泉源 ：科技日报
愈合伤口长疙瘩，这种皮肤肿瘤可能癌变
第二看台
实习记者 于紫月 通讯员 刘晓坤
一样平常 生涯 中的磕磕碰碰在所难免，皮肤创伤也是司空见惯 。人们的皮外伤一样平常 都可以在一准时 间内痊愈，但基本是以疤痕的形式愈合。可是 ，尚有 一些人的皮肤组织在愈合的历程中“认真 ”太过，泛起了高于正常皮肤且形状纷歧、色红质硬的疙瘩。
可别小瞧这些疙瘩，医学上称之为“瘢痕疙瘩”。信托 履历 过这种“疙瘩”的人都市对那种难以忍受的瘙痒和刺痛影象犹新。瘢痕疙瘩病因不明、治疗难度大且易复发，一直是整形外科领域中的难题。
克日 ，2018年中华医学科技奖揭晓，中国医学科学院北京协和医院整形美容中央 主任王晓军团队获得三等奖，该团队致力于瘢痕疙瘩综合诊疗系统 的建设以及基础研究惠临床应用的转化。瘢痕疙瘩的临床体现有哪些？放任不管有何种危害？病因可能涉及哪些方面？我们在一样平常 生涯 中还应注重 什么？科技日报记者带着这些问题，采访了王晓军。
又痛又痒，尚有 可能癌变
“瘢痕疙瘩是一种瘢痕组织太过增生的皮肤疾病。简朴来说，就是皮肤损伤以后，愈合历程一直 滞，瘢痕组织向周围正常组织浸润性生长。”王晓军体现，瘢痕疙瘩是整形外科常见的皮肤良性肿瘤。
万万 别由于 “良性”二字而忽视瘢痕疙瘩的危害。良性肿瘤虽说绝大多数不会恶变，生长缓慢，对机体影响较小。但这并不是说，良性肿瘤没有危险。相反，有些良性肿瘤对人体危害很大，必须亲近 关注。瘢痕疙瘩就是其中一种。
“瘢痕疙瘩组织又痒又痛，严重时对人的正常事情和生涯 影响很大。此外，它还易发熏染、破溃，当皮肤溃疡重复发作时，易发生恶变，若不实时治疗，可能生长为瘢痕癌。”王晓军告诉科技日报记者，瘢痕疙瘩也可隐匿发病，并非只有大的伤口愈适时才会引发，如毛囊炎这种常见炎症也具有诱发瘢痕疙瘩的风险。
手术为主，放疗化疗为辅
“瘢痕疙瘩好发于前胸、后背、耳垂、四肢等部位。”王晓军先容 ，现有的治疗要领一样平常 有手术、放疗、药物注射等手段。
手术切除是治疗瘢痕疙瘩的主要方式，但单纯切除复发率很高，可到达90%以上，因此通常会团结 应用其他方式治疗，如放疗、药物注射等。普遍来讲，手术与放疗相团结 的治疗方式对瘢痕疙瘩的治疗效果较好。众所周知，放疗是恶性肿瘤的通例要领，由于瘢痕疙瘩的肿瘤特征 ，人们实验用放疗配合手术治疗，事实证实 ，放疗确可镌汰 瘢痕疙瘩复发。现阶段北京协和医院整形外科多接纳此种方式，患者的瘢痕疙瘩复发率可以控制在10%以下。
药物治疗方面，临床多接纳5-FU、糖皮质激素等药物单独注射或团结 应用来治疗瘢痕疙瘩。“注射对瘢痕疙瘩具有一定的治疗效果，曾被国际普遍 认可，但近些年来发现，注射药物虽然可以让患者阻止 手术所带来的创伤，也可以在短期内取得较为知足 的疗效，可是 远期的复发率依然高于手术配合放射治疗。”王晓军说。
病因重大 ，预防大于治疗
瘢痕疙瘩十分“顽固”，医学界做了大量的基础研究，对其举行 探索。
“瘢痕疙瘩发病缘故原由 重大 ，包罗遗传因素、内渗透 因素、熏染、局部高张力以及太过炎症反映等因素。”王晓军说。记者相识 到，除了上述可能涉及的因素之外，学界尚有 内皮细胞功效失调学说、机体免疫学说等。
王晓军团队也在探讨 其发病机制的历程中，首次证实瘢痕疙瘩组织中上皮细胞-间质转化(EMT)征象 的存在，发现瘢痕疙瘩角化上皮细胞处于乏氧微情形 下，易导致瘢痕疙瘩侵袭周围正常组织，这一发现指导了临床诊疗手段，可以举行 高压氧的治疗介入。现在 已有上千例患者接受这种新型治疗方式，瘢痕疙瘩术后的复发率大大降低。
复发率的降低虽然可喜，但一分预防大于十分治疗。王晓军建议，有瘢痕疙瘩家族史的人应当引起高度重视；外伤术后处置赏罚 不妥时，自身组织细胞在与伤口处的病菌一直 斗争的历程中，引发的炎症会大大增添 瘢痕疙瘩的发病率，因此受到外伤一定要实时就医处置赏罚 。