瘙痒是一种令人烦恼的皮肤感受，而血透病人的皮肤瘙痒更是严重和顽固，病人经常感受到钻心的瘙痒，尤其是在夜静人深时。这种瘙痒的特点是纵然患者抓破了皮肤也不会解痒，病人的身上经常是抓痕累累，旧伤未去，又添新伤，严重地影响病人的生涯 质量。其水平有所差异，占血液透析病人的60%~90%，其中有10%是顽固性瘙痒。
一、瘙痒的缘故原由 ：瘙痒的缘故原由 不是单一的，与多种缘故原由 有关。
1、尿毒症时
（1）尿毒症物质：一些患者皮肤瘙痒症在透析最先 前就可见到，由于透析最先 而增强，或透析刚竣事 时瘙痒增强。思量 与中分子物质尿毒有关。
（2）皮肤的钙、磷、镁沉积的增添 ，这也可能是造成瘙痒的刺激物质。
（3）继发性甲状旁腺功效亢进时甲状旁腺激素增添 ，对瘙痒的耐受性降低，有时形成顽固性瘙痒。
（4）缺铁性血虚 、维生素A过多、神经病变等因素。
2、干皮症
汗腺、皮脂腺萎缩，渗透 地下，也可造成乃瘙痒值的下降。
3、透析时伴有的过敏反映
（1）消鸩杀菌剂
（2）透析器激活补体
（3）对肝素及其他透析中使用的药物过敏
4、基础疾患的缘故原由
（1）糖尿病
（2）恶性淋巴瘤等
5、皮肤疾患的缘故原由
（1）搔抓伤
（2）接触性皮肤炎
（3）顽藓、疥疮等
二、皮肤瘙痒的治疗要领
1、增强血透治疗：强化透析，如增添 透析的次数、使用高通透性透析器改为血液透析滤过可以减轻瘙痒的症状。
2、活性炭：天天 口服6g活性炭，8周后瘙痒有可能减轻。这可能与活性炭在肠道吸附了大量的可能引起的瘙痒化学物质有关。
3、考来烯胺：又名消胆胺，是治疗高脂血症的药物，但对于壅闭 性黄疸引起的瘙痒有一定的作用。该药对于尿毒症的瘙痒症也有一定的作用。每次5g,逐日 3次口服。注重 该药可加重代谢性酸中毒。
4、肝素：肝素75-100毫克，静脉点滴，逐日 2次，一连 2-3周，可以消除瘙痒。
5、利多卡因：静脉注射利多卡因，可使部门病人减轻症状。
6、甲哌噻庚酮：这是一种肥大细胞稳固 剂，可以镌汰 组胺的释放，因此对于瘙痒有一点作用。
7、磷团结 剂：如碳酸钙，有一定作用。
8、镌汰 透析液中镁的浓度：瘙痒与血清镁的浓度可能有关，用无镁透析液可以止痒，但其效果尚待进一步研究以证实。
9、紫外线照射：可能有一定作用。
10、针灸：可以用来缓解瘙痒症状。
11、甲状旁腺次全切除：若瘙痒症是由继发性甲状旁腺功效亢进引起的，可行甲状旁腺次全切除术。
12、除了上述要领之外，还可以试用组胺类药物、安宁药、镇静药等。
以上所述，瘙痒的缘故原由 因人而异，现在 只能针对每小我私人 的详细 情形 ，选择合适的治疗要领。
三、皮肤瘙痒的家庭照顾护士
1、注重 小我私人 卫生，勤沐浴 （水温相宜 ），勤易服（衣服要在太阳光下暴晒）。
2、皮肤保洁、保湿：皮肤干燥也是瘙痒的缘故原由 之一，或是可以加重干燥。因此。淋浴只管 不用香皂，用沐浴露，以免皮肤过于干燥。
3、沐浴后可在全身涂抹保湿乳或霜剂，如：维生素A软膏、尿素软膏、10%水杨酸白色凡士林等。
4、外用可用炉甘石洗剂。
5、饮食方面注重 ：忌食辛辣及易过敏的食物，含磷高的食物用水煮开后过水。
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