肛门是人体渗透 “最后一关”，严酷 控制着排便、排气，平时存在感很小，一旦失去它，生涯 质量将会大打折扣。然而大多数遭遇超低位直肠癌的患者，却不得不在“保命”or“保肛”的问题上二选一。
便血8年，确诊2.5cm超低位直肠癌
大便带血长达8年，64岁的苗阿姨却“一直以为是家族遗传的痔疮”，没有多在意。今年7月，因便血症状加重，苗阿姨到医院做胃肠镜检查，随后确诊为超低位直肠癌，肿瘤下缘距肛门仅2.5cm，位置十分险要。
低位直肠癌示意图
经介入治疗、化疗，患者病情获得控制。邻近 手术时，他院医生却见告，肿瘤位置过低，保肛难度高，建议凭证 传统手术方式切除肛门，永世 性结肠造瘘。
生涯 中特殊 爱清洁 ，性格爽朗 ，爱舞蹈 唱歌的苗阿姨，想到余生都要与粪袋为伴，自己与女儿均难以接受。手术开台前，女儿再三纠结之下，拒绝签署手术知情赞成 书，苗阿姨被从手术台上推下来。
未浸润外扩约肌，“不保肛太惋惜 ”
经多方探询，苗阿姨及其眷属相识 到重庆北部宽仁医院普外科教授张超是超低位直肠癌专家，曾开展过肿瘤距肛门2cm的极限保肛手术，母女俩慕名而来。
经由 认真剖析 病情，团结 直肠指检、直肠磁共振、结肠镜、肛门镜等效果 ，张超以为 肿瘤未浸润肛门外扩约肌，且肛门功效优异 。
“你这个情形 ，不保肛就太惋惜 了！”张超一句话振奋人心，瞬间让母女俩心里扎实 了。
经由 术前充实准备，7月下旬，由张超教授主刀，为患者开展直肠癌经括约肌间切除术（ISR）+掩护性回肠造口。
术中，医院普外科团队战胜 盆腔狭窄、化疗后组织水肿等难题 ，在腹腔镜下经括约肌间精准游离直肠至肿瘤远端，充实掩护直肠周围神经及括约肌，再经肛门在肿瘤远端1cm处切开肛管进入内外括约肌间，切除直肠及肿瘤。
由于残余肛管很短，无法用吻合器吻合，只能“纯手工”打造吻合口，完成结肠肛管吻合，同期举行 掩护性回肠造口，有用 降低吻合口漏发生的风险，提高保肛手术乐成率。最终，历时5个小时，手术顺遂 完成。
据悉，经内外括约肌间切除术 (intersphinc—tericresection，ISR)，是现代结直肠外科理论与手艺 一直 前进 的情形 下生长起来的一项极限保肛手艺 ，主要用于距肛门5cm以下的超低位直肠癌治疗。
逾越距离，把保肛做到极致
“他们给了我新的生命，让我对后半段人生充满了希望。”术后，经由 普外科医护团队全心 照顾护士，苗阿姨心理 和心理状态均恢复优异 ，肛门也起源 具备缩短 功效。
3-6个月后，在肛门及肠道功效恢复优异 的情形 下，即可开展造口还纳手术，彻底为苗阿姨实现“保命”又“保肛”。
手术现场
在超低位直肠癌的治疗上，根治的同时，为患者保留有功效的肛门，始终是普外科医生坚韧不拔的追求。
在天下 着名 专家张超的向导 下，重庆北部宽仁医院普外科在超低位直肠癌保肛手术上字斟句酌 ，制订 规范化、综合化、个体化诊疗方案。距离，已不再是决议 能否保肛的唯一因素。
北部宽仁普外科》》》
科室大合照
重庆北部宽仁医院普外科是医院全力打造的龙头科室，手艺 实力 雄厚、专科装备 齐全、病区情形 优美、照顾护士服务温馨、在市内以致 天下 有较强学术影响力。
科室由天下 着名 专家、第三军医大学西南医院三军 通俗 外科中央 原副主任张超领衔，搜集三医大、华西、重医等各路精英。
科室以胃肠肿瘤、乳甲肿瘤、疝血管疾病、肛肠疾病微创手术以及精准治疗为抓手，拥有富厚履历 及诸多特色手艺 ，为患者提供清静 、有用 、优质、平价的医疗服务。（文图/周佳）