痤疮的发生通常被以为 与四个因素有关：皮脂过多渗透 、角质太过增生、微生物太过增殖、炎症。
痤疮的发病机理至今仍不清晰 ，但这上述四个因素都是可以视察获得的。本文的目的旨在为痤疮患者给予一样平常 的指导和建议，要点如下：
1、饮食可以对痤疮发生影响；
2、无论是治疗，照旧饮食调治，都可以围绕这四个方面举行 ；
3、改善饮食纷歧定能“治疗”痤疮，但可以作为主要 的辅助手段，而且是人人都可以做到的。
为节约 时间没有逐一 列出参考文献。除非注明是推测或可能，均有文献支持。
一、皮脂过多渗透
1-1 牛奶及乳制品
在女性，除了雄激素之外，胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在调治皮脂渗透 方面处于主导职位。牛奶中所含的酪卵白可以提升IGF-1水平（酪卵白与牛奶中所含的IGF-1团结 ，掩护其免受胃酸破损 ，从而能够被人体吸收），从而刺激油脂渗透 。
除此之外，牛奶中含许多小牛生长所需要的激素，外洋有学者以为 这些激素可能对人体发生影响，因此建议痤疮患者阻止 一切乳制品，包罗乳酪、奶片、奶粉、奶油、奶糖等等。有的人一边喊“再长痘就让我去死”，一边又喊“不喝奶请让我去死”，左右都是死，自己选一种死法吧。对于酸奶，情形 稍好一些，由于 发酵历程中能够破损 约莫75%的IGF-1，以是 可以喝酸奶。
【建议要领】：许多人吃乳制品是为了获取卵白质和钙，卵白质可以从植物中获取，例如豆乳、豆腐，也可以食用鸡蛋；钙则可以单独增补钙剂。酸奶可以适量喝。
1-2 高GI食物
高血糖指数(GI)的食物摄入过多，与肥胖、糖尿病、皮肤糖化朽迈 、痤疮有关，高GI食物可以显著提升皮脂渗透 水平。
并不是说一定不能吃高GI食物，但当前的主要问题是高GI食物在一样平常 饮食比例中太高，以是 应当尽可能选择血糖指数适中的食物（小我私人 以为 只管 在60以下），而少摄取高GI食物。精制碳水化合物（包罗精白米饭、精白面粉面条、馒头包子馍、蛋糕、面包、点心等）是糖的主要泉源 。以下是常见食物的GI值表，供参考（注重 ，这里的巧克力是指黑巧克力）：
【建议要领】多食低GI食物，尤其是蔬菜。主食只管 选择全谷物食物，例如麦仁、糙米、小米等种种杂粮。
1-3 食物中的激素
红肉和乳腺癌的关系最近获得了研究佐证，肉类中含有动物自己的激素，也可能含有为了促进动物的生长、饲养中可能会使用促生长的激素。这些激素可能有影响。
【建议要领】不要过多吃红肉。
二、角质太过增生
2-1 维生素A
缺乏维生素A会导致皮肤太过角化，加速角栓粉刺的生长。增补维生素A可以减轻角化太过状态 。（有视察体现85%的中国人VA摄取量不足）
维生素A的增补泉源 主要是动物肝脏，但这类食物似乎不受接待，可以思量 服用VA胶丸（服用量请遵医嘱或看说明）。维生素A也可以抑制皮脂渗透 。
2-2 类胡萝卜素
类胡萝卜素可以在体内转化成维生素A，同时还具有防止光损伤的作用，增补VA和类胡萝卜素还可以改善视力和眼疲劳。
【食物泉源 】种种深色绿叶菜、胡萝卜、南瓜、番茄、黄玉米、小米、蛋黄、小麦皮、黄椒、枸杞、西兰花，虽然少不了木鳖果这种神物。
2-3 多不饱和脂肪酸
缺乏多不饱和脂肪酸，尤其是亚油酸可能是痤疮的缘故原由 之一。皮脂中的脂类合成质料 来自于血循，放射示踪显示口服吸收的亚麻酸和亚油酸主要漫衍于皮肤中，有一项研究显示许多痤疮患者的皮脂中缺乏亚油酸。换句话说，增补亚油酸对痤疮患者可能有利益。亚油酸(9,12-18碳二烯酸)主要泉源 于植物油，属人体必须脂肪酸。意思是：人体自身不能合成，必须从外界摄入。
其它作用包罗：资助抑制炎症、抗氧化、延缓朽迈 、生长智力。
【食物泉源 】不饱和脂肪酸含量富厚的有红花籽油、亚麻籽油、紫苏油、核桃油、芝麻油、月见草油和深海鱼油等。有条件的，建议把食用油都换成这些油；在学校里不利便 的，买一瓶，跟豆乳搅拌混淆匀称 喝下去就好，天天 增补个10~15克是可以的。
2-4 维生素B
维生素B3和B6均可以抑制油脂渗透 ，其中B3还可以资助恢复皮肤屏障。维生素B1、B2缺乏，与皮炎、神经炎发生有关；维生素B3缺乏，更容易被日光晒伤（典型的如烟酸缺乏症）。
维生素B在全谷物食物 中含量富厚。视察显示中国绝大部门人摄入VB的量是不足的。
可思量 VB的复合增补剂，药店那种几块钱一小瓶的就很好。
三、微生物太过增殖
人体可以影响皮肤外貌菌群，这种影响途径显然最终是通过代谢途径举行 的，但暂时还不清晰 食物是否可以直接影响到微生物(好比对微生物直接组成抑)，但间接影响是有的。例如通过影响油脂的数目 、油脂的组成来影响微生物。前已述及，不再重复。
