疣是一种比较常见的皮肤病,由人乳头病感染引起,主要通过直接接触或自身感染传播,在皮肤或粘膜上增殖而出现。
皮肤疣最常见于儿童和年轻人。常见的皮肤疣包括普通疣、扁平疣和生殖器疣。
下面,长沙市第一医院给大家分享一些科普。
寻常疣
寻常疣俗称“疣”和“刺疣”,最常由HPV1、2、4和7型感染引起,更可能发生在手指、手背和指甲周围。
皮疹初期为小斑丘疹,逐渐扩大,形成多角形、粗糙、不均匀,肤色或灰褐色,质地有硬皮。
还有一些特殊类型,如指甲边缘的甲周疣、眼睑和颈部的丝状疣、脚趾上的手指疣等。
皮损可能是单一的,但在大多数情况下,由于自身接种,皮损逐渐生长并增大。
扁平疣
扁平疣因多发生于青春期,故又称幼年扁平疣,主要由HPV3、5、8、9、10、11型引起。
主要发生于面颊、手背,呈扁平丘疹,直径25毫米,肤色浅褐色,表面光滑,数量较多。
当抓伤时,自身接种会导致沿抓伤区域形成分散的皮疹,这种现象称为科布纳现象。
尖锐湿疣
尖锐湿疣主要发生在生殖器、尿道、肛周、肛内等部位,多由HPV6、11、16、18感染引起。
超过95%的患者是通过性接触感染的,在某些情况下是通过受污染的内衣或马桶座圈感染的。
它们首先表现为小的针尖状丘疹,逐渐增大,形成乳头状、花椰菜状、杨梅状或梳状生长物。
在一些患者中,皮疹过度扩散,形成“巨大的生殖器疣”。
女性子宫颈的高危HPV感染可能会导致宫颈,而男性HPV感染可能会影响精子活力、形态和精子DNA完整性,从而对男性生育能力产生负面影响。
疣治疗
一般来说,根据疣的大小、数量和位置,有多种治疗方案可供选择。
局部治疗、免疫治疗、物理治疗一般短期疗效较好,但复发率较高。
光动力疗法是一种医学与机械相结合的治疗方法,利用光敏剂吸收光能并将其转化为化学能,产生单线态氧、游离氧和其他活性氧,从而损伤和消除病变组织。
光敏剂对HPV感染的角质形成细胞具有选择性靶向作用,并能自动识别感染的异常细胞。
光照后,光敏剂产生活性氧,直接杀死受感染的细胞并激活抗病免疫力。
与其他传统治疗方法相比,光动力疗法治疗病疣具有治疗效果好、创伤小、尽可能保持组织器官的结构和功能、不留疤痕、可多次重复等优点。复发率低。
特别适用于尿道、肛管、、子宫颈等腔道难治性或尖锐湿疣的治疗。
湖南医学讲座特邀作者长沙市第一医院皮肤科李丽琴
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