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目前,全国范围内的COVID-19感染人数持续增加,其中包括许多儿童。儿童的症状比成人更严重吗?物理降温可以降温吗?出现高热惊厥怎么办?针对家长的担忧,12月19日,新京报编辑联系北京中医药大学附属中西医结合医院儿科原主任张斯来,就儿童家庭护理提供建议和药物治疗。


以下是新京报编辑与张世来的对话。


新京报儿童感染了COVID-19会出现哪些症状?


张萨莱咳嗽、发烧、喉咙痛、打喷嚏、流鼻涕等与成人基本相同。与成人相比,症状可能较轻,病程也可能较短。会说话的孩子可能会抱怨全身痛,不会说话的孩子可能会哭。


新京报如果家里有人已经感染,如何保护孩子不被感染?


张斯来如果可以的话,隔离吧。孩子长大后,让他一个人住在自己的房间里,不要让其他人去,把食物放在门口。如果家庭共用卫生间,应盖上马桶盖,冲水,用75%酒精擦拭,并打开窗户通风。如果哺乳期母亲感染了COVID-19且身体状况良好,是可以进行母乳喂养的,但母乳喂养时必须佩戴N95口罩,洗手消,并用水擦拭乳房。如果症状严重最好的方法是挤出奶,低温饮用,最好采用巴氏杀菌的方法,将奶加热到62摄氏度出头,保持30分钟,然后再给孩子喂。


新京报孩子一般晚上会发烧吗?


张诗来是的,体温全天都有波动。人没有生病时,体温是早上低,下午和晚上高,生病时也会出现这种规律。而且,由于晚上睡觉时要盖被子,热量无法散发,体温升高。


新京报孩子应该如何选择退烧药?


张时来如果想使用韩方专利药物,一定要在韩方医生的指导下使用。西药中常见的退烧药有两类,一类是对乙酰氨基酚,俗称扑热息痛、泰诺、帕潘宁等,2个月以上的孩子可以使用,另一类是布洛芬。适合6个月以上儿童使用。使用这两种退烧药时,请勿与联合感冒药或草药一起服用。不要同时或交替使用这两种药物,因为这可能会导致药物过量。仅选择一种药物。


很多家长因为孩子讨厌吃药而更喜欢栓剂,但栓剂的数量有限且无法调整,所以我推荐这个作为最后的选择。在此提醒各位家长,用药要根据孩子的体重来定。另外,不要在孩子睡觉时叫醒他或她喂药,也不要盖住他或她。


新京报对孩子进行身体降温可以吗?


张时来物理降温在临床上也常用,家长可以通过降低室内温度、给孩子少穿衣服、注意通风等方式来实现。请让我多休息一下。


因为孩子的皮肤屏障很薄弱,酒精可以通过皮肤吸收,所以不建议在孩子身上使用酒精。另外,孩子发烧时不建议使用冰袋,因为身体需要散发热量。使用冰袋可以收缩毛孔。你如何散热?


退烧贴并不是一定要使用,热性惊厥很容易造成大脑损伤,但它是因为据说使用退烧贴可以保护大脑而被发明出来的。但新版《美国儿科学会育儿百科全书》明确指出,发烧和热性惊厥不会导致脑损伤、神经系统损伤、瘫痪、智力障碍甚至死亡。退热贴一般含有薄荷醇、冰片等成分,可以提供清爽的感觉,但不会降低体温,还可能引起过敏。


新京报不少家长担心孩子发烧后会出现高热惊厥。如果出现这种情况我该怎么办?


张萨莱热惊厥最容易发生在发烧12小时内。一旦发生,家长不要惊慌,而是将孩子放在床上或地板上,确保周围没有坚硬或尖锐的物体,并将孩子的头转向一侧,以帮助呕吐或唾液流出。切勿将物体放入孩子的嘴里,您可以将手指或压舌板放进去,以免孩子咬自己,这可能会堵塞孩子的呼吸道或损坏牙齿。也不要捏你的孩子。轻轻一捏就会堵住孩子的嘴,阻止他或她呼吸。另外,避免用力按压,以免引起孩子抽搐。它可能会损坏孩子的骨骼。


热性惊厥通常持续不到3分钟,但如果持续5到10分钟,请考虑带孩子去医院。此外,退烧药不能预防热性惊厥,因此不要仅仅为了预防惊厥而预先用药。


新京报孩子咳嗽怎么办?


张斯来小儿急性咳嗽不建议常规使用祛痰药、镇咳药。建议家长增加室内湿度,给6个月以下的孩子多喝水,多喂牛奶。如果孩子咳嗽严重,最好打开浴室淋浴,倒入少许热水,让空间充满蒸汽,然后带孩子进去10分钟,以缓解咳嗽。1岁以上的孩子可以吃一勺蜂蜜。


如果孩子咳嗽剧烈,并伴有发烧或呼吸困难,可能是肺炎,如果出现犬吠样咳嗽,则可能是喉炎,要小心。


新京报如果孩子感染了Omicron,能否按照计划的疫苗接种计划及时接种?


张时来如果孩子出现体温高或者腹泻等症状,最好等孩子康复后再去。最好按时接种疫苗,但现有的疫苗大多数可以推迟,不影响免疫效果,但有特殊疫苗如狂犬病疫苗、破伤风疫苗等不能推迟,否则可能会出现严重后果。由于现在呼吸道疾病较多,最好按时接种13价肺炎疫苗。


新京报编辑彭冲郭伟校对刘军


一、为什么涂完水乳脸烫?

1.当角质层变薄时,皮肤会变得更加敏感。


在某些人群中,长期使用角质层较薄的产品会导致皮肤敏感,抵抗力大大降低,这些皮肤类型对护肤品的要求特别高,接触刺激物会引起过敏。如果您使用不适合您的产品,您的脸会感到灼热、发红和刺痛。


2、洗脸时用力过大


皮肤敏感的人,由于面部油脂和水分不平衡,常常会出现油腻的脸。或者,有的人长期在户外工作,总是担心回家后无法彻底清洗皮肤。因此,如果洗脸时用力过猛,可能会损伤皮肤的角质层,甚至可能将皮肤表面的油脂洗掉,事实上,很多人并不知道油脂具有保护皮肤的作用。如果洗脸时用力过大,洗完脸后面部皮肤会感觉紧绷、不舒服。


二、乳房发热是什么原因?

乳房发热主要是由乳腺炎引起的,乳腺炎是哺乳期最常见的乳腺疾病,通常是由于乳汁滞留、乳管堵塞引起的,主要症状是乳房红、肿、痛,并伴有发热。严重时可出现化脓症状。这时候一定要及时把奶水排出来。然后再进行抗炎治疗。


三、洗完澡抹身体乳皮肤红发烫?

如果淋浴后涂抹润肤露后皮肤变得又红又热,则可能是过敏。当您使用润肤露或清洁剂时可能会发生这种情况。如果出现过敏原,应避免使用。否则,接触后会立即复发。需要口服抗过敏药物治疗。


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