2020年4月27日,长沙某小区,37岁的苏女士带着自己年仅5个月的女儿跳楼自杀,母女二人就地殒命 。近年来,类似悲剧一再上演:2019年7月27日,济南天桥区鑫苑名家小区,一位28岁的年轻女子从12层的家中坠楼,就地身亡。据住民 称,女子疑患有产后抑郁,孩子刚两个月大。2019年4月,福建漳州一位28岁的宝妈,带着自己的两个孩子溺亡。2019年3月,杭州一位28岁的妈妈跳楼自杀,在她自杀的前一秒,刚给孩子喂完奶……
《康健中国行动(2019-2030年)妄想 》中指出,我国抑郁症患病率为2.1%,而在这些人中,有这样一类人群:抑郁发病率在15%~30%之间,自杀率更是通俗 人的36倍,这类人群就是前面提到的“产后妈妈”,这种抑郁叫“产后抑郁”……

什么是“产后抑郁”?
据统计,临盆后第一周,50%~75%的女性会泛起轻度抑郁症状,体现为心情恶劣、情绪不稳固 、焦虑失眠、容易哭、食欲差,以及容易激动、爱跟家人发性情 等,被称为“产后心绪不良”,一样平常 不会造成严重影响。另外10%~15%的女性则会履历 水平较重、时间较长的抑郁发作,即“产后抑郁”。其中更是有15%~25%的产后妈妈有自杀倾向。
产后抑郁正在威胁产后妈妈的生命,而有些人不仅没有加以重视,还指责 她们“矫情”......
产后抑郁从何而来?
产后抑郁并不是某些生齿 中的“矫情”,而是由于这个特殊时期的种种因素直接或间接导致的。
产后抑郁的发生与女性临盆前后体内激素的转变 有关。有身时代 ,女性雌激素和黄体酮增添 至孕前的10倍。临盆后,激素水平泛起断崖式下降,在72个小时内迅速降至孕前水平。研究显示,产后激素(音译荷尔蒙)水平迅速降低或可导致抑郁症状泛起。
而且,产后妈妈大多会泛起小便失禁、便秘、乳涨、疼痛、熏染、皮肤松懈 、身体臃肿等身体上的转变 ,再加上临盆时的创伤履历 ,这一切都市使其对生涯 和未来发生焦虑、失去信心。这个时期若缺乏家庭和社会的明确 与资助,则更易发生抑郁倾向。

怎样 判断自己是否有抑郁倾向?
若是 产后有以下情绪转变 ,就要当心咯!
常感应心情压制 、沮丧、情绪 冷淡 ,体现为孤苦、畏惧、不愿见人或伤心流泪,甚至焦虑、恐惧、易怒,并症状在夜间加重;
自我评价低,自暴、自弃、自责、自罪,或体现对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调;
缔造性头脑 受损,自动 性降低,体现为反映缓慢、注重 力难以集中,事情效率和处置赏罚 事务的能力下降;
对生涯 时常缺乏信心,以为 生涯 无意义,体现为厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退,还可伴有躯体症状,如头昏、头痛、恶心、胃部烧灼、便秘、呼吸心跳加速、泌乳镌汰 等;重者可泛起绝望、自杀或杀婴倾向,有时陷入庞杂或者昏睡状态。
产后妈妈可以通过下面爱丁堡孕产期抑郁量表(EPDS)来举行 自我丈量。

得分大于或即是9分时,为可疑产后抑郁,需增强视察,须要时咨询医生。
得分大于或即是13分时,极有可能是产后抑郁,须连忙 咨询医生,进一步确诊。
“自伤”得分不是0分,或有自杀及其他希奇 的想法或行为,须连忙 转诊至精神专科接受进一步治疗。
及早干预和治疗是应对产后抑郁的主要措施
产后妈妈泛起轻度抑郁不需要举行 医治,但若是 症状没有改善或者一连 加重,就需要心理治疗或者药物干预了。尤其泛起中度以上的抑郁状态,则应该连忙 举行 心理干预或团结 药物治疗。
心理治疗
当产后妈妈意识到自己泛起抑郁情绪时,首先需要自我调整,可以通过运动、阅读以及交流等行为转移注重 力,放松身体和心田 。若是 不能缓解,则应自动 向亲友 挚友或心理医生求助。家人也要起劲 与产妇相同,认真谛听 ,给予起劲 的心理疏导。
药物治疗
抗抑郁药物治疗有许多优点,如使用利便 、收效较快,毒副作用随着新型抗抑郁药的泛起也在逐步镌汰 。
凭证 作用机制的差异,常用的抗抑郁药可分为以下4类:
1)选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs):舍曲林、西酞普兰等;
2)5-HT及NE再摄取抑制剂(SNRIs):文拉法辛、度洛西丁等;
3)三环类抗抑郁药(TCAs):阿米替林、丙咪嗪等;
4)单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):吗氯贝胺等。
研究批注 ,对于机制相同的差异种药物,其疗效差异较小。对于差异作用机制的药物,可以凭证 详细 情形 选择差异的药物。如针对只是单纯的抑郁症,而不存在显着 躯体问题的患者,抗抑郁药物通常首选 SSRIs类。而当患者同时存在抑郁症状和疼痛时,一样平常 首选SNRIs或TCAs。以舍曲林、西酞普兰为代表的SSRIs,由于疗效较好,不良反映小已成为抗抑郁治疗的一线药物,其中舍曲林在妊娠期用药有相当好的清静 纪录,可优先思量 。
在用药时代 ,若是 抑郁症状不能缓解或者有恶化倾向,请实时与医生联系。

除准确 的治疗之外,产后妈妈越发需要的是明确 、包容和陪同 ……
作为家人,尤其是丈夫,请别忽视她们曾经或正在履历 的折磨和痛苦……
当她无助、焦虑、畏惧的时间 ,请说一声:“我在!”

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