作者李思哲,中国医学科学院北京协和医院皮肤科
小明的表弟小红是一位刚参加工作的城市上班族,青春期的她脸蛋还算光滑,但最近,她的脸也和小明一样,开始显得“不安”了。我的下巴和脖子上每隔几天就会长出红色的痘痘,并且在每个月的“那一天”之前发作得尤其严重。
难以克服“面子题”不仅影响她寻找伴侣的能力,也让她的事业充满挑战。每当去见客户时,我总是像“腻子”一样在脸上抹上一层厚厚的粉,但还是掩盖不了所有的“尴尬”。
小红满脸疑为什么年纪大了脸上还留痘痘?
正常情况下,青春期过后,体内激素趋于稳定,皮肤油脂分泌减少,长痘痘的可能性也随之降低。
那么为什么我们这么多的弟弟妹妹过了青春期还继续“抗痘”呢?协和医学院为您解。
生活压力与痤疮
在我们繁忙的城市生活中,许多不健康的生活方式和工作模式导致内分泌不稳定。
紧张的生活节奏和高强度的工作增加了心理压力,激发人体应对危机的应激状态,人体内分泌系统分泌激素来“支持”工作[1]。
然而,这些激素是一把“双刃剑”,与青春期激素具有类似的作用,可以为毛孔已经堵塞的年轻人提供更多的油脂。[2]毛孔堵塞和油脂分泌是两个重要因素。我们一见面,我就流了无数‘水痘’。
成年女性与痤疮
在成年人中,“痘痘”在女性中更为常见,尤其是每次月经前一周,正是这些“不速之客”造访的好日子。
月经前,女性体内的雌性激素会发生波动与雄激素活性相关的激素增加,而雌激素减少,导致痤疮出现或开始恶化[3]。
不同成分的避孕药对痤疮形成有不同的影响;有些药会使痤疮恶化,而另一些则可以治疗痤疮[4]。
有些疾病状态,如多囊卵巢综合症、库欣综合症等,会导致女性出现明显且难以治疗的痤疮,还会引起月经失调、体毛生长活跃、不孕等一系列病症。此外,当女性怀孕后,体内的激素水平会迅速发生变化,痤疮也会发生不可预测的变化,而这些变化大多会使痤疮变得更严重[5]。
成年男性和痤疮
虽然成年女性更容易长痘痘,但成年男性也不能掉以轻心。喜欢运动的男性更容易长痤疮,而摩擦和出汗等因素会使痤疮恶化[2]。
另一方面,高肌肉含量会增加雄激素的分泌,这也会显着增加痤疮的发生。此外,一些运动补充剂产品,例如乳清蛋白甚至激素产品,可能会加重男性痤疮[6]。
化妆品、食品、药品、祛痘
化妆品中所含的羊毛脂、矿物油等成分,就像发胶、发蜡一样,会加重痤疮。
如果您认为某种化妆品使痤疮变得更严重,请停止使用一段时间,看看是否有所改善。研究表明,高糖饮食、乳制品和酒精是导致痤疮恶化的因素[6]。
不过,对于正处于生长发育期的青少年来说,没有必要回避牛奶,因为牛奶更容易引起痘痘,但健康成长很重要!
除了上面提到的性激素外,还有其他药物可以引起痤疮,例如锂、碘化物、溴化物和苯二氮卓类药物[2,3],但除非痤疮很严重,否则没有必要使用它们。最后,治疗比因“面部题”而停止用药更重要。
遗传与痤疮
最令人沮丧的是,皮肤的毛囊和皮脂的结构、大小和活性都是遗传的,因此遗传因素在痤疮的形成中也起着决定性的作用[7]。
如果您发现您的父亲或母亲的脸上或身体上有痤疮疤痕,那么您很可能也有痤疮并且容易留下疤痕[8]。
这种情况下,就需要尽快护理好自己的皮肤了。
自己在家诊断出的“痤疮”经常被“误诊”。红斑痤疮、毛囊炎和毛周角化症都可能伪装成痤疮,很容易被错误地攻击,从而使病情变得更糟。
因此,如果出现痤疮的症状,最好去医院接受医生的诊断。
了解痤疮的根本原因当然可以帮助您找到原因并减少痤疮的爆发。如果您过着用心的生活,那么最好检查一下各种痤疮护肤品和药物的作用机制。找出哪些是真正有效的,哪些只是噱头。
当然,如果题确实比较棘手,就应该及时就医,而且面部题也不是小题,拖延下去就不好了。
参考
[1]AlbuquerqueRG,RochaMA,BagatinE,etal.成年女性的痤疮与现代生活有关吗?[J]皮肤科研究,2014,3068:683-688
[2]ThiboutotD,ZaengleinA寻常痤疮的发病机制、临床表现和诊断[J]UpToDateClinicalConsultant,
[3]BagatinE,FreitasTHP,Rivitti-MachadoMC,etal.成年女性痤疮临床实践指南[J]AnBrasDermatol,2019,941:62-75
[4]鞠琪,陶涛,胡涛,等性激素与痤疮[J]临床皮肤科,2017,352:130-137
[5]ChienAL,QiJ,RainerB,etal.妊娠期痤疮的治疗[J]JAmBoardFamMed,2016,292:254-262
[6]ClaudelJP,AuffretN,LecciaMT,etalAcneandNutrition:Hypotheses,MythsandFacts[J]JEurAcadDermatolVenereol,2018,3210:1631-1637
[7]GouldenV,McgeownCH,CunliffeWJ成人痤疮家族风险受影响和未受影响个体的一级亲属之间的比较[J]BrJDermatol,1999,1412:297-300
本文介绍毛周角化症算不算毛囊炎,以及一些毛周角化症和毛囊炎一样吗对应的相关信息就解完毕了,希望对大家能有所帮助。