2020年度上海医学科技奖颁奖大会今天在上海国际聚会会议中央 召开，盛大 表彰本市卫生系统种种各级医疗、科研、预防等机构作出卓越科研效果 的医学科技职员 。我院获上海市医学科技一等奖1项，二等奖4项，三等奖3项，效果 推广奖1项。
一等奖
01
由复旦大学隶属中山医院心内科钱菊英教授领衔完成的项目《冠状动脉微血管疾病的机制探索和临床诊疗战略》获得2020年度上海市医学科技一等奖。
冠状动脉微血管是维持心脏结构和功效完整的主要 保障。然而由于 对冠脉微血管疾病的致病机制不明、缺乏便捷可靠的诊断方式和有用 的治疗手段，使得冠脉微血管疾病严重制约了患者的临床预后。本课题组历经20年的起劲 探索和团队协助，构建了微循环研究的多条理诊疗系统 ，多项效果 填补海内研究空缺 ，到达国际先进水平，取得创新点如下：
1、国际首次应用超声多普勒评估冠心病介入前后的血流速率 储蓄，在冠心病人群建设微循环精准检测要领，填补了冠心病微循环诊断空缺 （检出率45.9%）。揭晓 于Herz杂志，被Circulation、J Nucl Cardiol引用，被视为微循环功效评价的主要 尺度。国际首次建设多模态分子影像无创检测微栓子的要领；同时，推广心脏磁共振、心肌黑点追踪手艺 ，揭晓 于Biomaterials、Int J Cardiol、Microcirculation，被海内十余家单元普遍 应用。
2、建设急性冠脉微循环栓塞动物模子 ，发现“TNF-a、NLRP3、PPAR-γ、MiRs”等多条炎症通路介导微循环障碍心肌损伤，不仅为基础研究提供主要 模子 工具，也为临床靶向治疗提供科学依据。揭晓 于Int J Cardiol、Clinical Science。同时，首次以卵白组学阐示冠脉微栓塞后卵白表达谱改变，揭晓 于Frontiers in Physiology，为分子机制探索提供主要 依据。
3、国际首次团结 CYP2C19基因多态性，建设冠脉介入术后围手术期心肌损伤风险展望 要领，使得高危患者检出率提高2倍。揭晓 于Circulation Journal，并被JACC杂志引用，被海内多家中央 应用及推广。同时，在多种类型冠脉微循环障碍患者举行 行列研究，明确围手术期微循环障碍的展望 因素，揭晓 于Int J Cardiol、Clinical Cardiology，为冠脉微循环障碍展望 诊断提供主要 临床证据。
4、开拓性建设经微导管冠脉维拉帕米注射改善急性心肌梗死介入术后无复流的要领，使得术后3级血流率由52%提高至85%，为冠脉无复流治疗提供便捷有用 战略，揭晓 于Am Heart J，被海内多家医院应用，急性心梗患者显著获益，并多次在国际聚会会议讲话。
项目主要效果 被海内30余家单元应用推广，每年近10万心肌梗死患者获益；参编指南/专家共识6部；本次申报入选代表论文20篇，合计81.343分，引用301次。作育 研究生40名；加入心血管专科聚会会议50余人次，国际型大会讲话20次，极大地推动我国冠脉微循环疾病诊治水平的提高。
项目完成人：钱菊英、葛均波、陈章炜、马剑英、黄浙勇、黄东、吴鸿谊、潘翠珍、徐磊、马雷雷
二等奖
01
《股骨头坏死的诊疗方案优化与相关基础研究》
由复旦大学隶属中山医院骨科阎作勤教授领衔完成《股骨头坏死的诊疗方案优化与相关基础研究》获得了2020年上海市医学科技二等奖。
股骨头坏死是一类常见的骨枢纽致残性疾病，主要体现为髋枢纽疼痛和功效障碍，终末期患者只能接受人工枢纽置换手术，造成重大 的医疗和经济肩负。因此，早期诊断和有用 干预对提高股骨头坏死诊疗水平具有主要 意义。项目组历时10余年，将SPECT/CT手艺 应用于股骨头血供评估与诊断，创新和改良干细胞植入治疗、钻孔减压和骨移植等多种保髋术式，并开展股骨头坏死的致病机制等系统研究，填补了海内股骨头坏死临床及基础研究领域的空缺 ，到达海内领先水平。
