对于一些肿切除黑科技,小纳米刀突破症治疗瓶颈和纳米消融治疗鸡皮肤相关的题,你有了解多少呢?接下来让小编带大家来了解一下吧!
编辑王佳翻译刘光辉文字编辑王晓伟照片
为进一步交流肿切除及相关领域的最新进展,“2019中原地区肿有限切除多学科论坛暨外科影像新技术交流巡回大师班”于11月28日至11月29日在郑州举办。国内肝胆胰肿治疗领域的“名人”齐聚一堂,为学员们上了一堂生动的“专业课”,理论知识与实践演示相结合。
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本次论坛由郑州大学第五附属医院主办,邀请台大医学院附属医院黄凯文教授、中国人民解放军总医院王红光教授、中山大学李升平教授。森大学肿医院、青岛大学附属医院顺天洞教授、解放军总医院王红光教授、第二医院王凯教授、河南省人民医院李李宇教授、李学敏、李晓勇教授郑州大学附属郑州市中心医院副院长付玉明教授、杨清教授、郑州大学第五附属医院陈彦军教授等数十位国内该领域著名专家。教授莅临讲座,省内外约200名肝胆胰外科医生出席论坛,共同探讨近年来的热点难点题。
纳米刀消融治疗胰腺的潜力不容低估。
黄凯文教授介绍说“纳米刀治疗的工作原理是通过高压、短脉冲直流电流引起细胞死亡。消融方法有多种,包括射频消融、冷冻消融、微波消融、氩氦刀等。肿“采用高温、冷冻等方法灭活,每种方法都有各自的优点和缺点。”
黄凯文教授表示,纳米刀消融不会造成“散热效应”,也不会对周围区域造成热损伤。所谓“热沉效应”是指以“热杀死”肿为原理的消融手术。如果肿靠近血管,则大量肿会通过血流被切除。加热时,热量从肿周围区域散失得太快,造成散热,这意味着如果太快,就无法彻底根除肿。
此外,通过色超声和超声造影,证实纳米刀切除部位及周围血管在治疗过程中没有受到损伤。因此,纳米刀切除可用于治疗因部位因素而无法接受肿根治手术的患者。
对于纳米刀切除的可能性,黄凯文教授以局部晚期胰腺为例。胰腺临床上分为四个阶段,阶段越大,病情进展越慢。截至发现时,80%的胰腺患者已进入疾病的3期或4期,错过了根治性手术的机会。第三期又称局部进展期,此期肿尚未扩散较远,但局部浸润严重,有明显的血管侵犯,但无远处转移。一半是新诊断的患者。
目前局部晚期胰腺患者的标准治疗方法是放疗和化疗,但其严重的副作用让许多患者难以忍受。黄凯文教授表示,从2014年开始,由中国、韩国、新加坡等国专家参与的东方肿登记系统EAST开始接收纳米刀联合放化疗的诊疗记录,以规范治疗。三、胰腺。
该记录使用了72例3期胰腺患者的样本,数据分析显示,标准化治疗后患者平均生存期可达308个月,小于4厘米肿的完全切除率可达近100例,术后患者死亡率接近100人。是0。116名患者出现轻微并发症,平均住院时间为62天。
黄凯文教授建议,纳米刀消融的治疗潜力不可低估,应注意选择合适的患者并与其他治疗方法配合。
纳米刀切除是局部晚期胰腺的“敌人”。
82岁的王奶奶,恰巧面部、巩膜皮肤出现黄疸,并伴有瘙痒、皮疹、恶心等症状,到当地医院皮肤科诊断为“荨麻疹”,接受对症治疗,但结果并不好。不久之后,王奶奶的病情恶化,经过CT、MRI、超声等影像学检查,王奶奶被诊断出患有胰腺和梗阻性黄疸。
医生对胰腺患者进行纳米刀消融
由于患者年龄较大,病情进展较快,当地医院专家建议保守治疗。王奶奶的家人带着她来到郑州大学第五附属医院肝胆胰外科。此时,王奶奶体内的症已严重侵犯周围血管和组织,根本无法进行手术切除。
