在女性的身上，子宫疾病的发病率是很高的，其中子宫脱垂就是较量 常见的一种。可是 ，许多女性对子宫脱垂的症状都不相识 ，泛起子宫脱垂的症状的时间 不引起重视，导致病情逐渐加重，给身体造成重大 危险 。
“腹手下 坠、腰酸、下体不适、咳嗽漏尿，许多女性都以为年岁 大了就这样，或者以为 难以启齿不去看医生，但着实 她们许多都是患上了子宫脱垂。”清远市人民医院妇科一区主任陈日利说，走着路，子宫掉出来了，咳嗽一声，喷尿了，笑着笑着，笑尿了，这不是讲段子，而是许多女性都遭遇过的尴尬。子宫脱垂是一种常见的妇科疾病，尤其是绝经后的女性较为多发，60岁以上的女性都差异水平地受其困扰。
这些行为都可能导致子宫脱垂
一样平常 而言，在农村地域，子宫脱垂是发生征象 较量 严重的地域，这是由于 女性生殖器官由于退化、创伤等因素，导致其盆底支持单薄，使女性生殖器官与其相邻的脏器发生移位。
60岁的张阿姨一直经受着某种难言的尴尬：生育 过4个孩子，又长年干农活，上了年岁 ，总感受腹手下 坠、腰酸，咳嗽几声就会有尿漏出来。“上了年岁 就会这样吧。”张阿姨一直这么以为 ，加上以为 难以启齿，也欠好问别人。直到有一天，她感受有工具脱出了阴道口，到市人民医院就诊，才知道，自己是患上了子宫脱垂。
“子宫脱垂在绝经后的女性中很常见。绝经前女性也有风险，我遇到最年轻的患者是32岁，40多岁的患者也接诊过多例。”陈日利先容 。
子宫脱垂，是指子宫正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘（坐骨体后缘的尖锐骨突）水平以下，甚至子宫所有 脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。
“许多缘故原由 都可以导致子宫脱垂，如妊娠、肥胖、长时间便秘、咳嗽、干重活等，尤其是生育过多个孩子的女性，发病风险更大。”陈日利谈到。
妊娠和临盆是引起子宫脱垂的直接缘故原由 。盆底肌就像一个“举重选手”，盆腔里的膀胱、尿道、子宫、阴道、直肠等，全靠它支持 。妊娠时，子宫要从比拳头还小撑到比几个西瓜还大，容积增添 近1000倍，重量从50g膨胀到2500g。盆底组织需遭受 膨大的子宫而太过舒展 拉长，盆底肌的肌纤维和盆底神经极有可能因此而撕裂、损伤，导致盆底组织的承托能力下降，不足以支持盆腔脏器，子宫就会沿阴道下降脱出，体现为脱垂。
因此，子宫脱垂多泛起在生育过多、难产、接产处置赏罚 不妥等产妇身上。此外，产后过早地加入体力劳动或过久地站立与下蹲也易引发子宫脱垂。
腹腔内压力增添 ，也会导致子宫脱垂。哪些情形 会导致腹压增添 ？陈日利先容 ，慢性咳嗽、腹水、频仍 地举重或便秘，肥胖、尤其是腹型肥胖，都市导致！而剧咳、气喘、腹泻、便秘等增添 腹压的疾病，若是 发生在产褥期，会更容易诱发子宫脱垂。
卵巢功效减退，人体激素水平下降，也会加剧子宫脱垂。这也是绝经后的女性子宫脱垂多发的缘故原由 。卵巢功效显着 衰退，雌激素水平渗透 下降或缺乏，盆底的支持结构，如盆腔筋膜，就会发生一些退化，变薄变弱，甚至萎缩。加上晚年 妇女的肌张力减退，子宫自己的重力大于支持 实力 ，“举重选手”盆底肌遭受 不住子宫的重量，于是就发生了脱垂。