1.建设SPECT/CT对保髋术后股骨头血供的定量评估要领和模子 。国际上率先使用SPECT/CT定量剖析 股骨头骨代谢以评估其血供状态，同时建设决议 树模子 展望 创伤性股骨头坏死的发生率以优化股骨颈骨折治疗方案，提高股骨头坏死塌陷展望 和风险评估的准确性。相关研究效果 在国际骨循环组织（ARCO）年会讲话汇报，揭晓 于骨科权威期刊《Clin Orthop Relat Res》等。
2.创新和改良股骨头坏死治疗手艺 ，建设蹊径 化治疗方案。海内首次应用股骨头经皮多孔减压术团结 自体骨髓单个核细胞（BMCs）移植手艺 ；改良多种保髋术式及手术工具，形成钻孔减压、带血管游离腓骨移植和带旋股内侧动脉横支骨瓣移植术等多种保髋术式的蹊径 化治疗战略和规范化流程，大幅提高保髋手术乐成率。相关研究效果 在国际骨循环组织（ARCO）年会讲话汇报，揭晓 于骨科权威期刊《Joint Bone Spine》，《中华显微外科杂志》等，改良手术工具已获得国家专利授权，手艺 要点纳入海内专家共识。
3.国际上率先提出了以骨细胞为焦点的骨代谢和血管新生耦合机制在股骨头坏死中的作用，并在海内外首先研究并发现硬骨素（SOST）基因敲除对激素性股骨头坏死的发生具有反抗作用。发现了激素性股骨头坏死风险展望 基因检测试剂盒，并申请发现专利。相关研究效果 揭晓 于《J Orthop Res》等。
项目组现已累计开展种种保髋手术 500余例。获得国家专利2项， 国家自然科学基金8项，出书中文专著5部，揭晓 论文20篇，其中SCI 17篇，他引267次，加入制订 《股骨头坏死临床诊疗规范》（2015版）等，参编《适用 外科学》和《骨科学》中的骨枢纽部门 。一连 举行 十届天下 人工枢纽置换手艺 规范与新希望 学习班，学员凌驾400人。2017-2019年举行 了7次枢纽外科手术精训班，学员来自天下 各地，在线寓目数十万人次。
项目完成人：阎作勤，袁恒锋，曹露，康鹏德，陈增淦，姜畅，姚振均，陈及非，华秉譞，李东海。
02
《基于物联网的肺癌早期诊断要害手艺 系统 的建设及应用》
由复旦大学隶属中山医院上海呼吸病研究所白春学教授领衔完成的项目《基于物联网的肺癌早期诊断要害手艺 系统 的建设及应用》获得了2020年度上海市医学科技二等奖。
项目组从肺结节入手，基于其建设的“物联网医学”看法研究早诊要害手艺 和智能治理要领，制订 利于同质化治理的物联网相关共识指南。该项目所选20篇论文中揭晓 于SCI期刊17篇，总IF=106.5（IF11分3篇），他引822次，获发现专利10项，转化1项。
（1）研发物联网肺癌早诊要害手艺 ：组合肺癌生物标志物（LCBP）可分层和筛选差异级别肺癌风险患者，揭晓 于《Cancer》，获4项发现专利，被作为物联网感知层新手艺 用于《中华结核呼吸》和《国际呼吸》揭晓 的共识。
（2）研发物联网肺癌早诊手艺 ：①SiNW FET传感器与RCA的组合将提高诊断能力，可到达单分子检测水平，揭晓 于《Nano Lett》；②基于微阵列芯片筛选了一组肺癌标志物，首次在细胞刷检样本中运用miRNA数学模子 准确判别 诊断肺癌亚型，揭晓 于《AJRCCM》。
（3）研究肺癌新发病机制，探索物联网感知层新要领：①发现表观遗传学改变对肺癌发生生长具有主要 影响；②发现由AQP5诱导的粘卵白可增强肺癌转移等成为感知层的候选标志物，揭晓 于《J Pathol》和《BBRC》。
