皮肤发痒,医学上称为瘙痒症, 可能是癌症的症状之一,甚至是癌症的首发症状。
当体内的细胞最先 生长失控时,癌症就会发生。瘙痒可能是由于皮肤的直接刺激引起的,例如皮肤癌或已经扩散或转移到皮肤的单个癌症。有时,瘙痒是由皮下胆盐的群集 引起的,例如血癌或胆管癌,或者由于肿瘤释放的物质或对肿瘤的反映。
瘙痒有多常见?大多数情形 下,瘙痒不是由癌症引起的。
现在 尚不清晰 瘙痒作为癌症症状或首发症状简直切频率,但据预计,10%~50%全身发痒的人中存在潜在的全身性疾病,如肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病或癌症。
在一项近1.7万名瘙痒患者的研究中,有全身瘙痒症状的人患癌症的几率险些是没有瘙痒症状的人的六倍。
最常见的与瘙痒有关的癌症包罗:血液相关癌症(白血病和淋巴瘤)、皮肤癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌等。然而,瘙痒可能是许多其他癌症的症状。
在这项研究中,黑人患者更有可能患皮肤癌、软组织癌症(好比始于肌肉和脂肪的肉瘤)和血液相关癌症;白人患者更容易患上肝癌、肺癌、消化道癌症和卵巢癌等女性生殖道癌症。
在新诊断出癌症的患者中,30%的霍奇金淋巴瘤患者,15%的非霍奇金淋巴瘤患者,5%的白血病患者,以及凌驾50%的导致血细胞太过发生的骨髓增生性肿瘤患者有显着 的瘙痒症状。
总而言之,癌症患者瘙痒的频率尚不清晰 ,但据预计,全身发痒在50%的情形 下可能是一种全身疾病的征兆。通常与瘙痒有关的癌症包罗血癌、肝癌、胆管癌、胆囊癌和皮肤癌。
癌症是怎样 引起瘙痒的?癌症可通过多种方式导致瘙痒。身体含有引起瘙痒的神经末梢,类似于引起疼痛的疼痛感受器。一样平常 来说,任何刺激这些神经末梢的工具都市引起瘙痒。
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直接炎症
涉及身体结构上的皮肤或粘膜的癌症会引起炎症,从而引发瘙痒。这可能包罗差异类型的皮肤癌、乳腺癌(如炎性乳腺癌)、乳头佩吉特病,虽然尚有 任何扩散到皮肤的癌症。此外,直接炎症也可能引起与外阴和肛门癌相关的瘙痒。
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胆盐群集
胆汁是一种消化液,由肝脏发生,主要由胆盐组成。胆管(从肝脏运送胆汁的管道)的堵塞或红细胞的剖析都可能导致皮下胆盐的积累。这通常会导致严重的瘙痒。
由于血细胞剖析,白血病和淋巴瘤可能会发生这种情形 。它可能发生在腹部癌症,如肝癌和胆囊癌,以及任何扩散到肝脏的癌症,如乳腺癌、肺癌、结肠癌等。
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释放的化学物质
肿瘤自己或身体对肿瘤的反映释放的物质会影响许多身系统 统并导致某些体征和症状,包罗瘙痒。这种瘙痒通常在腿部最为严重。
在某些情形 下,瘙痒等症状可能会在非小细胞肺癌、淋巴瘤、乳腺癌或卵巢癌等癌症诊断前数周或数月泛起。
由这些化学物质引起的症状称为副肿瘤综合征。据预计,约莫20%的癌症患者会泛起副肿瘤综合征。
导致瘙痒的化学物质包罗:
细胞因子是免疫系统细胞释放的炎症卵白,通常是对淋巴瘤的反映;
P物质为普遍 漫衍于细神经纤维内的一种神经肽,可以被免疫系统和神经系统识此外信号物质;
前线 腺素是一种影响疼痛信号和炎症的激素。
其中一些化学物质直接作用于神经末梢,引起瘙痒,而其他化学物质可能导致组胺释放,组胺是一种加入过敏反映的卵白质。组胺由肥大细胞释放,肥大细胞是皮肤中突出的免疫细胞。
瘙痒作为癌症的症状,可能单独发生,也可能与皮疹有关,例如:
红皮病:严重的红色和鳞状皮肤,最先 时呈斑块状,并扩散到全身;
黑棘皮病:皮肤皱褶处皮肤变黑变厚;
皮肌炎:陪同肌肉无力而泛起的皮疹;
格罗弗氏病:胸部和背部有发痒的皮疹;
突发性脂溢性角化病:突然泛起疣状生长物。
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激素转变
与癌症或癌症治疗相关的激素转变 会在几个方面导致瘙痒。
女性的更年期或月经竣事 会导致皮肤干燥。无论绝经是自然发生的,照旧通过手术,或者是由于治疗(如乳腺癌)等药物引起的,这都可能发生。
激素的转变 也可能导致潮热。这些潮热,通常紧随出汗,很容易导致瘙痒。
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其他因素
癌症引起瘙痒的缘故原由 尚有 许多。例如,释放组胺的肥大细胞可能会因某些癌症而变得太过活跃,特殊 是当袒露在热水中时,好比洗热水澡时。这是最常见的是血液相关癌症。
可能导致瘙痒的癌症正如前面提到的,有些癌症比其他癌症更容易引起瘙痒。有时瘙痒是严重的和频仍 的,而其他时间 它可能会断断续续地发生,或仅在洗完热水澡或淋浴后发生。
