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如今,50多岁的美籍华人孙先生即将出院返回美国。与15天前到达医院时的感觉不同,这次我感到异常轻松和舒适。
在杭州市第三人民医院皮肤科一病区,孙医生掀起衣服下摆,看到手机照片中他浑身的红斑正在逐渐褪去。
但想到这一个月来自己所经历的一切,他还是感到很感动。
我之所以全身起红疹,其实是因为吃了‘好止痛药’。
事件始于三个月前,当时居住在美国的Seon老师开始感到一侧脸部出现无法解释的剧烈疼痛,感觉就像被刀或电钻刺伤一样。“当时好痛,根据疼痛测试结果,可能达到七八度了!”去美国当地医院做了核磁共振检查后,被诊断出患有三叉神经痛。请给我一些卡马西平来缓解疼痛。
两个月后,孙先生按计划回国游玩。到达第一站北京的第三天,他发现胳膊和腿上散布着小红疹,而且很痒。禅老师以为他不适应这里的气候,又过敏,所以没有在意。没想到,从丽江回来后,他的胸前、后背,甚至全身很快就出现了红色的疹子,而且疹子越来越多、越来越痒。
恰巧在杭州的孙医生经朋友推荐来到杭州市第三人民医院皮肤科就诊。
住院时皮肤状况
该院第一皮肤科主任沉红教授清楚地记得,6月14日,当他在门诊见到孙先生时,他的头、脸、躯干和四肢已经布满了无数红斑。指甲大小特别严重,尤其是长期接触背包的肩膀和背部。
经过临床和实验室检查,孙主任确定孙先生患有药物过敏综合症,如果不及时治疗可能会危及生命,立即将孙先生送入医院接受治疗。
方便又专业!
住院后,在自助大厅通过几个简单的步骤即可完成治疗流程。由于就诊方式便捷,孙先生感觉医院在信息化方面取得了很大进步,接下来与沉红教授的会诊让他对后续治疗更有信心了。
“专业,真的专业!”宣医生说“经过现场会诊和检查,宣医生的诊断非常准确、及时。他第一时间告诉我诊断结果,分析了致病药物,当场停药,并提供了第一时间详细的信息。”治疗方案已经给出了,这是我们在美国很多年没有遇到过的事情了,他不愧是大家所说的顶级专家。”进入病房治疗后,孙医生坚决配合。在科室医疗团队的治疗下接受了近一半的治疗后,他终于康复出院。
出院时皮肤状况
沉红教授介绍,药物过敏综合征是一种罕见的危及生命的药物不良反应,其特点是潜伏期长,伴有皮疹、血液系统异常和内部损伤。
之所以出现这种综合症,并不是因为所使用的药物太“有”,也不是因为药物本身的质量有题。事实上,许多药物都会引起药疹,但发生药疹的几率各不相同。此外,每个人对药物的敏感性不同。例如,有些人对青霉素过敏,有些人对头孢菌素过敏。例如,卡马西平是一种广谱抗惊厥药。
对于大多数人来说,按照医生的处方服用并不是什么大题,但携带HLA-B1502基因的人在服用卡马西平后出现严重药疹的可能性比普通大众要高得多。即使同一个人,不同时期对药物的敏感性也不同,生病或有一定身体状况的人更容易过敏,所以即使没有药物过敏史的人也可能突然出现过敏。
如果服药后出现皮肤瘙痒或皮疹,请立即就医。
目前可引起药物过敏的常见药物包括抗癫痫药、抗生素、阿巴卡韦、奈韦拉平、解热镇痛药、别嘌呤醇和柳氮磺吡啶。
此外,不合理用药,如服用过量、服用时间过长、或多种药物联合使用等,也是引起药物过敏综合征的重要因素。市民在服药前应告知医生自己的过敏史,并仔细阅读药品说明书,避免接触或使用与过敏药物结构相似或本身过敏的药物。谨慎、严格按照医生的指示使用,不要随意调整药物剂量。
老年人、免疫缺陷疾病患者等高危人群,在服用上述药物前,可到有资质的医院进行药敏基因检测,提前检查是否有药物过敏的可能。
沉主任解释说,“药物过敏很难从各个方面预防,但大多数药物的过敏反应都是看得见、摸得着的。”服用敏感药物后要注意身体的变化。
如果服用青霉素或其他药物几分钟后出现气短、呼吸困难、低血压、昏厥等过敏反应症状,必须立即采取抢救措施。
皮疹和瘙痒是大多数药物最常见、最早发生的药物过敏反应,是身体向我们发出的及时警告。
因此,如果服药后出现发热、面部、颈部和/或手足特征性水肿性红斑、淋巴结肿大等症状,这些症状通常在服药后2至6周出现,尤其是在公共场所。抗过敏药物。及时去医院明确相关诊断。不要忽视或拒绝检测,以免影响疾病的诊断和治疗。
参考
中华医学会皮肤科专业委员会药物过敏综合征诊治专家共识[J].中华皮肤科杂志,2018,51:787-790doi:103760/cmajissn0412-4030201811002
杭州市第三医院提供
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一、服中药期间全身起小红点并且很痒?
皮肤过敏者在此期间也应停止使用。可能是对某些中药药物过敏引起的。使用抗过敏药物治疗,包括服用一些扑尔敏和一些维生素。c治疗可能是缓解过敏症状,在更严重的情况下,可以使用炉甘石洗剂来缓解瘙痒。
现在大家应该对药物过敏后身上红点和药物过敏身上起红点能自愈吗有所了解了吧,欢迎诸位网友订阅并收藏本站,谢谢各位的支持!