（4）制订 与推广物联网相关共识指南：①牵头“肺结节评估：亚洲临床实践指南”揭晓 于《Chest》，为国际首个含有物联网医学元素的指南；②牵头首个“肺结节诊治中国专家共识”和“物联网辅助肺结节评估中国专家共识”，为国际首个含有物联网元素且易于提高同质化水平的共识；③在天下 120家大学医院、660余家地县级医院推广，培训3万余人。调研其中33家医院的应用批注 ，筛查达115.3万人、门诊78.6万、太过治疗逐年下降，手术治疗7.5万，含早期肺癌2.9万（平均54岁）；④受邀在美国胸科学会、欧洲呼吸学会和亚太呼吸学会陈诉，并受邀到斯里兰卡推广，受到该国总理Mr Ranil Wickramasinghe接见，扩大了中国影响。
项目完成人：白春学、毛红菊、卢韶华、王琪、王向东、周承志、高安然、杨达伟、张晓菊、朱煜
03
《急性肺损伤发病机制及治疗新战略》
由复旦大学隶属中山医院麻醉科方浩主任医师领衔完成的项目《急性肺损伤发病机制及治疗新战略》获得了2020年度上海医学科技二等奖。
急性肺损伤（acute lung injury, ALI）是临床常见危重症，殒命 率居高不下。课题组在建设多种ALI模子 并深入研究其发病机制基础上，团结 多靶点分子治疗及细胞治疗等新手艺 ，并改良现有的机械通气支持手艺 ，建设了全新的急性肺损伤治疗要害手艺 系统 ，以期提高患者生涯 率，效果 海内领先。
1.拓展ALI动物模子 系统
建设熏染、肺缺血再灌注、机械通气、PM2.5诱导肺损伤等多种动物模子 ，乐成模拟临床差异病因，深入研究发病机制，探讨 治疗新靶点。率先在海内经多都市多中央 开展大气微粒物质含量与急诊入院发生的相关性研究，为以空气为撒播 前言 的熏染性疾病研究提供了主要 的理论基础，为相关疾病（如新型冠状病毒性肺炎等）的发生和后期演变提供了风险展望 模子 。
2.建设ALI多维度的要害治疗手艺 系统
①分子多靶点治疗：团结 环氧化酶-2（COX2）、角化细胞生长因子-2（KGF-2）、磷脂酰肌醇激酶（PI3K）等多分子治疗靶点，进而减轻炎症因子释放、抑制氧化应激反映及促进血管修复等。②新型细胞治疗：项目组率先发现了新型肺间质细胞——肺特络细胞并建设了肺特络细胞系，肺特络细胞治疗有用 抑制ALI血管损伤并促进血管修复，效果 揭晓 高质量论文且单篇最高引用已达132次。③改良现有掩护性机械通气方式，获得了如内置光源可视喉罩和新型光导定位喉罩发现专利，已在上海等地多家医院重症监护室推广应用，显着 镌汰 患者肺部并发症，提高患者的生涯 率。
该项目代表性高质量论文20篇，他引总共607次，其中单篇最高已达132次，总影响因子近百分；获得发现和适用 新型专利3项，已转化2项；举行 多次海内和国际论坛；并开拓性地建设全新的急性肺损伤治疗要害手艺 系统 ，总体到达海内领先水平。
项目完成人：方浩、杨冬、杨达伟、王向东、周怡乐
04
《心肌细胞膜受体及相关信号分子在心脏损伤修复中的精准研究和干预》
由复旦大学隶属中山医院心实验室邹云增教授领衔完成《心肌细胞膜受体及相关信号分子在心脏损伤修复中的精准研究和干预》获得了2020年上海市医学科技二等奖。
心血管疾病发病率和殒命 率居天下 首位。心肌缺血缺氧和一连 机械应力刺激是导致心肌重构发生生长为心衰的主要诱因。该项目从疾病源头入手，深入挖掘疾病机制，为临床干预与精准施策提供依据，取得创新效果 如下：
1：展现 缺血缺氧条件下心肌细胞膜受体—低密度脂卵白受体相关卵白5/6（LRP5/6）加入心脏损伤修复病理心理 历程及其机制，为心衰防治预警及干预提供依据。国际率先发现LRP5/6是维持心脏心理 功效和线粒体稳态主要 受体卵白，打破经典Wnt通路受体理论，展现 LRP5/6胞外团结 信号分子的微调可加入心肌损伤机制。血清学筛选发现LRP5/6受体通路相关的心肌损伤标志物。效果 揭晓 Circulation、Theranostics上，被Nature Reviews Cardiology高度评价“展现 了一种全新的受体互作模式，对展现 疾病希望 机制、研发受体拮抗药物、实现心血管疾病精准治疗具有切实的科学价值”。
