蚊虫叮咬、过敏、皮肤病等都会引起皮肤瘙痒,在大多数人看来,这种“痒”并不是什么大题,只需抓挠即可治疗,但在医生眼中,有些痒是不仅是皮肤症状,还可能是内部疾病的征兆,这种疾病并不像抓伤那么简单,需要治疗。
“痒”有四个级别。
瘙痒是周围神经向中枢神经系统传递的信号,从表皮或真皮内的游离神经末梢开始,经感觉神经到达神经末梢,再经感觉神经到达神经节和背根。脊索,然后到第一、第二神经末梢,通过第二关。水平神经元到达丘脑,最后到达大脑皮层。
瘙痒是一种主观症状,仅根据症状,人群中瘙痒的发生率可达近100%。目前,“瘙痒”在临床上可分为“无”、“轻度”、“中度”、“重度”四个等级。
对于瘙痒的情况,最简单、最方便的标准是是否影响睡眠,如果瘙痒导致入睡困难,则属于严重瘙痒,需要医疗干预;如果不影响睡眠,则属于轻度至中度瘙痒。痒。没看见。
无法抑制的瘙痒通常与疾病有关
引起瘙痒的原因多种多样,但无法控制的瘙痒大多与皮肤病、肝胆疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等疾病有关。
皮肤病
炎症性、过敏性和传染性皮肤病通常会引起瘙痒,例如湿疹、牛皮癣、荨麻疹和接触性皮炎。身体各个部位的瘙痒还与各种皮肤病有关。例如,头皮发痒常与接触性皮炎、脂溢性皮炎、头癣等有关。肛门和阴囊瘙痒通常与湿疹和真菌有关。感染、疥疮、阴虱、手脚瘙痒常与湿疹、手脚真菌感染、汗疱疹、接触性皮炎有关。
妇科炎症
如果女性出现外阴瘙痒,应特别检查是否有妇科感染,如滴虫、白色念珠菌感染。
肝胆疾病
大约40-60%的乙型肝炎、丙型肝炎、原发性硬化性胆管炎、胆管、酒精性肝硬化等肝胆疾病患者会出现皮肤瘙痒的症状。
内分泌疾病
百分之七的糖尿病患者会出现瘙痒症状,这种症状可能会扩散到全身,也可能局限于肛周和外生殖器区域,可能是由神经病变、念珠菌感染、皮肤干燥和药物引起的。甲状旁腺功能障碍也可能引起瘙痒。
神经系统疾病
患有中风、多发性硬化症或脑肿等脑病的患者可能会出现严重的全身或局部瘙痒。
尿症
瘙痒在慢性肾功能衰竭患者中非常常见,可以达到难以忍受的程度,大约50-90%的腹膜透析或血液透析患者可能会出现局部或全身瘙痒。
恶性肿
肺、胃、结肠、前列腺、乳腺、胰腺等均可引起瘙痒,可能与免疫机制、肿代谢物、缺铁、皮肤干燥等有关。
不同的
10%以上的全身瘙痒患者是由心理因素引起的,缺乏维生素B很容易引起皮肤瘙痒。
止痒要找到源头
由于瘙痒的原因比较复杂,想要治疗瘙痒,不能凭个人感觉,使用外用药或内服药来止痒,必须到综合医院查找病因,从初级治疗入手。如果病因无法消除,例如荨麻疹,可以在医生的指导下使用适当的药物来缓解症状。
治疗瘙痒的药物可分为全身药物和外用药物两类。
全身用药以抗组胺药为主,对于顽固性瘙痒可根据情况考虑抗癫痫药、抗抑郁药、免疫抑制剂、NK-1抑制剂、JAK抑制剂、生物制剂等。
外用药物包括外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、麻醉剂、离子通道阻滞剂、JAK抑制剂和磷酸二酯酶抑制剂。
预防也很重要
如果皮肤瘙痒,除了药物治疗外,预防也很重要。根据瘙痒的原因,预防方法也不同。比如,皮肤干燥引起的瘙痒可以通过涂抹润肤露或大量喝水来改善,而过敏引起的瘙痒比去医院做过敏原检测,尽量减少与皮肤的接触要好得多。对于特定疾病引起的瘙痒,应积极规范治疗原发病,按照医嘱适当选用止痒药物,如果突然出现瘙痒且皮肤表面无变化,应尽快治疗以排除瘙痒。您必须收到。可能有肿。
为了防止瘙痒,建议
——生活方式,早睡早起,适当运动。
——放松心情,避免紧张和压力。
——停止吸烟、饮酒、浓茶、咖啡和所有辛辣食物。
——秋冬干燥季节,无需每天洗澡,也不要用力摩擦皮肤。
——勤换内衣,内衣宜为棉质面料。
——勤剪指甲,不要用指甲或其他硬物用力划伤皮肤。
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