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凡因螨虫叮咬或接触其渗透 物、蜕皮而引起的皮炎统称螨皮炎。螨种类繁多,这里仅先容 由虱螨、粉螨等引起的皮炎,因该病多发生在秋收季节接触谷物的农民,故又称谷痒症,俗称“大麦痒”、“稻草痒”、“杂货痒”、“草痒症”、“荨麻疹样螨皮炎”、“蒲螨皮炎”等。由于这一类螨虫都寄生于农作物、面粉、杂货商品上及软体昆虫的幼虫身上摄取营养,因此本病多发生于经常接触农作物和其制品的农民、搬运工人、制粉工人,常睡草垫的人也偶可发生。

螨皮炎好发于人体颈、胸腹、背及四肢皮肤,皮疹形态为蚕豆洪流肿性鲜红色斑疹,中央 有一瘀点(为螨虫叮咬痕迹),奇痒难忍,夜间‬尤甚‬。

[病因和发病机制]

螨为肉眼刚能见到的细小 昆虫,普遍 存在于自然界。由蒲螨引起皮炎又称谷痒症(grain itch), 谷类收割者及包装工人被蒲螨叮咬后易发病。寄生在鸟的鸡皮刺蟎和啮齿动物的鼠螨也叮咬皮肤。有此粉螨以糜烂的有机物为食而不吸血液,所引起的皮炎是宿主对螨的渗透 物或螨皮的过敏反映。

[临床体现]

在被螨叮咬的部位泛起水肿性丘疹、丘疱疹或风团样丘疹、瘀斑,其上有小水疱,无意 为大疱,中央有针头巨细的“咬痕”。自觉奇痒难忍。常伴有抓痕与结痂,继发熏染可泛起脓疱。严重者可泛起头痛、枢纽痛、发烧、乏力、恶心等全身症状。几日后可自行消退,遗留暂时性色素岑寂 。个体患者可发生哮喘、卵白尿,或血中嗜酸性粒细胞增高。在接触物上可找到螨虫而确诊。

[治疗]

对症处置赏罚 ,可用含1%~2%薄荷或酚炉甘石洗剂或5%樟脑乙醇。皮损普遍 者或瘙痒严重者可外用糖皮质激素霜剂,内服抗组胺药物。继发熏染者局部用抗生素软膏。

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