医生向——北京东固儿童医院皮肤科副主任这样说道。
连楚彦博士
前几天去门诊,看到一个6岁的女孩从昨天开始发烧,喉咙痛,我在家吃了退烧药和小草药,发烧就退了。昨天她脸上开始出现皮疹,今天更严重了。我全身起鸡皮疙瘩,还有些痒。我的父母因为担心药物过敏而去看了皮肤科医生。清理。
当我让孩子解开衣服扣子仔细一看时,他发现他全身起了红色的鸡皮疙瘩,眼睛周围也肿了。当我张开嘴时,我发现我的喉咙发红,舌头也发红。颜色也是红色的,父母很惊讶,因为它像月桂果一样红。血常规报告显示白细胞总数增加,尤其是中性粒细胞,C反应蛋白增加。我几乎可以肯定这孩子得了猩红热。
据北京市疾病预防控制中心12月发布的消息称,11月北京市报告的乙类传染病病例中,猩红热位列第四,且猩红热发病率仍居高不下。
什么是猩红热
01
储艳,北京东固儿童医院皮肤科助理主任医师
2005年至2017年就职于首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科,现为小苹果儿科专家组骨干专家。我们对小儿皮肤科常见疾病的诊断和治疗有丰富的经验,擅长小儿血管和色素性皮肤病的激光治疗和综合治疗。
猩红热是由AB族溶血性链菌引起的急性呼吸道感染。儿童患细菌传染病的风险很高。主要通过空气飞沫传播,也可通过与患者接触传播,传染源包括患者和健康携带者。
临床特征发热、心绞痛、全身出现鲜红色皮疹,皮疹消退后出现明显飞沫。部分患者发病后2至3周可能会出现过敏性心脏、肾脏和关节损伤。这种疾病具有高度传染性,并可能导致这些并发症,因此需要谨慎。
疾病特点
02
本病潜伏期为17天,一般为23天。大多数情况下持续发烧,体温达到39度左右,并可能伴有头痛、全身不适等全身中症状。心绞痛表现为咽痛、咽部、扁桃体充血有脓性分泌物,颌下及颈部淋巴结肿痛。皮疹在发烧24小时内开始出现,典型特征是弥漫性、红色、针头大小的丘疹,均匀分布在皮肤上,具有“鸡皮肤”外观,按压后会消失,并且经常发痒。
皮疹始于耳后、颈部和上胸部,并迅速蔓延至全身。肘窝、腋窝、腹股沟等皮肤皱襞处可见暗红色点状出血线,口鼻周围出现特征性苍白圆圈,草莓舌或月桂舌几乎可见。舌头上没有涂层,这些是像杨梅一样的红色小颗粒。
皮疹在超过48小时后达到高峰,并开始按照出现的顺序消退。2至3天内,皮疹完全消退,皮肤开始脱皮。面部和身体可能会出现麸皮状脱皮。以及手脚,像手套一样剥落,严重时指甲会剥落,出现横沟。
猩红热被误认为感冒会引起副作用
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猩红热的早期症状与感冒相似,如皮疹出现前有发热、干咳、咽痛、乏力等症状,很容易将两者混淆。例如,许多感冒是病感染,而猩红热是细菌感染。
因此,当孩子出现感冒等症状时,不要盲目吃药,应及时带孩子去医院治疗,避免误判、漏诊。
猩红热测试报告
常规血液检查显示皮疹后白细胞总数(主要是中性粒细胞)增加,嗜酸性粒细胞增加。A组溶血性链菌可以从咽拭子中培养出来。
猩红热的治疗
急性患者应休息并隔离呼吸系统。
首选青霉素或头孢类抗生素治疗,连续使用至少7天后应复查。
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