黄梅的季节炎热潮湿，
又到了各种蚊子袭击的时候了。
看似不起眼的昆虫，
被咬一口可能会导致死亡。
近日，杭州市第一人民医院感染科诊治了几名持续高烧的患者，结果发现都是小虫子引起的！
爬山祭祖时被咬伤
回家后仍高烧不退
端午节前，62岁的李阿姨带着家人去山上祭祖。回来的第二天，我就感觉有些异样，视力经常变暗，视线模糊，多次不明原因地晕倒。此后不久，他出现不明原因的高烧、发冷、肌肉疼痛，全身出现皮疹。
李阿姨在当地医院检查，但查不出病因，服用了各种抗生素和抗病药物，但效果不佳，建议转至杭州市第一人民医院。
到市第一医院传染病科确诊后，考虑到此时正是蚊虫活跃的时期，我们询了病史，并进行了全面的身体检查，结果发现有虫咬痕迹和结痂。出现在左小腿！
感染科主任金杰说，“一般被斑疹伤寒咬伤后一周就会出现结痂，结合各方检测数据，我们诊断李阿姨得了斑疹伤寒。”
经过一周的规范治疗，李阿姨体温逐渐下降至正常，全身症状好转，现已完全康复出院。
斑疹伤寒喜欢“味道浓烈”的部分。
典型症状是结痂。
金杰说，斑疹伤寒是螨虫的一种，体型非常小，通常大小为02-05毫米，喂食后可达05-1毫米，只有在显微镜下才能看到。斑疹伤寒主要生活在草原和野外，特别喜欢叮咬身体阴暗、潮湿、柔软的部位，如腋窝、腹股沟、腘窝区、乳房周围、腰部、会阴部以及汗腺。体检时很容易被忽视。
斑疹伤寒通常呈急性发作，潜伏期为4至21天，典型症状包括高烧、寒战、头痛、全身疼痛和皮疹。由于全身小血管受到广泛损害，多个系统和器官都会受到影响，其中呼吸系统、消化系统、神经和肾脏损害更为常见。
由于斑疹伤寒没有特异性，很容易被漏诊和误诊。如果不立即治疗症状，可能会导致死亡。不过，她也强调，氯霉素、四环素、红霉素、多西环素、阿奇霉素、诺氟沙星等抗生素对斑疹伤寒特别有效，只要诊断及时、准确，斑疹伤寒的治疗并不困难。
金杰教授说“发病初期，咬伤处出现红色丘疹，继而变成水疱，后来形成黑褐色痂皮，这是诊断斑疹伤寒的重要参考资料。”
在草地上作业时最好穿长袖衣服。
避免坐着或躺着
蜱虫主要生活在草丛和灌木丛中，因此在草丛中工作时，最好穿长袖衣服，拉紧袖口和裤口，并在露的皮肤、裤腿或衣领处喷洒驱蚊水等驱虫剂。防护手铐、蚊虫叮咬等。避免坐在草地上或休息，晾晒衣服和毯子，回家后立即更换衣服和裤子，减少被蜱虫叮咬的机会。
斑疹伤寒有明显的季节和地域特征，5月至11月发病率最高，6月至8月发病率最高。如果有野外旅行史，且持续高烧，应及时就医，身体出现结痂要通知医生。
来源|浙江医疗在线
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