2：展现 高血压机械应力下心肌细胞膜受体血管主要 素II受体（AT1-R）激活及相关细胞内创源掩护因子加入心脏损伤修复病理心理 历程及其机制，为高血压临床用药精准干预提供理论支持 。国际上率先发现机械应力可直接激活AT1-R上的Leu212、Gln257 和 Cys289 位氨基酸，触发心肌损伤。经疾病模子 和临床研究筛选，发现能与上述氨基酸位点特异性团结 的AT1-R 阻断剂（ARB）类降压药 ，可有用 解决其他类型ARB 对高血压心肌重构效果不佳的难题。基于此筛选发现反映心肌损伤血清学检测新指标。效果 揭晓 Theranostics、J Mol Cell Cardiol上，被Physiological Reviews、Nature Reviews Cardiology写入综述。
3：心脏损伤的动物疾病新模子 的建设，规范心功效评价新尺度。创新效果 被上海交通大学、 中科院上海生命科学学院、华中科技大学同济医学院、广东省实验动物检测所等天下 10多家研究机构使用。被美国著名心理 学杂志AJP首次以中英双语Podcast形式全球推送报道，效果 论文成为该杂志自创刊以来通过播客推送的首篇来自中国的文章。
19 篇代表性论文，总影响因子121.291分，被SCI-E、CPCI-S他引820次。主编及参编专著3部。近5年在海内外心血管主要 聚会会议AHA、ESC、WCC、长城会、东方会等做主题讲话80余次。
项目完成人：邹云增、苑洁、姜红、孙勇新、龚惠、吴剑、王时俊、杨春杰、贾剑国
三等奖
01
《基于多模态超声造影的肝肿瘤微创精准诊疗系统 的建设和推广》
由复旦大学隶属中山医院超声科王文平教授领衔完成的项目 《基于多模态超声造影的肝肿瘤微创精准诊疗系统 的建设和推广》获得了2020年度上海市医学科技三等奖。
近年来，随着对肝癌的研究逐渐深入，接纳新的影像学要领实现术前精准“可视化”诊断及实时监控疗效是临床研究的热门 和难题。本课题组运用最新的超声造影手艺 ，在优化肝癌诊疗战略系统 的建设与推广方面做了系统研究：
1、建设了多模态超声造影新要领，助力肝癌术前早期精准诊断：接纳高频超声造影手艺 、动态三维超声造影手艺 等新要领，将肝癌微创治疗前超声诊断的准确性由原来的82%提高到了95%，实现了术前肝癌的早期精准诊断。
2、建设了肝癌微创消融术中实时导航指导 ，提高了消融的乐成率和完整率：接纳最新的MRI-CEUS图像融合虚拟导航手艺 ，提高了难题 位置的隐匿性肝癌的检出率，实现了术中可视化实时指导 治疗，将隐匿性肝癌微创消融的乐成率由45%显著提高到90%，消融完整率由65%显著提高到98%，使得隐匿性肝癌的微创治疗成为可能。
3、建设了3D超声造影可视化定量评估要领，实现了肝癌微创治疗术后立体敏感地评估疗效：接纳了3D超声造影及定量剖析 手艺 ，从多角度、立体地评估微创治疗后肝肿瘤的滋养动脉是否阻断、是否有不易察觉的小血管残存等。将肝癌微创治疗后疗效评估的准确性由86.4%提高到了93.2 %。
4、建设了AI辅助下超声影像组学的新要领，实现了肝癌术前微血管侵占 的展望 ：基于深度学习和神经网络手艺 ，提取了超声影像中的与肝癌诊断、治疗、预后高度相关高通量特征，建设了多个诊断及展望 模子 ，解决了术前无法展望 肝癌分级或微血管侵占 的要害问题。
这些效果 成为国际海内指南的主要 循证依据。加入制订 了天下 超声与生物学团结 协会（WFUMB）肝脏超声造影指南（2020）版，牵头制订 了《原发性肝癌诊疗规范》（2017及2019年版）。举行 国际、海内岑岭论坛及培训班20余次，学习 学员凌驾2300人次，作育 结业研究生16人。研究效果 在海内50余家着名 医院普遍 推广，累计诊治该类型肿瘤5万余例。在肝癌超声造影领域共揭晓 代表性论文20篇中，17篇SCI文章总影响因子43.6，他引共136次；3篇中文论著引用共45次。