经过详细评估,王奶奶满足了纳米刀消融的所有适应症。今年10月,王奶奶接受了纳米刀切除手术。目前,患者术后恢复良好,未出现任何并发症,肿标志物也呈现正常趋势。
众所周知,胰腺的发展风险很高,约四分之三的人在确诊后一年内死亡,五年生存率不足5%,被称为“中之王”。据世界卫生组织(WHO)统计,只有20%的胰腺患者可以接受根治性手术,80%的胰腺患者无法接受根治性手术。
陈彦军教授表示,这80名胰腺患者中,有40名在确诊时已经出现远处转移。此外,40%的患者确诊后,即使肿尚未转移,但已侵犯附近重要血管,无法手术切除,目前医学专家将这些患者称为“局部晚期胰腺”。
李升平教授介绍,根据NCCN2019中国专家共识,局部晚期胰腺的治疗主要采用化疗和放化疗,但疗效非常有限,患者平均生存时间约为1年。治疗局部晚期胰腺迫切需要新的治疗技术,纳米刀的出现满足了时代的需求。
“截至2019年11月,郑州大学第五附属医院肝胆胰外科已成功实施42例胰腺IRE手术。”陈彦军介绍。
纳米刀切除解决肝门部胆管治疗瓶颈。
肝门被称为肝脏与外界之间的“门静脉”。肝脏、胆囊、胰腺等肝外器官通过门静脉、肝动脉、胆管等门静脉结构紧密相连。
李晓勇主任介绍,肝门部胆管是一种发生于左右肝管、交界处、肝总管上皮组织的恶性肿,占所有胆管的50-70%。由于肺门特殊的解剖位置和肝门部胆管的生物学特性,容易早期侵犯肝门区的血管、神经、淋巴结组织以及邻近的肝组织,进而造成胆道等严重的继发性后果。患者可能会出现梗阻、肝衰竭和感染,危及生命。
肝门部胆管起病隐匿,早期不易发现,根治性手术切除率低。目前,肝移植、内镜治疗、经皮肝穿刺胆道引流术、光动力治疗、射频导管消融、放化疗、分子靶向治疗等也是选择。
李晓勇主任说“只有手术才能达到肿的根本治疗。”但实际上,这种手术难度极大。许多胆管患者不愿意接受根治性手术,有些患者因为肿而接受治疗。一旦被发现,它通常会侵入主要血管并广泛转移至肝脏,最终导致手术机会的丧失。肝门部胆管的治疗已进入瓶颈,如何克服这一困境已刻不容缓。
2012年4月,美国FDA正式批准纳米刀临床使用,同年12月也获得欧盟(EU)批准。2015年6月,纳米刀在中国获批用于临床肿治疗。同年,中国人民解放军总医院、上海瑞金医院、中山大学肿医院等国内多家大型医院开始探索研究。
2015年12月,郑州大学第五附属医院肝胆胰外科正式引进并实施纳米刀切除术,成功为100余例患者实施手术。李晓勇主任表示,纳米刀切除术为不可切除的肝门部胆管的治疗提供了新的选择,为延长患者生存期、提高生活质量带来新希望。
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一、广州复大肿医院口碑怎样?
医院还是蛮不错的。
广州复大肿医院是广东省卫生部直属暨南大学附属医院,是卫生部国家临床重点专科建设单位,按医学院校标准管理。医院。
设有两个院区总院位于广州市中心陈河区唐德西路2号广州复大肿医院,分院位于海珠市筑中路91号、93号。广州市区。拥有床位400张,豪华VIP病房45间。
他在国内外做出了杰出的学术贡献。医院发表科技论文约500篇,其中SCI论文145篇,累计影响因子257-5,最大影响因子13-490,中文重点论文261篇,批准专利5项。
发表和共同主编中英文冷冻治疗论文10余篇,包括《肿冷冻治疗》、《现代症冷冻治疗》、纳米刀治疗书籍《肿消融新技术不可逆电穿孔》等。