脾胃相当于我们人体的“粮仓”,主珍藏 。这个“粮仓”一旦出了问题,就会给我们的康健带来一系列的问题。
医学巨著《脾胃论》中就充实得解说了脾胃反面临 身体造成的影响,有“内伤脾胃,百病由生”“脾胃一伤,五乱互作”等论点,指出了脾胃不足、元气虚弱是导致种种内伤疾病的主要缘故原由 。若是 一小我私人 的性情 虚、元气不足,身体内的阳气就不能固护体表,外邪便很容易侵入人体,使身体泛起种种各样的病变,有许多人的湿疹就是和脾胃虚弱有关。
不知道有没有湿疹患者,治疗历程中遇到这种情形 。吃西药涂药膏后患处有所好转,但仍会再起,后实验中药调治,病还没治好,胃先受不了。
44的马女士患湿疹已有8年了,2019年8月份是经朋侪 先容 来的。她说之前也吃一段过中药但效果甚微还感受胃很不惬意 ,希望这次也兼顾一下脾胃,还把之前的方子给我看。虽也是治疗湿疹的方子,但用药以清热解毒祛湿为主,整体药性偏寒凉,辩证有些误差 ,脾胃虚弱的患者服用,很容易伤到脾胃。
马女士双手手指泛起干燥、脱皮,伴痒,症状逐年加重,时代 也四处求医,曾于多家医院就诊,诊为“湿疹”,试过中西药治疗,虽有缓解,但仍有复发,每到冬季症状加重。近2年泛起双手皮肤增厚、粗拙,瘙痒强烈 ,又难看又难受不说,在生涯 事情中,虽说和同事朋侪 们强调过不会熏染,但恒久也会发生自卑情绪,会自动 阻止 和别人发生肢体上的接触。
患者主诉:双手重复起疹、干裂伴痒8年,加重2年。
舌脉: 舌质暗边瘀斑,舌体胖大边有齿痕,苔白,脉滑。
皮肤情形 : 双手指侧皮肤干燥、粗拙,指腹皲裂,少许脱屑;双手背、双手掌心角化、肥厚。双手指甲甲板无光泽,干燥,有纵嵴;伴瘙痒强烈 ,夜间痒甚;纳可,眠安;大便黏滞不爽。
辨证: 脾虚湿盛,血虚风燥证。
治则: 健脾燥湿,养血润肤。
方药:
苍术,白术,生薏米,茯苓,丹参,黄柏,生地,熟地,赤芍,白芍,首乌藤,鸡血藤,地骨皮,青蒿,地肤子。7付水煎服,早晚饭后温服。
并嘱患者,阻止 局部过勤洗濯 ;阻止 热水烫洗;只管 阻止 接触洗衣粉、洗涤灵、消毒剂等清洁产物;忌食辛辣刺激食物;注重 局部掩护。
二诊
药后症状改善,服药后无不适症状,双手皮肤变薄,脱屑、干燥水平减轻,仍有瘙痒,且经前加重;月经先期8天,经量可,痛经轻,舌脉同前。上方加用当归、川芎增强养血功效,日1剂,7付水煎服。
三诊
病情稳固 ,皮损进一步缓解,双手指侧皮肤干燥、脱屑,稍微 皲裂;痒时作。舌质暗苔白,脉滑。上方加大苍白术、生薏米剂量,加用冬瓜皮以健脾利湿,继服7日。
四诊
药后症减,双手部皮肤平滑,皲裂已不显着 ,痒消。纳可,眠尚安,大便日1行,不成形。舌质暗苔白,脉滑。上方调整生薏米、赤白芍、首乌藤用量,并加用芡实、陈皮以增强壮 脾燥湿、养血润肤实力 ,日1剂,连服7日。
五诊
患者病情基本恢复,双手指间皮肤略干,微痒。纳食可,眠安,大便已成形。舌脉同前。上方加大地肤子用量,对症止痒,继服7日。
六诊:
病情稳固 ,双手皮肤正常,一样平常 情形 可。舌质暗红苔白,脉弦滑。患者病情已愈,效不更方,继服前健脾利湿方14付牢靠 疗效。
经半年后回访,皮肤正常,无复发情形 。
【医案剖析 】
患者中年女性,禀赋不耐,脾为湿困,脾失健运,肌肤失养,又外感风湿热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫肌肤;病久耗伤阴血,化燥生风,致血虚风燥,中焦湿阻,故见皮肤瘙痒,大便黏滞不爽,舌体胖大边有齿痕;血虚风燥,肌肤失养,故见双手皮肤干燥、粗拙、皲裂、脱屑,双手指甲甲板无光泽,干燥,有纵嵴;血虚运化不畅致血瘀,故见月经量少,痛经,且舌边瘀斑。舌质暗边瘀斑,舌体胖大边有齿痕,苔白,脉滑均为脾虚湿盛兼有血虚之象。
久病必虚,久病必淤,病情时代 长,调治时期也会久一些。以是 在一样平常 生涯 中养好自己的脾胃,对于身体康健也很主要 。若是 一旦泛起湿疹、脾胃病,要实时去医院检查调治,以免拖得久了,治疗起来会越发难题 。