项目完成人：王文平、董怡、余锦华、曹佳颖、范培丽、毛枫、黄备建、季正标、干育红
02
《上海市医院熏染大数据平台建设及应用》
由复旦大学隶属中山医院熏染治理科胡必杰教授领衔完成的项目《上海市医院熏染大数据平台建设及应用》获得2020年度上海市医学科技三等奖。
医院熏染已成为影响入院患者生命康健并造成特殊 经济和社会肩负的主要 公共卫生事务 ，1%-5%的患者可在住院时代 发生医院熏染。行侵入性操作如手术、留置人工气道并使用呼吸机、留置血管导管、留置导尿管的患者发生医院熏染的风险更高；医务职员 血源性病原体职业袒露尤其是锐器伤严重影响医务职员 清静 ；抗菌药物不合理使用及耐药菌熏染居高不下也是海内外感控的热门 和难点。本项目针对上述三个方面举行 系统研究，构建了上海市医院熏染监测及防控系统 ，取得系列研究效果 。
1、海内首创重点医院熏染类型的监测及防控系统
着眼于医院熏染重点类型的监测与防控，海内首次系统地在ICU开展导管相关熏染监测、推行导管相关熏染防控的Bundle措施、推行多重耐药菌自动 筛查及防控措施;
2、海内首创医务职员 锐器伤监测及干预系统
国际首次开展大规模医务职员 锐器伤横断面视察;海内首次将医务职员 锐器伤按熏染病举行 信息直报;海内首次系统开展医务职员 锐器伤的干预防控;
3、海内首创抗菌药物合理应用的监测及治理系统
海内首次系统开展围术期抗菌药物预防性使用监测及干预;国际首次系统规范临床微生物标本尤其是血作育 的送检要求;海内首次系统提出临床微生物标本与耐药菌检出率之间的相关性;
本研究揭晓 论文20篇，SCI收录7 篇，总IF=20.113;主编、副主编、主审专著书籍20部;主持修订及加入编写国家及地方指南、规范、共识等22项;建设和完善贯串研究生教学和继续教育，涵盖医疗、照顾护士、后勤和工勤等职员 的专业话培训系统 和医院熏染质控与科研为一体的上海市医院熏染监测系统 与质控系统 ，构开国际学术交流平台“上海国际医院熏染控制论坛”。总体到达海内先进水平。
项目完成人：胡必杰、高晓东、崔扬文、孙伟、沈燕、史庆丰、陈翔、林佳冰、陈文森
03
《炎症免疫损伤致病毒性心肌病的作用机制及诊疗新战略》
由复旦大学隶属中山医院心实验室陈瑞珍教授领衔完成的项目《炎症免疫损伤致病毒性心肌病的作用机制及诊疗新战略》获得了2020年度上海市医学科技三等奖。
病毒性心肌炎（VMC）发病和生长为扩张型心肌病（DCM）的发病机理尚未完全剖析 ，临床上缺乏精准诊断的指标和要领，且上述二病至今无特效药物治疗。本项目历时10年，从以上三方面举行 研究，取得创新性效果 。
1、剖析 VMC发病和生长为DCM新机制：
海内外首次剖析 病毒介导的Th17/Treg免疫失衡在上述二病发病及演变中的作用机理，研究效果 被写入《舒张性心力衰竭诊断和治疗专家共识》；海内外首次提出心脏微血管内皮细胞（CMVECs）是病毒熏染主要 的宿主细胞，并率先提出Endo-MT征象 及calpain介导的心肌凋亡及后续的免疫损伤是VMC向DCM演变的要害机制。
2、建设精准VMC及DCM诊断新模式：
(1) 海内外首次报道LAP+Treg是诊断心肌炎更敏感的早期免疫学指标；发现microRNA21 (miR21)是评估CMVECs损伤新的标志物，研发miR21特异性试剂盒用于检测人外周血、心肌组织中miR21表达评估CMVECs损伤，已获国家发现专利并实现临床转化；创新性地提出将LAP+Treg计数、miR21团结 传统的外周血病毒载量、病毒中和抗体检测，建设精准、无创的VMC诊断新模式，极大地提高临床诊断特异性。
