陕西省医学会
医学科普系列公益讲坛
第34期内容回首
1
小孩打呼噜可不是睡得香！
小孩打呼噜需思量 扁桃体腺样体肥大
症状及其影响：睡眠时打鼾、张口呼吸、“地包天”之腺样体面容、听力下降、学习注重 力不集中；
张口呼吸
听力下降
腺样体面容
腺样体肥大的治疗：
手术顺应 证：引起张口呼吸、打鼾或闭塞性鼻音。引起渗透 性中耳炎泛起听力下降或化脓性中耳炎重复发作。 已形成“腺样体面容”，并有消瘦、发育障碍。 腺样体肥大伴鼻腔鼻窦炎症重复发作，或上呼吸道熏染频发者。
禁忌症：腭裂畸形，可能泛起开放性鼻音。
手术方式：传统的腺样体刮除或者切除术
鼻内镜下动力系统切除
低温等离子射频消融
2
成人鼾症着实 很常见！
鼾症俗称"打呼噜"或"打鼾"，属于一种睡眠期疾病，是高血压、冠心病、脑卒中的自力 危险因素。
鼾症的治疗
治疗目的 ：
对本病强调综合治疗，戒烟酒，肥胖者减重，对于不能耐受手术者可行一连 正压通气治疗。
手术治疗：
手术治疗的目的在于减轻和消除气道壅闭 ，防止气道软组织塌陷。选择何种手术要领要凭证 气道壅闭 部位、严重水平、是否有病态肥胖及...
其他治疗：
1.经鼻一连 气道正压呼吸（CPAP）：此法是现在 治疗中重度OSAHS最有用 的治疗要领，大部门患者通过CPAP治疗，都可以到达知足 的...
预后情形 ：
大部门患者通过经鼻一连 气道正压呼吸治疗，都可以到达知足 的治疗效果。
3
频仍 清嗓原来也是病！-慢性咽炎
咽粘膜、粘膜下及淋巴组织的慢性炎症。临床常见，病程长，症状容易重复发作。
病因：咽部相近 的上呼吸道病变（如鼻腔、鼻窦、鼻咽部、扁桃体的慢性炎症扩散）、天气 转变 及外界刺激（湿温度转变 、烟酒刺激、辛辣刺激性食物）、职业因素（恒久大量用声者及易感体质因素）、全身因素、过敏因素（吸入性过敏原、化学刺激物及食物过敏原）
治疗：
①去除病因：戒烟酒，治疗原发病（急性咽炎、鼻和鼻咽部炎症、改善事情及生涯 情形 ）。
②生涯 方式改变：举行 适当体育磨炼 、清淡饮食以增强自身免疫功效、提高咽部黏膜局部功效状态。
③局部治疗：漱口及对症治疗。
反流性咽炎
治疗-改善饮食习惯
入睡前3小时禁食水； 进食不要过饱，饭后不要连忙 躺下；低脂饮食，阻止 油炸食物 ； 不要饮用咖啡、茶和苏打饮料； 阻止 进食含咖啡因的食物和饮料；戒酒；
治疗-改善生涯 方式
睡眠时抬高头位（有夜间反流时）；阻止 穿紧身服；戒烟-改善生涯 方式
治疗-抑酸治疗
4
咽喉疼痛需小心 ！
强烈 的咽喉疼痛、吞咽难题 和呼吸难题 ，急性会厌炎（耳鼻喉科急症！），需与急性咽喉炎、急性扁桃体炎等判别 诊断
5
声音嘶哑没关系？小心是喉癌在作怪！
临床体现
A.声音嘶哑：声门型喉癌典型体现
B.咳嗽、血痰、疼痛、咽部不适、异物感：非特异性症状
C.进食呛咳：肿瘤影响环杓枢纽所致
D.呼吸难题 ：肿瘤占位所致，危及生命，需急诊处置赏罚
E.吞咽难题 ：阻挡效应
F.颈部包块：多为转移淋投合
40岁以上，恒久吸烟史，声嘶或咽喉不适，抗炎
治疗效果差，症状一连 加重，应思量 喉癌可能
喉癌预防
一、禁烟，吸烟会直接损伤器官而形成喉癌。烟龄越长，喉癌的发病率越高。烟中的尼古丁、煤焦油和其发生的苯并芘都是致癌物。
二、不酗酒，恒久大量饮酒，使喉部充血水肿，而且导致营养不良、免疫功效低下，且酒是许多致物质溶剂，这为形成癌症奠基基础。
三、提防 饮食习惯不良的危害，恒久食用辛辣刺激食物，这对咽喉，眼、气管、肺、食管、胃等都有害，增强喉癌发病的机率。
四、远离化学致癌物质，与喉癌相关的化学致癌物质有二氧化硫、铬、砷等。生涯 和生产的情形 被空气污染，吸入上述有害气体和粉尘，会损害咽喉，必须做好防护。
五、重视癌前病变，喉白斑是喉癌的癌前病变，它是声带黏膜上皮角化不良，在黏膜上泛起的白色斑块，是上呼吸道熏染、吸烟、有害气体刺激、用声太过等引起的病理性转变 ，与形成喉癌有亲近 关系，必须起劲 防治。尚有 喉角化症、慢性肥厚性喉炎、乳头状瘤等，都要亲近 视察和起劲 防治。
六、接触放射线要稳重 ，放射线是致癌物，当多次或大剂量对颈部作检查或治疗时要防护好，免受损害，否则为形成喉癌缔造条件。平时要只管 镌汰 放射线检查。
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