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白癜风是一种常见的获得性色素脱失性皮肤病。
1.发病年龄任何年龄均可发生,但以年轻人多见。
人们。
2.常用部位任何部位都可以使用,主要是脸部、颈部、
躯干和外生殖器。
3.皮损特征瓷白色或乳白色斑点,大小不等。
形式多样,领域明确。白斑的头发也可能变白。
4公共症状无。
5预后慢程持续一生。
白癜风的临床特征黑色素细胞的选择性丧失导致典型的非鳞状脱色斑。
白癜风分为非节段性、节段性、混合性和未特指型。
非节段型局灶型、粘膜型、颌面型、泛发型、泛发型、罕见型、、节段、摩擦区
2实验室测试
通常不需要进行特定的实验室测试、皮肤活检或其他测试来排除其他疾病。
白癜风病理显示表皮黑素细胞缺失
3Woodlight皮肤病变呈现明亮的蓝白色荧光,边界清晰。
4皮肤镜检查典型表现是残留毛囊周围色素沉着和毛细血管扩张,这在其他色素减退疾病中不常见。
2.疾病阶段分为进展期和稳定期。
进度阶段的确定
请参考白癜风活动评分、临床特征、同型反应和Woodlamp测试结果。
VIDA分根据新皮损发生时间或原皮损扩大时间,近6周内+4分,近3个月内+3分,近3个月内+2分过去发生过,如果发生在过去6个月或更长时间,+2分,+1分,如果稳定至少1年则为0分,如果天然色素再生稳定至少1年则为1分,总计分数>1分为晚期,4分为晚期快速进展;
临床特征皮损边缘模糊、炎性白癜风、三色性白癜风、五纸屑状白斑、色素沉着少的斑点等临床特征可判断为进行性白癜风。
同型反应1年内受损皮肤出现白斑,损害方式包括物理创伤、割伤、抓伤、机械摩擦、长期受压、热烧伤、冻伤、化学、过敏性接触性皮炎或其他炎症性皮肤状况。你可以。疾病、疫苗接种刺激反应、纹身、放射治疗、光疗)等。木光试验结果皮损颜色灰白色,有边缘。
边界不清,伍德灯下肉眼可见皮损区已处于晚期。如果满足上述四项中的任何一项,则可以考虑疾病进展。
稳定期的确定
VIDA积分为0分。
临床特征白斑呈瓷白色,边缘清晰或有色素沉着。
1年以上无同型反应,Wood灯皮损颜色白色,边界清晰,Wood灯下皮损区为目视检查区。如果满足上述四项中的两项或多项,则显示稳定期。通过同时将共焦扫描显微镜的面积参考为1,可以估计每个身体部位受影响的面积比例。
确定每个区域内病变的脱色模式并记录相应的值。
d计算每个区域的分数。
e5区的分数相加。
使用WOOD灯进行评估
0分色素沉着没有损失
1分斑点色素沉着,正常头发
2分色素完全消失,所以有一点白发不影响等级。
3分部分头发变白
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对于晚期白癜风,可以外用他克莫司美白白癜风。
麻风病的爆发被阻止。面部护理——01他克莫司,每天一次。四肢和身体-丙酮尿素霜,每天1-2次。
局部光疗308准分子激光
稳定剂促进再着色
治疗休止期白癜风的外用药物
光敏剂
最常用的是补骨脂素,属于呋喃香豆素类药物,常用的是8-甲氧基补骨脂素。
复方卡里孜然酊剂的主要成分为驱虫斑鸠菊。
和补骨脂素)
碧令酊剂
光敏剂的作用
皮肤对光的敏感性增加
直接刺激黑素细胞
增加紫外线对黑色素细胞的刺激作用
刺激黑色素细胞炎症反应的作用
光敏剂应用经验
应用于休止期白癜风
疗效肯定
需要获得外部应用技能
光疗需要自然光和NB-UVB的配合
黑色素细胞增多症不适用于完全性白癜风的皮损。
地板不见了
白癜风非分期治疗的副作用
1.疾病控制可能不够理想。
2.白斑重涂后,很容易再次掉色,
易于重新着色。例如,如果晚期使用光敏剂,剩余的黑色素细胞被激活,黑色素被释放,但免疫反应机制不受控制,存活的黑色素细胞被彻底破坏,导致不可逆的每日体温波动。
总结
白癜风治疗的重点可分为两类非节段性白癜风、节段性白癜风、二期进展期、稳定期、二期进展期治疗、稳定期治疗。临床上,各阶段根据表现和情况进行治疗。根据患者的特点,选择相应的规范化治疗,治疗方案为使用败膏和败酊剂,注意先将败膏涂抹于患处,然后将败酊剂涂抹于患处,每日两次30分钟。临床上通常可以通过将白癜风涂在正常皮肤上来治疗,以防止正常皮肤颜色变黑。

