“我们这边有个刚出生的宝宝,轻轻一碰,身上的皮肤就掉了,你们赶忙来看看……”2021年12月20日,西南医科大学隶属中医医院新生儿科抢救电话响起,电话那头的医务职员 焦虑 地说道。挂掉电话后,新生儿科医护职员 连忙 联系医院抢救车,驱车前往宜宾兴文县某医院将小宝接回医院。
入院后,新生儿科医护职员 为小宝举行 了周全 检查,发现其全身皮肤潮红,四肢枢纽处有巨细不等、鲜红色的糜烂溃面,腹部呈大片表皮剥脱,剥脱处周围残留表皮干燥、呈羊皮纸样,情形 很是严重。
新生儿科医护职员 凭证 小宝的现实 情形 ,在给予抗熏染治疗的同时完善相关基因检查。“全身基本没有完好皮肤,无法在外周穿刺置管并粘贴敷料,我们连忙 给予脐静脉置管建设静脉通道补液。”新生儿科学科主任叶晓秀教授先容 ,经由 基因检查,小宝的怙恃和哥哥都无鱼鳞病的基因,小宝的表皮松解性角化太过型鱼鳞病应为基因突变所致。
清创、涂表皮生长因子凝胶、贴泡沫敷料、缠绷带、牢靠 带牢靠 ……为防止小宝的皮肤进一步损伤及发生熏染,新生儿科医护职员 对皮肤举行 细腻 化治理,每个部位的处置赏罚 都必须战战兢兢 ,而每次换药需要4、5个医护职员 花2-3小时才气完成。
由于小宝皮肤易剥脱,不能使用尿不湿,新生儿科医护职员 还特意为小宝准备了无菌消毒床单、床垫,自制了小尿片。经由 半个月的全心 治疗,小宝的病情缓解,新生儿科医护职员 最先 手把手指导小宝眷属为其换药、沐浴 等。22天后,小宝皮肤好转出院。
指导家长换药
据叶晓秀教授先容 ,表皮松解性角化太过症是一种有数 的在出生时就有临床体现的鱼鳞病,该疾病的特征主要是角化太过鳞屑和严重水疱,典型的体现为皮肤起泡,张力丝(角卵白束)群集 ,以及终分化表皮细胞的细胞消融 。新生儿可能泛起致死性的电解质杂乱 及继发熏染,但随着年岁 的增添 ,水疱和红肿镌汰 ,随着时间的推移,逐渐被角质层角化太过所取代。因此一旦发现类似疾病,应实时到医院治疗。
文/马艳萍 张小玉
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