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血液癌症
任何类型的血液相关癌症都可能导致瘙痒,但最常见的罪魁罪魁包罗:
霍奇金淋巴瘤
白血病
T细胞淋巴瘤
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皮肤癌
皮肤癌是一种常见的引起瘙痒的癌症。与更危险的玄色素瘤相比,基内情 胞癌和鳞状细胞癌更容易泛起瘙痒。
3
肝癌、胆管癌、胰腺癌和胆囊癌
任何滋扰胆管的癌症都可能导致梗阻,并导致皮肤中胆盐的累积,从而导致瘙痒。特殊 是胰腺癌,这种积累和瘙痒是最常见的癌症位于胰脏的头部。其他症状可能包罗皮肤发黄、腹痛、腹部积水和腹痛。
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外阴癌和肛门癌
外阴、阴道区域或肛门区域的瘙痒更可能是由其他缘故原由 引起的,但在这些区域的癌症中有时也会泛起这种情形 。
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乳腺癌
瘙痒作为乳腺癌的一种症状并不常见,但它可能会发生。一种不太常见的乳腺癌叫做炎性乳腺癌,它会壅闭 乳腺的淋巴和血管,通常看起来像皮疹或乳房熏染(乳腺炎)。有时,症状以瘙痒和小皮疹最先 ,甚至可能在恶化之前被以为 是虫咬。
乳房的佩吉特病也可能体现为瘙痒,通常与乳头干燥、鳞状皮疹有关。
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转移性癌症
起源于身体其他部位并扩散到皮肤的癌症,被称为皮肤转移癌或皮肤转移瘤,可能会引起瘙痒。
常见的皮肤转移泉源 包罗:
乳腺癌
肺癌
大肠癌
肝转移或从其他地方最先 并扩散到肝脏的癌症也可能导致瘙痒,类似于与从肝脏最先 的原发性肝癌相关的瘙痒。
最常见的扩散到肝脏的癌症包罗:
结直肠癌
乳腺癌
食道癌
胃癌
胰腺癌
肺癌
肾癌
玄色素瘤
癌症治疗引起的瘙痒有许多癌症治疗要体会 导致瘙痒。它们包罗:
化疗或使用药物(靶向)杀死癌细胞,特殊 是在对药物敏感的情形 下。许多药物也会引起过敏反映或肝脏炎症,这也会导致瘙痒。
免疫疗法药物或刺激免疫系统反抗癌症的疗法,尤其是滋扰素和白细胞介素。
放射治疗或使用高能能量波来摧毁癌细胞,通常会引起瘙痒,尤其是在治疗后期皮肤最先 愈适时。
怎样 控制癌症引起的瘙痒?1
生涯 方式措施
处置赏罚 皮肤瘙痒的简朴战略,包罗在癌症治疗时代 ,包罗:
①保持富足的水分;
②使用优质乳液和面霜,阻止 使用任何有香味的产物;
③在皮肤上涂抹小苏打或燕麦混淆物;
④若是 家中空气干燥,请使用加湿器;
⑤阻止 剃须;
⑥用温水而不是热水沐浴 ;
⑦只管 将沐浴 时间限制在每隔几天而不是天天 一次,并阻止 坐在浴缸中凌驾30分钟;
⑧沐浴后让皮肤自然干燥,而不是用毛巾摩擦皮肤;
⑨穿恬静 宽松的衣服;
⑩阻止 穿会发生摩擦的衣服或羊毛等粗拙的衣服;
⑪使用疏散注重 力的要领,例如谈话、音乐或任何可以资助您挣脱瘙痒的思绪;
⑫指甲不要太长,以免在你睡觉时刮伤;
⑬外出时使用杀虫剂以阻止 蚊虫叮咬;
⑭尽可能镌汰 压力,由于 情绪压力会使瘙痒越发严重。
阻止 抓挠虽然很主要 ,但通常提及 来容易做起来难。为了缓解瘙痒,可以实验轻拍该区域、推拿、轻轻按压或振动,作为抓挠的替换 要领。冷敷对某些人有资助。
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药物治疗
许多差异的药物已经被用来资助缓解瘙痒。然而,在使用任何非处方(OTC)药物之前,一定要咨询专业的临床医生。
此外,有一些药物会滋扰癌症治疗。例如,苯那君(苯海拉明)抵消了乳腺癌药物他莫西芬的作用。
可以缓解瘙痒的药物选择包罗:
①抗组胺药;
②外用或口服类固醇;
③抗恶心药,如奥丹司琼;
④消胆胺能附着在胆汁酸上并使其倾轧 体外,对因肝转移或肿瘤引起胆管壅闭 而发痒的人可能有资助;
⑤选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),如帕罗西汀;
⑥5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),如度洛西汀;
⑦一种癫痫药物加巴喷丁或一种抗抑郁药米氮平可能有助于治疗T细胞淋巴瘤引起的严重瘙痒;
⑧阿瑞匹坦是一种经常用于预防与化疗相关的恶心和吐逆 的药物,它会阻止P物质的作用,而P物质在瘙痒信号传导中施展 作用;
⑨西咪替丁能阻断组胺,团结 或不团结 阿司匹林可能有助于缓解与霍奇金淋巴瘤相关的瘙痒。
【主要 提醒 】本公号【眷属说】文章信息仅供参考,详细 治疗谨遵医嘱!