(2) 海内率先在DCM患者心肌组织中检测到突变基因，且证实呈家族群集 性。研究效果 写入《单基因遗传性心血管疾病基因诊断指南》。
3、建设VMC及其相关的DCM新疗法：
(1) 海内外首次在动物水平证实新型免疫抑制剂FTY720和食物 添加剂丙酮酸乙酯对VMC的治疗作用并明确其分子机制；海内外首次证实miR21对VMC的治疗作用，进一步研发miR21的靶向药物，已申请国家发现专利。
(2) 进一步深入研究黄芪主要因素 黄芪甲苷在VMC与DCM中的多重作用及机制，研究效果 写入《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》、《适用 内科学》及《适用 心脏病学》。
该项目所选代表性论文20篇，SCI 17篇（总IF 50.6）他引199次，3篇中文论著他引92次。申请专利2项，授权转化1项。相关效果 已在上海市第一人民医院等5所天下 着名 医院推广。
项目完成人：陈瑞珍、虞莹、李明辉、虞勇、谢烨卿、王兴冈、石卉
效果 推广奖
01
《经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症手艺 系统 的创新和推广》
我院内镜中央 周平红教授向导 的团队完成《经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症手艺 系统 的创新和推广》项目，荣获2020年度上海市医学科技效果 推广奖。
项目组2010年国际率先建设经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症新战略，获上海医学科技奖一等奖。经由 3年的优化推广，现在 POEM已取代外科手术成为治疗首选。详细 情形 如下：
一、优化POEM治疗贲门失弛缓症新战略，夯实项目推广的理论基础：①国际首创多种手术方式，被欧洲消化内镜学会主席Horst Neuhaus命名为“POEM Zhou’s Procedure”。②打破年岁 、复发再手术和严重水平的禁忌，将 POEM 顺应 证由传统30%拓宽至95%。累计完成POEM 3739例，5年症状缓解率与外科手术相当，并发症显著镌汰 。
二、开展基于POEM的衍生新手艺 ，扩展项目推广的焦点内容：①海内率先开展胃POEM（G-POEM）术治疗难治性胃瘫，中期有用 率达81.6%；②完成国际首例胃镜直视下胃空肠吻合术，有用 解决胃流出道梗阻；③国际首创内镜经黏膜下隧道消化道腔外肿瘤切除术（STER-ET），标志着内镜切除由消化道腔内走向腔外。
三、建设适于各级医疗单元的推广模式，增强项目推广的可一连 性：①增强传统媒体及新媒体的应用，扩大项目推广的受众；②开展相关研究生课程，探索基于模拟机及活体动物实验的培训模式，作育 各级医疗机构的青年主干；③开展针对差异水平医院的“个性化”推广方案，使推广规范、相宜 和普及。
牵头制订 专家共识1部，纳入国际指南10部；出书课本 1部，开设研究生课程1门；揭晓 代表性论文20篇，其中SCI 13篇，被引89次；举行 国际、海内聚会会议40余次，参会职员 9000余人；举行 POEM国际培训班和国家级继续教育学习班40余次，学员2500余人；西欧 等国家手术演示300余次；吸引来自20余个国家的42名着名 医院专家来院学习 学习，共作育 海内外学员460余名；吸引来自美国、埃及、俄罗斯等国家的50余名外洋患者前来该中央 接受内镜微创治疗。项目已推广至31个国家和地域的412家医院，累计诊治6000余例。
项目完成人：周平红、李全林、钟芸诗、蔡明琰、姚礼庆、陈巍峰、张轶群、胡健卫、任重、秦文政
（获奖顺序参照《上海市医学会关于2020年度上海医学科技奖奖励的决议 》文件）