齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 徐良 通讯员 李梦娇
心脏是人体的“发念头 ”，其主要 性不言而喻。但先天的“搭建”错误或后天的畸变所导致的先心病、冠心病、大血管病变等种种类型的“问题心脏”，会让人备受折磨。而在心脏上做手术，犹如在刀尖上舞蹈 ，风险高、难度大。
德州市人民医院心脏大血管外科敢于探索，勇于挑战，经由 一直 起劲 ，人才队伍日益壮大，手艺 水平步步高升，学科影响青云直上 ，不仅填补了区域专业手艺 多项空缺 ，让一个个心脏病患者重获“心”生，更有用 镌汰 了群众外出就医的肩负，用现实 行动誊写 着大医精诚与医者仁心！
精尖手艺 周全 笼罩
德州市人民医院心脏大血管外科是鲁西北、冀东南地域唯一自力 的心脏病外科治疗专科，作为医院大心脏中央 的主要 分子，科室牢牢 抓着提高手艺 水平这一主旋律不放松，步步为营，扎实前进。今年3月起，心脏大血管外科主任李建新吹响了科室手艺 攻坚的集结号，向导 医护团队钻研前沿医疗手艺 、提升照顾护士服务质量，开展了一系列省内领先、海内争前的特色手艺 。
今年4月份，13岁男孩小姚(假名)体育课上突然泛起憋气症状，在济南被诊断为二尖瓣重度关闭不全，医生建议开胸手术。但开胸手术对孩子危险 大，得知德州市人民医院心脏大血管外科可以做微创手术，遂前来就诊。“把左心房和左心室离隔的‘门’是二尖瓣，它可保证血液由左心房单向流向左心室，若二尖瓣不能正常闭合，血液会沿错误偏向从左心室返回左心房，这会增添 心脏肩负，容易造成心衰。”李建新先容 ，相较于传统开胸手术，全胸腔镜微创手术具有创伤小、恢复快的优点，相较于瓣膜置换，瓣膜修复具有无需终生抗凝、不用定期监测凝血、瓣膜可恒久使用的优点，医护团队遂决议 为小姚实验 全胸腔镜微创修复瓣膜手术。但这种手术方案，对医生的眼力、耐力和手术操作手艺 都是极大磨练 ，海内能够开展此手艺 的三甲医院微乎其微。
术中，医护团队在患者右侧胸壁上切开3个约1.5厘米的孔，置入胸腔镜和手术器械举行 手术，医生通过显示器上的影像战战兢兢 地修复二尖瓣，术中探查到三尖瓣关闭不全，又修复了三尖瓣。经由 4小时的主要 操作，全胸腔镜二尖瓣加三尖瓣成形术顺遂 完成，这在全市尚属首例。
一直 跳房缺修补术，一直 跳冠状动脉搭桥+自动 脉瓣置换+二尖瓣置换+三尖瓣成形术，冠状动脉支架植入+胸腔镜下二尖瓣成形+三尖瓣成形+左心耳缝闭术的微创杂交手术……科室多例手术均为德州首例，手艺 水平省内领先、海内争前，实现了心脏大血管外科领域精尖手艺 的全笼罩。科室开展手艺 攻坚的半年内，完成手术百余台，其中单纯非停跳冠状动脉搭桥术42台，合并心脏瓣膜病行冠状动脉搭桥+瓣膜置换术4台，合并房距离 缺损同期行非停跳房距离 缺损修补术1台；因心脏瓣膜病行瓣膜置换/成形术14台，Bentall手术1台；超声指导 下介入封堵术共41台，无一例术中及术后殒命 。
团队建设蒸蒸日上
“心脏外科手术与其他外科手术相比难度大，一台较重大 的手术往往一连 5-10个小时，手术刀下的‘战场’只在毫厘之间，术中会对手术患者的血流循环状态举行 改变，这个历程需要手术室、麻醉医生、体外循环医生、器械护士、手术医生的亲近 配合，术后还需要重症监护室医护职员 的严密照护。”德州市人民医院心脏大血管外科副主任医师王海庆博士说，科室的一直 前进 得益于强盛 的人才队伍，更依赖于医院多科室的配合。为此，心脏大血管外科增强与心内科、神经内科、急诊科、麻醉科、手术室、ICU、超声科以及器械科、消毒供应室、信息科的交流与相同，建设多学科综合协作治疗模式，为患者制订 科学、合理、清静 、有用 的治疗方案，进一步推进了科室建设和生长。
