
编者按:
2月13日上午11时45分,重庆医科大学隶属第一医院160人组成的医疗队整装荟萃,前往抗击疫情的最前线——武汉。
医疗队成员主要来自附一院呼吸与危重症医学科、熏染病或熏染科、重症医学科等科室,他们将作为重庆市派出的第八批医疗队驰援武汉,整建制接受 武汉市第一医院重症病区。
重医附一院胸心外科主治医师王小文就是其中之一。这位年轻的外科医生曾三次请战,即即是患有严重的过敏性鼻炎,整天闷在防护服里就是一大挑战,但他仍毫无畏惧,接到援鄂通知后便连忙 奔赴前线。
到了武汉,看着这座曾经无比熟悉的都市,看着医院的患者和前线的医护职员 ,王小文心中五味杂陈。使用 休息的间隙,他将自己在前线的所见所闻、所思所想逐一 纪录下来。
CQDK全媒体将一连 更新王小文的抗疫日志 ,从他的日志 里,我们可以看到最真实详尽 的前线场景,感受到前线医护职员 的辛勤 和伟大。
准备进舱的我们
2020年2月17日,今天是我第二次进病房,队员们习惯把进病房称之为“进舱”。凭证 今天的排班,我要换到另外一个病区——11病区,这个病区危重病人要更多一些。
得知要去11病区,晚上我又特意再熟悉了一下新冠病毒最新处置赏罚 指南,尚有 危重病人治理方面的一些资料,尤其是无创呼吸机的使用。我平时接触的主要是有创呼吸机,进去后不能带手机,无法查阅资料,因此必须提前做足作业。
晚上,科室吴主任还专门发来微信体贴和慰问,我自动 汇报了一下事情情形 和自己的感伤,主任还专门提醒我:“你治疗方面的事情相对较量 熟悉,要多注重 稳住病人的情绪和化解焦虑……”换了新的病区,我首先要摸清、梳理病人的情形 ,重病人有几多、年岁 大的有几多、伴有基础病的有几多、特殊 焦虑的有几多,等等。推开病房,病人们看了我一眼,一句话也不说。我想,我们穿成这样,层层的防护装备让我和病人的距离更远。我自动 跟病人打招呼,为了拉近跟病人的距离,进来之前,我重复看了病人的名字。做了简朴的自我先容 后,我就最先 详细相识 病人的情形 ,什么时间 发病、发病特点、现在的状态 等等。详细的问诊、认真的体格检查,而不是简朴的看病历检查,这是我从做实习生最先 ,先进 们就在要求和教育 我们的,这么多年已经逐步 完成习惯。
床旁审查 患者
当我与2床婆婆交流的时间 ,她左手腕上的纱布引起了我的注重 ,自动 问她手怎么了?
我小心解开纱布,看得手腕上有一条整齐的伤口,已经做了缝合。我一看就知道是自杀伤口,这种病人是我们关注的重点。我继续问到:“婆婆,这个伤口是您自己弄伤的吧?”
婆婆欠好意思地略低下头说:“我自杀的。”
本以为婆婆是由于 得了新冠肺炎焦虑、想不开而自杀,但接下来她的一番话让我特感动。婆婆默然 沉静片晌 说道:“我知道我得了这个病毒,我自杀就是不想拖累我的家人,不想传给我家里人。”
听完婆婆的话,我心田 禁不住 一酸。看着她那带着泪光的眼神,我拉着她的手说:“婆婆你不着急,这个病毒,咱不需要自杀,完全可以搞定它。你不要着急,你等我一会儿,等我把病人都看完了,来好好跟你说。”
这类病人是我们关注的重点。对于“治疗、资助、慰藉“这三个要害词,在平时的临床事情中更多的是体现在治疗上,但在这里,除了对病人的治疗外,我们更多的精神 要放在慰藉上,这也是武汉战场和一样平常 诊疗事情最纷歧样的地方。
对于这类病人的疏导、慰藉绝不是你站在病人床边喊喊口号那么简朴。首先,我们要作废 跟病人的距离感,尤其是在这层层防护装备下,要跟病人有亲热 感;其次,要用专业、通俗的诠释 让病人明确 疫情的特点,许多时间 老黎民都是由于 信息差池称才造成畏惧、焦虑和恐慌。就像这位老人,她为了掩护自己的家人,以为 死了就不会熏染给家人了,殊不知尚有 更好的要领可以切断撒播 。