四、炎症
4-1 花生
花生是一种挺康健的食物，花生皮内里 含有的白黎芦醇(一种抗氧化剂)比葡萄酒里还要高。可是 ，花生含有花生四烯酸，这在体内可以转化成促炎症因子，不建议痘肌吃。
4-2 高亮氨酸食物
研究已证实高亮氨酸食物能够(通过激活TLR)促进炎症生长而对痘痘肌倒霉。下表左侧是高亮氨酸食物(右侧由于 都是干物质，做成最终食物后亮氨酸相对含量会下降)。另外，胶原卵白也是高亮氨酸食物，其亮氨酸含量和牛肉相当。
4-3 高GI食物
高GI食物可促进炎症生长。韩国科学家举行 了一项研究：32位中度痤疮患者被随机分为高糖组和控制组，举行 了10周的饮食干预平行试验。效果 显示低糖组在发炎和非发炎者身上都体现出显着 的临床改善。
皮肤组织学检查显示皮脂腺缩小、炎症减轻、固醇调治者——团结 卵白1、以及IL-8的表达镌汰 。这批注 低糖饮食能够改善痤疮。
4-4 抗氧化剂
抗氧化剂，包罗维生素C、E、谷胱甘肽、SOD等，均可以减轻炎症。这些物质可以从口服增补。维生素类也可以通过食物获取，维生素C主要泉源 于新鲜水果蔬菜，维生素E主要来自于自然 植物油脂、植物种籽的胚芽（全谷物中才含有胚芽）。
4-5 碘
含碘富厚的食物可以促进炎症生长。机制尚不明确。以是 海带、紫菜之类含碘富厚的食物应当榨取 （或许这是中医里称这些食物为发物的缘故原由 ？）。
4-6 辛辣食物
辣的食物可能促进炎症生长。但种种辛香料却具有很强的抗氧化作用，例如葱、蒜、肉桂、茴香之类。因此辣可以阻止 ，辛却不必。
4-7 微量元素
增补锌、钙可资助减轻炎症。增补微量元素的产物和广告许多，就不必逐一 先容 了。
需要强调一下硒，它是抗氧化的焦点元素，饮食中有足够的硒对许多康健问题都有资助。硒主要通过摄取富硒地域的食物来增补，例如富硒茶叶、富硒大蒜等，也有现成的硒营养增补剂。
五、其它可能的建议
1 、便秘
有不少人向我反馈便秘后痘痘加重。由于有这种感受的人不少，故这两者之间可能存在某种联系。纵然不是由于 痤疮，保持大便通畅也是很是主要 的。
建议：➊饮用足够多的水；➋适度运动；➌饮食含有富厚膳食纤维的食物，如：魔芋、种种蔬菜、水果、海藻、果冻、燕麦等，履历 显示吃珍珠粉、胶原卵白亦有作用；➍慢性胃炎、结肠炎亦有可能导致便秘，若有 腹痛胃痛等情形 应实时诊治。
2、出汗
汗液中含有乳酸、盐、抗菌肽，这些物质可能有抗菌作用。有童鞋反馈，运动出汗一段时间后，痤疮/皮炎显着 好转，故可实验。
3、BB霜、彩妆
使用BB霜、彩妆的人，痘痘大部门都市加重（我对此已举行 过视察），有的自己没痘，但反而长出痘来，但为何云云 ，尚不清晰 缘故原由 ，看起来与卸妆不清洁 没有关系。鉴于太多的人都有这种履历 ，故建议痘肌要稳重 地看待化妆和使用BB霜等。
4、防晒
紫外线可以直接促进炎症加重，诱导炎症因子，加重痤疮；其诱导发生的自由基，使角鲨烯氧化，这可能与痤疮发生有关。以是 防晒至关主要 。关于怎样 准确 防晒，请参见《要么防晒，要么变丑，你选吧！》
5、压力
脑垂体-肾上腺轴导致DHEA（dehydroepiandrosterone，脱氢表雄酮）合成。精神压力很大下，会使丘脑脑垂体更多释放CRH（corticotropin releasing hormone，促肾上腺皮质激素释放激素），可促进油脂渗透 。因此保持心情愉快 很主要 。
需要说明：饮食调治只是痤疮照顾护士中的一部门，许多人饮食很康健，但仍然长痤疮，这说明痤疮有其它的缘故原由 ，也就是说，调整饮食有一定利益，但不保证能够根除痤疮。以是 ，应该综合去治疗、照顾护士才行。关于痤疮的一样平常 处置赏罚 (包罗诊疗)原则，请参见《痘友收好了：痘痘的一样平常 处置赏罚 原则》。
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作者简介：
理性护肤运动提倡人，同济大学医学院皮肤学博士生，开办中国第一个私人非盈利性皮肤学实验室，专注于美容皮肤学、皮肤和化妆品的关系研究。
著作：《素颜女神：听肌肤的话》、《享瘦之门》；
译作：《药妆品》(Cosmeceuticals)第3版、《美国皮肤学会痤疮治疗和照顾护士指南(2016版)》；
第一作者论文揭晓 于Experimental Dermatology、Journal of Cosmetic and Laser Therapy、Dermatology、《临床皮肤科杂志》、《中国皮肤性病学杂志》、《中国美容医学》等。
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