尚有 部门女性是先天发育较差，组织单薄并缺乏主要 度，盆底神经漫衍障碍，神经肌肉调治功效较差，不能反抗腹腔的内压力增添 或者遭受 不了体力劳动。什么都不干也会子宫脱垂，就是指的这类人。
患者经常遭遇遗尿漏尿等尴尬
子宫脱垂不仅会造成泌尿、生殖系统的熏染，严重时还会导致妇女部门或所有 劳动能力损失 ，还容易并发强烈 的腹膜刺激症状等。
子宫脱垂按严重水平可以分为三个品级：Ⅰ度，子宫颈下垂距童贞膜＜4cm，但未脱出阴道口外；Ⅱ度，子宫颈及部门子宫体已脱出阴道口外；Ⅲ度，子宫颈及子宫体所有 脱出阴道口外。轻度子宫脱垂，患者平卧休息后还能自行还纳回去，可是 ，严重时脱出物无法还纳，影响行动。
临床体现上说，子宫脱垂的患者会感受到腹手下 坠、腰酸、疼痛感、白带异常，尿失禁、便秘，性生涯 不知足 ；年轻女性可能泛起月经杂乱 、卵巢功效异常，导致不孕或者有死后 流产几率增添 ；出血和局部熏染；影响下肢静脉血液回流，严重者导致血栓形成。子宫颈因恒久袒露在外，容易发生黏膜外貌增厚、角化或发生糜烂、溃疡等。
女性盆底功效障碍性疾病，即因盆腔支持结构缺陷或退化、损伤及功效障碍造成的疾病。临床可体现为压力性尿失禁（漏尿）、子宫脱垂、阴道前后壁膨出等。而妊娠和临盆是造成女性盆底功效障碍性疾病的自力 危险因素。
而若是 在子宫脱垂的同时伴有膀胱膨出，患者会更尴尬，可能泛起排尿难题 、尿潴留、压力性尿失禁等。经常遗尿、漏尿，阴部经常是湿潮状态，甚至天天 离不开尿垫，这样的难言之隐，严重影响正常的人际来往 和生涯 质量，成为女性的“社交癌”。
“压力性尿失禁在伴有膀胱下垂、尿道括约肌松懈 的女性中更为常见。”陈日利提醒，腹压增添 甚至休息时，膀胱颈和尿道不能维持一定的压力而有尿液溢出，咳嗽、打喷嚏、大笑、抬重物、跑步等运动时有尿液溢出，严重者休息时也有尿液溢出。
子宫脱垂怎样 预防？有身时代 合理饮食，控制自身体重和胎儿的体重，临盆时阻止 造成盆底肌的损伤，产后42天准时 复查，起劲 举行 盆底肌的康复磨炼 ，产后阻止 从事重体力劳动；预防会导致腹压增高的疾病，如便秘、咳嗽或哮喘等；选择坐式马桶；更年期和绝经期女性建议适当增补雌激素，不外一定不要自行服用保健品，而是要遵医嘱，并同时服用孕激素。她特殊 提醒，有症状一定要实时检查，实时发现早期子宫脱垂，并及早接纳治疗！
凭证 患者年岁 选择手术类型
“子宫脱垂的患者，刚生完孩子的女性可以实验盆底康复治疗，但对于晚年 人而言，理疗只能缓解，不能治愈，照旧需要手术。”陈日利体现，患者也无需恐慌，随着妇科泌尿盆底功效障碍性疾病（PFD）诊治的希望 ，子宫脱垂有了“克星”，可以凭证 差异的脱垂情形 选择适合的手术方式。而且，清远市人民医院已经拥有了成熟的手艺 ，术后5-7天即可出院。
而且，尚有 生育需求的女性也无需担忧，治疗子宫脱垂的手术要领主要有2种，保留子宫的悬吊术和切除子宫的悬吊术。对于年轻患者可选择保留子宫的悬吊术。
