
若是 已经泛起了口腔问题又该怎么解决呢？我们可以分情形 处置赏罚 ：
出血
寻找出血缘故原由 ，若是 恒久牙龈出血，可先检查牙具是否合适。若是 是病后泛起牙龈出血，首先应思量 是否为疾病和治疗带来的问题，可适当增补维生素B族和维生素C，缓解牙龈出血。
牙齿酸软
牙齿敏感也会泛起酸软的情形 ，阻止 使用磨砂、美白类的牙膏，阻止 生冷刺激的食物可以缓解牙敏感。此外，接受内渗透 治疗的患者易泛起骨质松散 ，牙齿酸软松动也是骨质松散 的预警信号之一。
牙痛
老话说“牙痛不是病，疼起来真要命”。牙痛最常见的诱因有牙龈肿痛、牙髓炎、牙周炎、龋齿、智齿发炎等，这些诱因多与口腔炎症细菌有关。因此应摒除“牙疼不是病，能拖则拖，能忍则忍”的旧看法，只管 前往口腔专科系统治疗。
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洗牙
牙结石是导致牙龈萎缩、牙周炎的罪魁罪魁，实时扫除 牙结石有利于维护牙龈及口腔康健。处于康复期的乳腺癌患者可以在口腔科医生的部署下举行 洗牙，若是 口腔局部有炎症，应在炎症事后再洗牙，阻止 炎症因子随血液播散。
拔牙
拔牙看似简朴，但并发症和禁忌症带来的贫困 可一点儿不少！
恶性肿瘤患者由于病情影响，应只管 阻止 拔牙。放疗一年内也不建议拔牙，以免引发放射性骨髓炎；而化疗会造成血小板降低，导致凝血功效及反抗力下降，这类患者拔牙易导泛起术中出血不止，或术后熏染的情形 ，甚至危及生命。
若是 把人体看作一个大的生态情形 ，那么口腔康健引发的蝴蝶效应能够引发云云 多的康健问题也司空见惯 。“病从口出”，对乳腺癌患者来说，保持口腔康健不仅仅是为了保证生涯 质量，更是防复发、延永生涯 的必选项。
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责任编辑：乳腺癌相助君
参考泉源 ：
1.牙周病与常见恶性肿瘤关系的研究希望 .郝渝等
2.牙周炎与肿瘤相关性研究.李玉超级
3.牙周炎症中IL-1β通过MDSC促进乳腺癌远处转移的研究.程然等
4.冰镇液口腔照顾护士加口腔喷雾对预防乳腺癌化疗患者口腔黏膜炎的作用.何建群等
5.牙周炎与雌激素关系的研究希望 .付芷蔚等
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