
图 1
图2
图3
图4
图5
图1-5是统一 人的动态心电图片断 ,胸导联QRS差异较大。
动态心电图(Holter)是一种24h、48h或更长时间纪录患者心电信息转变 的无创性检查,反映了差异时间,差异状态下的心电转变 ,对心律失常、心肌缺血诊断、心脏病预后、抗心律失常药物疗效的评价等有着主要 价值,同时也为起搏器功效评定、故障发现及处置赏罚 提供主要 依据。
一、安装要领
1.动态心电图纪录仪的检查与准备:检查电池电源是否富足、导联线是否完好等。
2.安装时袒露胸部,确定电极安置位置,清洁皮肤,胸毛多者应剃除局部胸毛,建议用砂片轻磨皮肤外貌。选用一次性电极牢靠 粘贴在选定的导联位置上,适当处置赏罚 好导联线的走行并应注重 勿将导联线相互缠绕。
3.开启动态纪录仪,视察即时心电波形,各通道是否均平稳无滋扰。
二、Holter和通例十二导联心电图的差异:
1.QRS波电轴右偏(1导联R/S1);
2.II、III、aVF导联中R波振幅增添 ;
3.I、aVL导联R波振幅降低;
另外,部门人群可有ST段和T波的改变。
三、易造成干伪差的因素:
1.极导线绝缘层老化,部门断裂都市导致接触不良,影响心电图图形。
2.皮肤处置赏罚
用乙醇棉球擦拭需贴电极片的部位,再用专用砂纸轻擦,砂纸在皮肤外貌的角化层刻划出多条致密小槽,使导电液能更快更好地渗入角化层,阻抗能很快下降,使偏移电压趋向稳固 (偏移电压的升沉 与心电信号叠加可导致基线漂移和伪差)。
3.粘贴电极片是主要 环节,凭证 详细 尺度部位粘贴电极片。
4.导线牢靠
导线纽扣扣在电极片上后需用胶布贴牢,以免脱扣,松乱的导线可用绷带集中约束 ,环腰系牢,以免做行动或体位变换时使导线随意牵动电极片的纽扣,造成滋扰伪差。
5.防止静电并远离磁场
要求患者穿棉织亵服 ,以免发生静电,阻止 到强磁场处。