子宫切除术+阴道前后壁修补术，这也是传统的子宫脱垂治疗方式。切除子宫后，将盆底肌松懈 的部门筋膜缝合在一起，阴道前后壁经由 修补重修 后，阴道适当缩小但一样平常 不影响性生涯 。云云 ，盆底变紧，需要遭受 的压力减小，也不用担忧盆腔器官脱垂。对于年岁 较大，不需要保留子宫的患者可以接纳这种方式，用度少。
子宫脱垂悬吊术，对于要求保留子宫的患者，推荐使用保留子宫的悬吊术。而且，随着盆底诊治手艺 的生长，悬吊也有了多种方式，知足 差异女性的需求。
腹腔镜下子宫阴道骶骨牢靠 术是较为常用的一种方式。在骶骨两侧壁孔各拉一条绳子，牵拉住子宫，即是将子宫“吊回去”，也减轻盆底压力。另外一种要领是接纳骶棘韧带牢靠 术。骶棘韧带是人体“最顽强 ”的韧带，可以将阴道顶端缝合后再用缝线缝合牢靠 在盆腔两侧的骶棘韧带上。
“经济条件较好的，可以使用Y网补片，这是现在 效果最好的治疗方式。”陈日利推荐，Y形盆底及阴道前后壁移植网补片，在宫颈前唇、后唇各拉一条线，吊到骶骨上，形成“倒Y”形结构。聚丙烯网片是盆底修补手术中强度最强、最适合的质料，手术完成后，网片会和身体组织长在一起，修复历程中40%可吸收，不吸收部门将终身留在人体内。质料很柔软，可以保证既能“吊住”子宫，又不会危险 到周围的组织。不外，Y网补片一定要选择正规的医院、有履历 的医生，由于 若是 手术操作不佳，网片会漏出盆腔，有刺穿肠道、阴道等组织的风险。
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子宫脱垂疾病有哪些特点
临盆时，过早下迸、急产、滞产，都有可能使子宫韧带、子宫旁组织和骨盆底肌肉与筋膜太过舒展 或撕裂。产后如不注重 保健，这些组织的产伤恢复不良，将成为日后子宫脱垂的主要因素。
产后如经常仰卧，由于支持组织松懈 ，子宫常向后倾，子宫后倾的效果 使子宫轴与阴道轴一致，为子宫脱垂缔造了条件。另外，产后如过早加入重体力劳动，或有慢性咳嗽、习惯性便秘，或恒久从事蹲、站事情，可迫使腹压增添 ，引起子宫向下移位。
要预防子宫脱垂，女性除了要增强青春期、孕期保健外，还要注重 做好产褥期保健。产妇从胎盘娩出后，到生殖器官恢复到非妊娠状态，一样平常 需6～8周。这段恢复历程，称产褥期。在产褥期，妇女的心理 转变 较大，该期若未引起重视，最容易发生子宫脱垂。
另外，哺乳时代 卵巢功效下降。尤其产后恒久哺乳，可因卵巢功效期处于降低状态而导致子宫萎缩，子宫的支持结构和悬吊装置松懈 无力，盆底肌肉的张力和弹性减退。在这种情形 下，如遇到增添 腹压或体姿用力等外因条件，均可诱发子宫脱垂。做好妇女哺乳期保健，是预防子宫脱垂的主要 措施。
一样平常 而言，治疗时须针对病因和自身状态 接纳响应 措施。对轻度者或年迈 体弱者，应以预防保健为主，须要时可用药物控制。与此同时，举行 适度的提肛肌缩短 磨炼 。
Ⅱ度以上脱垂者，手术是最有用 的要领。对年轻、未婚或有望再生育者可以做曼氏手术，就是不切子宫体，只切一部门宫颈，并做阴道前后壁修补。目的是缩短韧带，通过筋膜的缝合来加固盆底肌肉。不外，留下了子宫，手术后有再犯病的可能。无生育愿望或已经绝经合并有子宫肌瘤或宫颈病变的妇女，常用要领是从阴道切除子宫，并修补阴道前后壁；对伴有膀胱和尿道膨出者，还须加固膀胱和阴道筋膜。（彭可明 刘秋宜）