乳头溢液是乳腺疾病中常见症状之一。乳头溢液包罗心理 性溢液和病理性溢液。
1.心理 性溢液多为双侧,以白色乳汁样为主,除哺乳期的乳汁渗透 外,人工流产后也可能泛起乳汁渗透 ,妊娠后期血性溢液及月经前后、绝经后浆液性溢液也属于心理 性溢液。值得我们注重 的是:20%的孕中晚期或产后初期的女性,可见血性乳头溢液,乳汁内掺有血液,缘故原由 通常是发育中的乳腺组织中血管过多,这是良性的,无需举行 治疗。
2.病理性溢液多为浆液性(清亮或黄色)、血性。主要思量 以下情形 :
①全身性疾病:某些内渗透 疾病,如脑垂体肿瘤引起高泌乳素血症的乳头溢液(溢乳-闭经综合征),常为双侧多孔的乳头溢液,其色泽和性状犹如脱脂乳汁。少数情形 下,某些药物也可引起。
②乳腺疾病:最常见缘故原由 ,包罗非哺乳期乳腺炎、乳腺导管扩张、乳腺增生性病变、乳导管内乳头状瘤、导管内乳头状癌、乳腺癌等。乳腺疾病引起乳头溢液的比例从大到小依次为:乳腺导管内乳头状瘤(40%)、乳腺囊性增生病(25%)、乳腺导管扩张症(10%-15%)、乳腺癌(5%-10%)、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤。
乳头溢液可行哪些检查?
(1)乳腺彩超
(2)乳头溢液涂片
(3)泌乳素检查
(4)钼靶
(5)乳管镜
(6)乳腺导管造影
其中,乳管镜可以通过直观的乳管内视图像辅助定位、冲洗液肿瘤指标和脱落细胞病理检查、隆起性病灶活检组织病理检查等对乳腺疾病举行 多方面的筛查诊断,有助于发现乳腺导管内早期病变。乳管镜检查诊断的乳腺疾病:(1)乳腺导管内乳头状瘤;(2)乳腺导管扩张症;(3)乳腺导管炎症;(4)导管内癌。
通过乳管镜取得部门乳管内容物,包罗溢液内的卵白质和脱落细胞,对这些冲洗液因素 举行 检测可以对某些乳腺疾病,特殊 是为恶性肿瘤的诊断提供了主要 依据。乳管镜下组织活检术可以直接取得病灶组织,举行 病理学检查,明确诊断。乳管镜作为一项新的内镜手艺 ,具有其他内镜所具有的微创、直观的优点。