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一周前,小胡在体检时被见告,自己的左侧外耳道被褐色渗透 物填满了,需要到医院举行 整理 ,于是他来到了云南省中医医院滇池院区耳鼻喉科门诊。谁知医生在耳内窥镜下处置赏罚 的历程中,发现这些渗透 物难以整理 清洁 ,而且外耳道壁也有差异水平的破损 ,小胡在整理 历程中有显着 疼痛。接诊医生立马引起了小心 ,思量 这可能是一个外耳道胆脂瘤。于是让小胡做了颞骨CT检查,并将整理 出的部门团块组织举行 病理组织活检,两天后病检效果 显示是胆脂瘤。

医生将这一效果 见告小胡,小胡一听是瘤,瞬间担忧起来。“外耳道胆脂瘤可不是肿瘤,别担忧!”在医生的耐心诠释 及宽慰 下,小胡接受了手术,最终将这个耳朵里的“小瘤子”取了出来。

什么是外耳道胆脂瘤?

这个“瘤”事实 是什么工具?省中医院耳鼻喉科医生孙铭涓先容 ,外耳道胆脂瘤是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶群集 、上皮包裹所形成的囊状团块,它虽然叫瘤,却并非是真性肿瘤,更应该称为外耳道壅闭 性角化病、表皮病。

引起外耳道胆脂瘤的缘故原由 有哪些?

孙铭涓体现,当耳外伤、耵聍栓塞、异物、炎症、真菌熏染、耳部手术等导致外耳道狭窄或堵塞的时间 ,外耳道皮肤受到病变的刺激,破损 了外耳道皮肤的完整性,局部皮肤生发层中基内情 胞生长活跃,角化上皮细胞脱落异常增多,脱落的上皮细胞群集 在外耳道,刺激外耳道发生慢性充血,导致狭窄,使得脱落物向外耳道口移行倾轧 受阻,在外耳道内群集 得越来越多,形成团块。随着时间团块中央 会糜烂、剖析、变性,发生胆固醇结晶,脱落的上皮和胆固醇结晶徐徐被上皮包裹成一个囊状团块,团块一直 膨胀性生长,榨取 骨性外耳道被侵蚀,使鳞状上皮在缺损处生长。

外耳道胆脂瘤有哪些症状?

初期或首发以耳部闷堵感为主,当外耳道管径被壅闭 2/3以上,会泛起听力下降,若是 继发熏染,还会泛起耳痛、耳部流脓或流血性渗透 物;当胆脂瘤足够大时,会破损 外耳道下壁、后壁,再进一步侵占 鼓窦、乳突及上鼓室,并发胆脂瘤型中耳乳突炎;当侵占 面神经时,会引起面瘫,侵占 鼓索神经从而引起味觉障碍;若再进一步侵占 ,还会引起颈侧脓肿、瘘管、眩晕、脑膜炎、脑脓肿等严重的颅内并发症。

得了外耳道胆脂瘤该怎么办?

孙铭涓提醒,得了外耳道胆脂瘤,要选择正规医院就诊,团结 病史、体征,明确诊断,完善颞骨高分辨率薄层CT检查,相识 病变与周围组织结构的关系,尤其是面神经乳突段与外耳道胆脂瘤的关系。手术后,取胆脂瘤样组织送病理检查,以确定诊断。

确诊后,医生会在内窥镜下对病灶举行 彻底整理 ,对于熏染严重、取出难题 的患者,一样平常 接纳全麻或局麻下经耳内镜或耳显微镜取出。伴乳突、中耳被累实时,应行乳突根治术及鼓室成形术手术治疗。需注重 的是,外耳道胆脂瘤容易复发,彻底整理 才是阻止 复发的要害。

平时应该怎么预防呢?

注重 耳部卫生,戒除挖耳等不良习惯。耳部有壅闭 感时,实时到医院就诊,阻止 贻误病情。外耳道壅闭 并有外耳道炎症时,榨取 游泳。

本报记者 闵婕

作者:

泉源 : 春城晚报

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