医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师。广东省中医院耳鼻咽喉头颈科主任医师、学术带头人李云英教授。
开栏语
本专栏将定期推送中西医耳鼻咽喉疾病的预防、治疗及养生保健科普知识，为您耳鼻咽喉的康健保驾护航！接待一连 关注！
病例1
小王20多岁了，从小就有扁桃体肥大，重复喉咙痛，晚上还打鼾影响舍友睡眠，医生建议手术切除双侧扁桃体，可是 由于 家庭缘故原由 ，想选择守旧治疗，举行 了一个多月的中西医团结 守旧治疗，咽痛和打鼾都减轻了，可是 畏惧停药就复发，很纠结是否手术治疗。
病例2
梁妈妈带着小孩来看诊，她的小孩每个月由于 扁桃体化脓引起高烧已经好几个月了，家长想先选择中医疗法治疗，在经由 专业评估后，选择了扁桃体烙治法，经由 一个疗程的治疗，扁桃体化脓及发烧情形 显着 缓解。
现在 大多数慢性扁桃体炎患者体贴的几个问题：慢性扁桃体炎能否 吃药控制？什么水平需要手术？除了手术有没有此外措施等，今天让我们一起通过以下的内容来相识 。
1、什么是慢性扁桃体炎？
慢性扁桃体炎是由急性扁桃体炎重复发作、治疗不妥或因腭扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生熏染演变而来，是临床上最常见的疾病之一。发病多见于大龄儿童和年轻人。
慢性扁桃体炎的诊断凭证 病史、主要症状，团结 局部检查举行 诊断。局部检查时如发现扁桃体及腭舌弓慢性充血，扁桃体外貌凹凸不平，有瘢痕或黄白色点状物，挤压腭舌弓有渗透 物从隐窝口溢出，则可确诊。
2、慢性扁桃体炎怎么判别 ？
扁桃体心理 性肥大：多见于小儿和青少年。腭扁桃体大而平滑，腭扁桃体隐窝口清洁，无渗透 物潴留，与周围组织无粘连，触之柔软，无重复咽痛病史，有吞咽障碍、打鼾征象 ，可有家族史。
扁桃体角化症：腭扁桃体外貌及其周围有白色刺状坚韧突起，周围无充血征象 。突起物不易去除；若强行去除，可遗留出血创面，与腭扁桃体隐窝的脓栓易拭去截然差异。
扁桃体结核：外貌有虫蛀状溃疡者，易于诊断；隐性结核外貌无病变，不易与慢性扁桃体炎区别，常在切除后做病理切片中才发现。可伴有肺结核临床体现。
肿瘤：良性肿瘤以息肉、乳头状瘤及纤维瘤较常见，多发生于腭扁桃体外貌。若整个腭扁桃体及其周围组织突向中线，可能为咽旁间隙肿瘤所致。
恶性肿瘤以扁桃体鳞癌或恶性淋巴瘤较多见，常为单侧肿大，生长快，癌多体现为溃疡或菜花状肿物，常侵及软腭及腭咽弓、腭舌弓，早期有颈淋投合转移。
3、慢性扁桃体炎该做什么检查？
需要举行 专科耳鼻喉医生的视诊、相关炎症指标的抽血检查、扁桃体组织的病理检查、并发症的相关检查等等，需要在专科医生的指导下举行 相关的检查。
4、慢性扁桃体炎的西医治疗分为非手术治疗和手术治疗两部门。
非手术治疗包罗生涯 作息、饮食习惯的合理调整、口服抗菌药物治疗、局部含漱的治疗等。
手术治疗为扁桃体切除术。
慢性扁桃体炎手术治疗存在手术顺应 症及禁忌症，经由 守旧治疗无效或效果欠佳的病人，也可在专科医生评估后选择手术治疗，对于慢性扁桃体炎，许多中医内服、外治疗法在非手术治疗方面效果也被证实是有用 的，我们一起来看看。
5、慢性扁桃体炎的中医治疗
中药辨证治疗：
①肺肾阴虚证：咽干、灼热，微痒，微痛，午后症状加重；扁桃体肿大或缩小，或有少许脓栓；或伴有午后颧红，手足心热，失眠多梦，或干咳，痰少而黏，耳鸣眼花，腰膝酸软，大便偏干；舌红，少苔，脉细数。治疗以百合固金汤加减。
②性情 虚弱证：咽干，咽痒，咽异物感；扁桃体肿大或缩小，色淡红；咳嗽痰白，胸脘痞闷，易恶心吐逆 ，口淡不渴，大便溏薄；舌质淡，苔白，脉细弱。治疗以六君子汤加减。
③痰瘀互结证：咽干，咽痛，时作时休；扁桃体肿大，有韧硬感，外貌凹凸不平；舌质暗，有瘀点，苔白腻，脉细涩。治疗以会厌逐瘀汤合二陈汤加减。
中医外治疗法：
①扁桃体烙法：是使用烙治器在扁桃体上操作以缩小扁桃体组织的疗法，同时保留扁桃体的免疫功效，其不良反映小、有用 率高的优势在慢性扁桃体炎治疗方面日趋受到重视。
②啄治法：是用扁桃体手术弯刀在患者扁桃体上做雀啄或挑刺样行动以达治疗目的一种要领，属于中医外治疗法。
烙法与啄治法现在 证实 可以有用 缩小扁桃体组织，下图为我科开展相关烙法的治疗。
③其他：针灸、耳穴贴敷、埋针、推拿等治疗。
6、慢性扁桃体炎该怎么预防与调治？
远离烟草，注重 透风 ：吸烟能够导致口腔、咽黏膜结构转变 和萎缩, 唾液渗透 镌汰 以及口咽黏膜免疫力降低;吸烟还可镌汰 组织氧化和需氧微生物的代谢, 对口咽部菌群也会发生倒霉影响, 最终导致扁桃体重复熏染。
注重 保暖：因未实时添衣或者受寒导致重复上呼吸道的熏染是慢性扁桃体炎重复发作的主要缘故原由 。
优异 生涯 习惯，适当磨炼 ，提高免疫力：扁桃体作为免疫器官，其重复熏染以为 与自身免疫因素相关，以是 提高免疫力是防治慢性扁桃体炎的一个主要 措施。
医学指导：李云英，教授、主任医师、博士生导师，广东省名中医、岭南名中医。第六批天下 老中医药专家学术履历 继续事情指导先生 ，国医大师干祖望教授的学术继续人。
担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，世中联耳鼻喉口腔分会副会长，广东省中西医团结 学会嗓音专业委员会主任委员。
国家十三五妄想 课本 《中西医团结 耳鼻咽喉科学》主编，国家十一五妄想 精编课本 《中医耳鼻咽喉科学》副主编。
曾获“中国首届优异 女中医师”“广东省十大优异 青年医务事情者”“南粤巾帼好医师”“南粤优异 西席 ”“首届颜德馨优异 中医药人才奖”“天下 首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称谓。
从事中医和中西医团结 耳鼻咽喉科的临床、教学和科研事情近四十年,具有富厚的临床实践履历 ，善于 中医及中西医团结 诊治耳鼻喉科疾病，尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。
善于 ：鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。
出诊时间: 周一上午、周四下战书 （广东省中医院大德路总院耳鼻咽喉头颈科）
供稿：耳鼻咽喉头颈科 李云英、王岸玲执行编辑：刘 佳审核校对：庄映格责任编辑：宋莉萍