等我把病房的事情处置赏罚 得差不多了,专门花了二十多分钟跟婆婆谈心,专门跟她诠释 这个病的特点、怎么治疗、怎么康复,我们还聊了许多其他的。下战书 4点接班 出舱前,我又去跟婆婆打招呼,当我再次推开门的时间 ,她露出了笑容,并自动 跟我打招呼,喊“王医生好”,我知道我们的距离拉近了许多。这个时间 ,我给婆婆提了两个要求:一是心态要好,二是意志要顽强 。
当我脱离 病房的时间 ,她自动 说:“王医生,我要加油!”我也向她举了举加油的拳头。
今天护目镜雾气特殊 多
16床是我的一个危重病人,一连 地血氧饱和度低,已经用上了无创呼吸机,体内低氧的状态让她很累,看到有医生来,她就伸手。
说真话 ,第一天到达病房时,我还不是特殊 敢触碰病人,可以说是担忧,也可以说是畏惧,但今天再次进来,面临 患者的行为 ,我自动 伸手已往一把捉住 婆婆的手,不再畏惧了。我抓着她的手说:“没事了,婆婆,会越来越好的,要加油!”然后指导她在无创呼吸机下怎样 准确 呼吸,帮她调整通气体位。早上来自国家危重症领域著名专家邱海波教授和我们周发春主任过来查房,仔细相识 病人情形 ,讨论剖析 病情,调整治疗方案,也先容 了一些新冠肺炎治疗方面的特点和履历 。资助几个使用无创呼吸机的危重病人调整体位,变俯卧位通气看是否可以改善通气。面临 这次新冠肺炎病人,尤其是危重症患者,有个特点让我很是不解,以往我的手术病人,若是 肺上情形 欠好,氧饱和度七八十的状态,由于 缺氧,心肌的氧供需不平衡,心脏很快加入代偿,心率很快。但新冠肺炎纷歧样,这几个病人在氧饱和度这么低的情形 下,心率也不快,耐受也比预计情形 要好。这让我一个天天接触肺和心脏手术的外科医生很不解。我也把我的疑心 咨询了前来查房的邱教授和周主任。出舱后,我照旧很是担忧病区那几个危重的老人,我清晰 他们的情形 较量 糟糕,不知道能否缓过来。
邱教授和周主任查房
从病房出来,穿过一道道消毒们,脱了层层防护装备,全是汗,今天感受比昨天要累许多,也虚脱许多。脱了防护服,我穿着洗手短袖,一阵阵酷寒的消鸩酒精重新到脚喷洒已往,没有暖气,全身立马起了鸡皮疙瘩。强烈刺激的酒精喷洒在身上,犹如数百支细针扎着皮肤。虽然紧闭着双眼,但喷在脸上照旧很刺激,泪水直流。出来后,来自甲乳外科的唐晓霞护士赶忙递给我纸巾,我们相互道了声“辛勤 了”。由于贴在脸上的创口贴压着的时间太长,牢牢 粘在了脸上,撕下来一阵剧痛。我已经饿得头最先 发晕了,是一袋锅巴拯救了我。
走回去都没有实力 了,回到旅馆 已经快下战书 5点了。从早上进去到现在特殊 饿,早饭吃的是蒸饺,较量 油腻,吃的时间 已经凉了,再加上有点早,不是特殊 有胃口,但知道中午不能用饭,照旧多塞了几口。凭证 院感的要求,为了保证防护清静 ,我们回来是不允许立马用饭的,要消毒、洗完澡后才气用饭,而且要洗30分钟。由于天天 重复的消毒,再加上酒精的刺激,身上已经起了许多红色的疙瘩,很痒很痛,手也感受已经脱了好几层皮。
影戏《听风者》中有一幕是局长跟阿兵哥说:“我们要在看不见的战场上,跟看不见的敌人作斗争。”是的,这就是没有硝烟的战场。各人不要忘了1958年诺贝尔心理 学或医学奖得主乔舒亚·莱德伯格说过的一句话: “同人类争取 地球统治权的唯一竞争者,就是病毒。”今天在病房里跟武汉市第一医院本院的杜医生交流时聊到,医院又暂时 改建了一个三四百人的病房,准备再收治病人。晚上听说重庆第十批医疗队已经出发去孝感了,这么快都第十批了,祝愿队员们一切顺遂 ,平安回来。
●往期日志
抗疫日志 ?王小文专栏|①出发前,是坚定、焦虑、担忧和不舍
抗疫日志 ?王小文专栏|②出发时的愿望就一个,战士们都能平安归来
抗疫日志 ?王小文专栏|③到达前线第一天,我们建设了抗疫党支部
抗疫日志 ?王小文专栏|④首战日,人们眼里勇敢的战士,不外也只是通俗 人而已

