一头黝黑 靓丽的头发经常给人一种潇洒 、青春、活力、漂亮的感受,这也是每小我私人 都希望拥有的。而有的人头发很早就花白,有的人甚至脱落,头顶变得寸草不生,这是何等令人沮丧的事情呀?头发对于我们现代人的仪表来说是极其主要 的,影响着我们的社会来往 和生涯 。
正凡人从出生最先 头部就长有头发,成年人的头发总数约莫为10万根,全身的毛发总数约莫为100万根。毛发是由毛囊的上皮细胞角化而成的待殊组织,主要因素 是角卵白。从组织结构来看,毛发由毛干和毛根两个部门组成。其外露部门是毛干,占全毛重量的85%-90%;皮下部门是毛根,只占全毛重量的10%-15%。毛囊是发生毛发器官,是皮肤的主要隶属器官之一,它在维持和控制毛发生长、创面愈合、十细胞研究及肿瘤发生等方面起着主要 作用。
秃发凭证 是否可再生分为瘢痕性秃发和非瘢痕性秃发两种,下面就简要先容 一下这两种秃发特征,便于各人体会判别 。
一、 瘢痕性秃发
瘢痕性秃发是一组以永世 性毛发脱落伴毛囊破损 为持点的不行逆性脱发疾病。临床特征为毛囊启齿 缺失,病理特点为毛囊及毛干消逝 ,纤维组织增生。凭证 毛囊的剖解 结构,毛囊的干细胞位于立毛肌附着处的“膨隆区”,一旦炎症或其他因素发生.此区域受累甚至毁损,就会导致瘢痕性秃发。只有早期诊断.并在毛囊及干细胞没有被完全破损 之前起劲 治疗,此病才有可能被控制。
1. 原发性瘢痕性秃发:凭证 北美毛发研究学会于2001年告竣的原发性瘢痕性秃发的分类共识,即凭证 毛囊周围早期的浸润细胞举行 分类:
2. 继发性瘢痕性秃发:
(一) 先天性、遗传性或发育缺陷:
先天性皮肤发育不全: 缺损出生即有.常呈直线,愈合缓慢,留有瘢痕。
皮肤瘢痣:器官样痣、毛囊错构瘤、汗管瘤、皮脂腺痣、疣状痣和表皮痣等。
汗孔角化症:无意 可以侵占 头皮引起瘢痕性秃发。
凹凸不平头皮综合征:常染色体显性遗传.出生时即有头皮缺损处,愈后留下不规则的结缔组织小结节,整个头皮呈凹凸不平状如回状头皮,毛发希罕 。
毛囊角化病:可累及头皮,引起瘢痕性秃发。
钙化性软骨营养不良(Conradi病)和色素失禁症: 出生时头皮即覆有痂皮,痂皮脱落伍 留有瘢痕性秃发。
性连锁隐性遗传性鱼鳞病:头皮可覆有厚的鳞屑和痂皮,脱落伍 可形成瘢痕性秃发。
鱼鳞病样红皮病.KID综合征:无意 可以并发普遍 的瘢痕性秃发。
多发性的骨纤维发育不良Albright病)。
(二)熏染:
细菌性:如寻常狼疮、麻风、化脓性熏染(如疖、痈)等。
真菌性:如脓癣、黑癣、黄癣等。
病毒性:如水痘、带状疱疹、天花等。
原虫性:如黑热病等。
螺旋体性:如三期梅毒、雅司等。
(三)物理和化学损伤:
深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤、烫伤、冻伤、头皮外伤等:
放射性损伤: 急性放射性损伤到达Ⅲ度、IV度时,常可引起瘢痕性秃发。
机械性损伤:头皮的外伤、慢性压力性缺血或机械牵拉,均可引起瘢痕性秃发。
强酸、强碱或其他化学物品损伤。
(四)肿瘤:
1硬斑病样基内情 胞癌: 可以引起瘢痕性秃发,需与局限性硬斑病判别 。
2鳞癌:可以引起瘢痕性秃发,常在盘状红斑狼疮的瘢痕基础上发生。
3其他:淋巴瘤、附件肿瘤、转移肿瘤等,均可破损 毛囊引起瘢痕性秃发。
二、非瘢痕性秃发
1.雄激素性秃发:是最常见的脱发种类,约占所有脱发的90%.男女均可发病,以男性较为多见。雄激素性秃发体现为头部皮肤油腻、脱屑,可伴有瘙痒,脱发大部门从额颞区最先 ,呈M形逐渐向头顶延伸,额颞部发际线逐渐向退却缩,继而形成高额,也有额颞部和头顶部脱发同时举行 .头顶部的头发可以完全脱落,或遗留少量毛发,而头枕区的毛发则较少累及。患者一样平常 从20多岁最先 以现一连 性脱发.整个脱发病程较量 缓慢,可达数十年。 现在 以为 雄激索性秃发主要的发病因素是遗传和雄激素,还与精神、饮食、睡眠及皮脂渗透 等因素有关。恒久事情或学习主要 精神压力大及生涯 不纪律等会诱发或加重脱发。
男性脱发的水平和类型:临床上凭证 脱发水平的轻重将男性脱发分为Norwood-HamiltonⅠ-Ⅶ级。Ⅰ级为青春期正常发式;Ⅱ级为双颞发际退缩;Ⅲ级为额颞部显着 退缩;Ⅳ级为顶部脱发;Ⅴ级为额颞部与顶部脱发;Ⅵ级为脱发斑融合;Ⅶ级为仅存一条边缘稀发。
2.斑秃:也是一种非瘢痕性的炎症性脱发性疾病,常见的临床体现是头部泛起界线 清晰的圆形斑状脱发,约莫半数患者病情重复发作,可迁延数年或数十年。少数患者病情严重,毛发脱落可累及整个头部的终毛(全秃),甚至累及全身的毛发脱落(普秃)。
另外秃发的治疗分为非手术治疗和手术治疗两种要领:
非手术治疗:一、 药物治疗:生物学反映调治剂-米诺地尔;5a还原酶抑制剂-非那雄胺、度他雄胺;抗雄激素治疗药物-螺内酯(安体舒通);雌激素类药物-去氧孕烯、左旋甲基炔诺孕酮、炔诺孕酮;前线 腺素类药物-拉坦前线 素与比马前线 素。二、心理治疗;三、中医治疗;四、激光治疗;
手术治疗:皮肤软组织扩张术、毛发移植手艺 、