“工欲善其事，必先利其器。”作为医院的拳头学科之一，心脏大血管外科已经打造出了一支具有高素质、高度责任感和凝聚力的医护团队。科室拥有医师6名，其中博士1名，硕士4名；照顾护士职员 15名，其中重症医学专科护士2名。拥有通例病床32张，监护床位9张。拥有体外循环机、经食道心脏超声、自动 脉球囊反搏、多导联有创心电监护仪、无创心电监护仪、除颤仪、血气剖析 仪、无创呼吸机、ACT监测仪、胶体渗透压丈量仪等先进装备 。
王海庆博士先容 ，心脏大血管外科开展的手术中，大多都是危重患者，手术的难度和风险性都很高，手术后病情也是瞬息万变，若是 不能实时处置，很可能危及生命。为了能够随叫随到，医护职员 一连五天守护患者、吃住在科室，或经常是深夜从家里赶来抢救……而这一点，科室医师李莹深有感伤:“患者手术后5天内，我们科室要求医生24小时守护患者，陪患者渡过术后危险期，随时处置突发情形 ，以是 我们经常是一连 多日不能回家，也正是由于 我们的坚守，才有了患者的平安。”
医生24小时在病房值班，护士24小时守在患者床旁，心脏大血管外科对任何患者都不敢有半点纰漏 。心脏大血管外科护士长周玲玲先容 ，照顾护士团队不仅具备监护及抢救手艺 ，还具备对病情敏锐的视察力、较强的预判能力和剖析 能力，熟练应用种种有创及无创血流动力学监测手艺 、自动 脉内球囊反搏及体外膜式氧合等机械辅助循环手艺 、多种模式血液净化手艺 、肠内及肠外营养支持手艺 等。
对于医护职员 来讲，只有一直 更新自身知识库，提高自己的专业能力，才气有用 地将患者病情掌握在可控规模内，保障其康健清静 。在心脏大血管外科，学习是每位医护职员 天天 的必修内容，无论是伏案看书照旧网上交流，抑或是手术操作的训练 ，团队时刻处于学习进取状态。为更好地推动团队生长，心脏大血管外科与北京、上海及省内各大医院开展学术交流和手艺 相助，科室职员 有妄想 地分批外出学习 学习。随着科室的生长，麻醉、体外循环、重症监护一大批优异 青年医护也逐渐生长起来。
医患情深心心相印
有些患者手术之后感受没有到达自己的要求，会有一些情绪的颠簸。泛起这种情形 ，除了术前做好相同和宣教，术后医生和护士对患者的关爱也必不行少，这与精湛的医术同样主要 。李建新说，医护职员 和患者的配合“敌人”是疾病，以是 纵然很忙很累，为了与患者建设有用 相同，科室也会定期为患者授课，转达常见疾病的预防和治疗的科普小知识，内容通俗易懂，并现场解答问题，种种知心 详尽 的做法，让患者有一种说不出的清静 感。
另外，心脏大血管外科有一条不成文的划定:患者看病不容易，用药的原则要凭证 病情需要，可用可不用的药坚决不用。“医生要为患者着想，既要为患者治好病，又要只管 让患者少花钱。”李建新说，性命相托，这是患者对医生的信托 ，医护职员 要对得起这份信托 ，把手术当成一件心旷神怡 的艺术品去做，让手术台上的病人有清静 感，让手术室外的眷属有清静 感。科室精彩的手术手艺 和知心 的照顾护士感动着每一位患者，收到了一面又一面患者和眷属送来的锦旗。
为了更好地为患者服务，德州市人民医院将致力提高学科建设水平和专业特色，以省级重点专科心血管内科、国家心血管临床医学研究中央 德州中央 及市级精品特色专科心脏大血管外科为抓手，增强心血管专科联动、整合，周全 建设医疗水平先进、省内顶尖的专家团队和诊疗手艺 ，起劲 实现整体性、周全 性、综合性、现代化、专业化、人性化大学科生长。
谈及以后 的生长偏向，李建新将着眼点落到了“微创”上，科室将开展越来越多的微创冠状动脉搭桥术，腔镜下取乳内动脉、大隐静脉，小切口自动 脉瓣置换术等，“我们的目的 是将心脏大血管外科建设成省内领先、海内著名 的学科，为鲁西北冀东南地域的老黎民孝顺 自己的实力 ”。
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