有关于网上说的“生蛇”神经痛,可通过多种方法缓解疼痛和一些生蛇皮肤病怎么治疗最好最好的相关题,大家都众说纷纭,小编为你带来详细的讲解。
广州日报现在正进入阴雨天,湿度大、炎热。这是带状疱疹爆发的高峰期。一些医院皮肤科门诊的此类患者也有所增加。专家提醒我们,带状疱疹的病因是病入侵,所以最好的预防就是接种疫苗。错过接种疫苗机会的患者无需过于担心,出现带状疱疹后立即到疼痛科接受规范治疗可以大大降低出现后遗症的风险。
“蛇”需要全程抗病治疗
“医生,我的带状疱疹已经快三周了,皮肤上的痂正在慢慢好转,但是疼痛越来越明显,吃药也没有帮助,我该怎么办?”在广州医科大学第二医院门诊,“有很多患者尽管接受了抗病治疗,仍然感到疼痛和焦虑。”
科室医生万里说,其实是带状疱疹神经痛。带状疱疹可能出现在皮疹消退之前、期间或之后。如果带状疱疹消退后仍然存在,并持续一个月以上,则为带状疱疹后神经痛。
带状疱疹通常被认为是一种皮肤病,但实际上它是由水痘带状疱疹病侵入并破坏神经引起的。通过早期、积极、适当和充分的抗病治疗,皮肤可以快速愈合,但神经恢复需要更长的时间。万里提醒,带状疱疹神经痛的治疗重点是初期和急性期,力求防止后续疼痛的发生。一般来说,持续超过3至6个月的疼痛称为慢性残留痛。一旦出现残余疼痛,即使是最好的治疗方法也能明显减轻事半功倍的效果。
有多种方法可以治疗神经痛和缓解疼痛。
带状疱疹发生后3周内错过治疗黄金期,出现带状疱疹后神经痛怎么办?
万里说,最常见的治疗方法是药物治疗。我们用来治疗神经痛的最常见药物是“抗癫痫药”,通常是普加巴林、加巴喷丁和卡马西平。当一些患者看到医生开的药物是治疗癫痫时,他们会想“为什么我的医生给我开这种药?”万里解释说,抗癫痫药实际上可以“镇静”受损的神经。它通过减少神经鞘破坏后过度兴奋的神经的自发放电来提供镇痛作用。是公认的治疗带状疱疹神经痛的一线药物。另一种一线药物是抗抑郁药。当您阅读说明书时,您可能会想,“这应该可以治疗抑郁症,但为什么医生会认为我患有‘精神疾病’,而我显然没有抑郁症?”
“这些误解在临床实践中每天都在发生。”万里继续解释。抗抑郁药通过多种途径减轻患者的疼痛。
另外,有些带状疱疹后神经痛患者无法忍受任何“颠簸”,当皮肤被风吹动或碰到衣服时,就痛得想哭。这种类型的患者可以使用联合利多卡因乳膏、利多卡因贴剂、辣椒软膏和其他外用药物。
有些患者疼痛剧烈,即使遵医嘱用药也无法控制,可考虑采用神经阻滞等微创治疗来缓解疼痛。万里说,神经阻滞涉及使用局部麻醉来缓解神经疼痛。局麻药利多卡因除了麻醉神经外,还可以通过调节局部神经的血液供应来促进神经恢复、缓解疼痛。如果患者无禁忌症,也可以局部注射臭氧、糖皮质激素和神经营养药物。如果神经阻滞有一定效果,但尚未达到患者预期的目标,可以对神经进行脉冲高频治疗,这种治疗是将高频针刺入病变神经周围,通过脉冲电刺激刺激神经.这是一种调节治疗。通过减少神经周围的炎症来促进神经恢复并缓解疼痛。