2019-03-1118:02|浙江新闻客户端|编辑郑思军记者张莹莹
一个月前,55岁的王先生无意间发现自己的下肢出现了许多小红点,不痛不痒,王先生并不介意。但那些小红点慢慢变成了小淤青。在家人的催促下,他无奈前往附近医院接受治疗。接受检查的医生震惊地发现,王先生的血小板计数为210^9/L,而正常血小板计数为10^9/L。这意味着什么?这意味着王医生随时可能会自发出血。
情况紧急!王医生随即被转到浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院血液科。经过血液科医生谭俊峰团队的精心治疗,王先生的血小板计数逐渐升高,暂时脱离生命危险。然而,进一步检查发现情况危急。原来,——的右肾长了一个巨大的肿!谭俊峰立即联系泌尿外科副主治医师王旭良和王玉勇,三位专家经过讨论认为,患者的血小板减少很可能与肿引起的机体免疫反应有关。只有手术才能挽救王先生的生命。生活。
经过检查,大家发现王老师的手术有些棘手。肿巨大,与正常右肾大小大致相同,靠近肝脏、十二指肠、胰腺、下腔静脉,肿分布密集,有滋养血液。当肿血栓出现时,手术过程中稍有失误,就会造成大出血,导致肿血栓脱落造成梗阻,并对周围器官造成损害。因为这个手术风险很大,王详细的手术计划。考虑到患者血小板计数不稳定,我们首先重点治疗血小板升高,并积极完善术前准备。
一周后,王老师的血小板逐渐稳定。治疗团队抓住时机,首先对肿进行血管介入栓塞——,减少术中出血,然后通过下腔静脉植入过滤屏障——,防止肿血块掉落,最后,许华东主任和许主任华东主任团队和副主任王旭良医生主刀,克服重重困难,终于成功完成腹腔镜肿切除术。手术后,患者在重症监护室和泌尿外科工作人员的精心护理下逐渐康复,血小板计数恢复正常,近日已出院。
王先生解释说,这是自发性内出血。小红点是自发出血的表现。
一、身上起许多小红点不痛不痒?
如果没有疼痛、瘙痒等症状,可以观察一段时间,但如果出现这种病症,可以采用抗过敏的方法进行治疗。您还可以使用局部止痒药物,例如炉甘石洗剂或帕雷松。如果症状反复出现,应到综合医院检查是否有过敏原,并在日常生活中做好预防措施,避免接触过敏原。
二、身上长了好多小红点,但是基本不疼但是很痒?
可能是过敏现象,但如果没有瘙痒、疼痛、局部增大等情况,可以观察一段时间,这时候可以吃一些清淡、易消化的食物,避免辛辣刺激性的食物,多喝水,促进身体的新陈代谢,症状可能会有所缓解,但如果病情比较严重,可能需要服用抗过敏药物来改善症状。
三、身上有密密麻麻的小红点没痛没痒?
考虑是紫癜,包括过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜多见于下肢伸侧以及臀部和关节周围。鲜红色至暗红色丘疹、红斑、荨麻疹出现高于皮肤,大小不等,多呈对称性,一次性出现,即使施压也不消失。可出现腹痛、呕吐、便血等消化道症状,血小板计数、出血、凝血时间、血块收缩时间均正常。在血小板减少性紫癜中,皮肤和粘膜上可见瘀点和瘀斑。瘀点通常只有针头大小,通常不高于皮肤表面,通常不对称,遍布全身,但更常见于四肢、头部和面部。可伴有鼻衄、鼻衄、血尿、便血。血小板计数显着减少,出血时间延长。
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