
1、什么是特应性皮炎?
特应性皮炎(atopic dermatitis,简称AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。由于患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病,故被以为 是一种系统性疾病。
凭证 张氏尺度:
①病程凌驾6个月的对称性湿疹
②特应性小我私人 史和/或家族史(包罗湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等)
③血清总IgE升高和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原特异性IgE阳性(过敏原特异性IgE检测2级或2级以上阳性)。
切合第1条,另外加第2条或第3条中的任何1条即可诊断AD。
2、为什么我们会较量 关注特应性皮炎呢?
1)在已往30年全球规模内AD的患病率逐渐增添 ,近10年我国的患病率也迅速增添 。
2)最基本特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和显着 瘙痒。以是 病人是难以忍受的瘙痒,一直 的抓抓抓。严重影响了病人的一样平常 事情、学习和睡眠,病人的生涯 质量急剧下降。
3)另外一点,病人皮损和外观正常皮肤常伴有以金黄色葡萄球菌定植增添 和菌群多样性下降为主要体现的皮肤菌群杂乱 ,以及所导致的代谢等功效异常,促进了皮肤炎症的希望 。而重复搔抓是导致皮肤炎症加重和一连 的主要 缘故原由 ,搔抓促使角质形成细胞发生炎症介质,也会导致自身抗原释放,发生针对自身抗原的IgE。使患者的瘙痒和皮损更为严重,从而进入恶性循环。
3、AD的病因和发病机制
AD的发病与遗传和情形 等因素关系亲近 。
遗传因素:
怙恃亲等家族成员有过敏性疾病史是本病的最强风险因素,遗传因素主要影响皮肤屏障功效和免疫平衡。
情形 因素:
包罗天气 转变 、生涯 方式改变、不准确 的 沐浴 、熏染原和变应原刺激等。现代生涯 方式(过于卫生、西式饮食等)及情形 袒露(情形 污染、被动吸烟等)等可能通过表观遗传修饰引起免疫系统与 皮肤屏障异常,加入AD的发病。
AD发病机制尚不明确,但现在 研究以为 ,免疫异常、皮肤屏障障碍、皮肤菌群杂乱 等因素是本病发病的主要 环节。
Th2型炎症是AD的基本特征,IL-4,IL-13是介导AD的主要 细胞因子。
专家提醒 :
AD患者应该早发现、早诊断、早治疗,通常 阻止 太过洗濯 。
下期我再来聊聊儿童和成人AD的蹊径 治疗
专家先容 :
邢卫斌,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。现任天津市第五中央 医院皮肤科主任。中国医师协会皮肤科分会委员、中华中医药学会皮肤科分会委员、天津市医疗康健学会医学美容专业委员会主任委员、天津市滨海新区医学会皮肤性病学分会主任委员、天津市医学会皮肤科分会委员、天津市医师协会皮肤科医师分会常委。
善于 :1、皮肤肿瘤:光动力治疗、手术治疗包罗日光性角化病、基内情 胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤、色素痣、脂溢性角化症、汗管瘤等2、瘢痕和瘢痕疙瘩3、皮肤科常见病:如银屑病、痤疮、荨麻疹、湿疹、黄褐斑、敏感肌肤、银屑病等。

