有些小宝宝出生就有小红斑，许多几何人说是胎记，可是 越长越大越来越红，越看越差池劲，爸爸妈妈们终于最先 坐不住了。有人说是血管瘤，尚有 人说是鲜红斑痣。
今天做客FM89.6武汉交通广播《康健武汉》节目的嘉宾来自武汉儿童医院整形外科 副主任医师成琦，和您一起关注：婴幼儿血管瘤。
《康健武汉》专家团
成琦
武汉儿童医院整形外科 副主任医师
对儿童的唇腭裂、血管瘤、体表肿瘤、烧伤、疤痕及手足畸形有富厚的临床履历 ，手术精湛，对儿童美容外科亦有独到的看法与履历 。
婴幼儿血管瘤是什么？
它会泛起在孩子哪些部位？
婴幼儿血管瘤是以血管内皮细胞增生为主的真性血管瘤，体现为出生后泛起的逐渐增大的无痛红色或青紫色包块，有些位于皮肤外貌，有些位于皮肤下面。是儿童常见病多发病。
婴幼儿血管瘤最常见部位是头颈部及面部，约占 60%, 其次是躯干、四肢。约 20% 病例为多发性血管瘤（多部位泛起血管瘤） ，位于内脏的血管瘤不易被发现，一样平常 体检时会无意 发现或伴出血泛起响应 临床症状时被确诊。当孩子体表有多处血管瘤时，需要小心 是否内脏会同时有瘤体。
婴幼儿血管瘤和鲜红斑痣怎样 区分？
鲜红斑痣是先天性皮肤毛细血管扩张畸形，常在出生时泛起，好发于头面颈部，体现为界线 清晰 而不规则的红斑，随年岁 增添 红斑逐渐加深增厚。6个月内的孩子皮肤外貌有红斑，要注重 区分是婴幼儿血管瘤照旧鲜红斑痣：婴儿血管瘤有显着 的逐渐增大的历程，红斑外貌逐渐隆起呈红色颗粒团块状，而鲜红斑痣在幼儿期均呈平展 的红斑状，与身体发育呈等比例增大。
血管瘤的发病历程是怎样的？有没有纪律性？
婴幼儿血管瘤是儿童常见病、多发病，发病率为 2.5%- 12% ,女性发病率高，出生体重小于 1000g 的超低出生体重早产儿发病率可高达22.9%。血管瘤可发生在全身各部位 ，10% 的患儿有家族史 。
约莫 30% 血管瘤泛起在新生儿时期，绝大多数血管瘤在新生儿出生后最初几周泛起。一样平常 红色黑点片状病变形成后，经由 3- 6 个月的增生，瘤体迅速长大，随后 6- 18 个月瘤体增添 缓慢进入相对稳固 期 。其中近 30% 病例残留色素岑寂 、皮肤角化，少少数萎缩甚至纤维化形成瘢痕。50 % 的真性血管瘤在5 岁以前自然消退 ，瘤体消退与体积巨细、发生年岁 、瘤体部位及生长速率 无关。瘤体消退越早并发症越少，若是 在 3 岁以前消退很少并发皮肤残留病变，甚至可完全恢复正常皮肤。如重复出血熏染伴溃疡形成 ，则会有色素岑寂 显着 并伴有局部纤维化皱缩肥厚或瘢痕残留。
有数据批注 ，约莫50%的婴儿血管瘤会自行消退，那既然能够自行消退，家长可以掉以轻心吗？
多数血管瘤可视察、随访。婴儿草苺状血管瘤、海绵状血管瘤、混淆血管瘤及先天性血管瘤快速消退型如面积较小，而且位于非主要 部位可以视察随访。可是 视察不是消极期待，而应该到专科门诊定期、自动 随访、评估。
婴幼儿血管瘤的轻重水平怎样 判断？
什么情形 下是万万 不能期待，要实时治疗的？
颜面部、会阴部、腰骶部、四肢末梢、身体褶皱部位（颈部、腋下）等特殊部位血管瘤伴有生长增大或破溃者，属于中度到高度风险血管瘤，均应及早就医。若是 血管瘤经由 数周视察随访瘤体变大，生长迅速，逐渐累及面部及主要 组织或器官或伴出血、有显着 出血倾向应接纳起劲 治疗。血管瘤合并有血小板镌汰 的病人、血管瘤破溃出血不止的病人应该实时就诊治疗。
婴幼儿血管瘤怎样 治疗？
血管瘤治疗要领分为二大类：手术治疗和非手术治疗。非手术治疗一样平常 为首选：系统口服药物（普萘洛尔、如普萘洛尔禁忌可服用糖皮质激素），局部药物外擦，辅以激光、局部注射、射频、电针等辅助治疗。手术治疗：主要是针对不能举行 非手术治疗或非手术治疗效果不佳的患者，或者伴有溃疡，出血需要实时切除的病例。
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责编|睿捷
通讯员|薛源
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