这篇文章大家都想知道关于您对感染或败血症的生物标志物了解多少？和一些LM身体乳成分表的相关题进行解，希望对各位网友们有所帮助。
微生物核酸检测正变得越来越普遍，但其在常规感染控制中的地位尚不清楚。病原体特异性生物标志物，例如直接抗原检测，已经广泛用于危重患者。
大多数快速抗原检测都是基于免疫色谱法，并且具有用于即时检测的潜力。流感和SARS-CoV-2呼吸道抗原检测以及肺炎链菌和军团菌尿抗原检测对于检测社区获得性肺炎具有较高的特异性，但敏感性较低至中等，且检测结果阴性不能准确视为排除结果。存在。军团菌抗原检测可检测嗜肺军团菌血清型1，它是军团病的主要原因，但可能导致假阴性结果。肺炎菌抗原检测的诊断准确性也因血清型的不同而有很大差异，并且在引入13价多糖结合疫苗后，由于抗原转变，敏感性降低。目前，很少有快速诊断测试可以对单个样本中的多种病原体进行多重检测，也没有抗原测试可以提供抗生素敏感性信息。
对于有症状的患者，可以使用两步法快速酶联免疫分析法检测粪便样本中的谷氨酸脱氢酶GDH和游离素A和B，从而诊断艰难梭菌感染。GDH测试非常敏感，如果结果呈阳性，则与更具体的素A/B测试相结合。GDH阳性但素A/B检测结果为阴性的患者应仔细评估，因为他们可能代表腹泻或素水平低于CDI检测阈值的无力艰难梭菌携带者。
真菌抗原检测目标结构多糖源自真菌细胞壁。1,3--d-葡聚糖是一种泛真菌血清生物标志物，常用于检测侵袭性念珠菌病。BDG敏感性高但特异性低，是低流行率重症监护病房排除侵袭性念珠菌病的重要工具。
半乳甘露聚糖可在血清和支气管肺泡灌洗液样本中检测到，对于诊断侵袭性肺曲霉病具有高度特异性。特别是，BAL中的GM检测在诊断非中性粒细胞减少患者的IPA方面比血清检测更敏感，并且该检测在危重患者IPA的诊断标准中发挥着重要作用。血清隐菌抗原检测可以高度预测有中枢神经系统症状的病患者是否患有隐菌脑膜炎。
降钙素原
降钙素原是一种激素原，也是降钙素的前体。PCT几乎在所有器官和巨噬细胞中产生，在炎症刺激后34小时开始增加，24小时左右达到峰值，半衰期为2235小时。PCT水平受肾小滤过率和肾脏替代治疗的影响。
事实证明，通过PCT进行抗生素管理可以减少抗生素的使用并改善临床结果。对危重患者进行PCT检测的目的是停止而不是开始抗生素治疗。对于细菌感染概率较低的重症患者，由于PCT水平较低，不建议使用抗生素。如果对重症患者进行经验性抗生素治疗，应在6至24天后复查PCT重新评估需求。抗生素治疗。
C反应蛋白
CRP是机体的急性时相反应蛋白，常用于反映感染的严重程度，广泛应用于急性传染病的临床诊断和抗感染治疗。作为非特异性诊断指标，CRP在许多炎症过程中都会升高，但在细菌引起的感染性疾病中，CRP升高水平明显高于非感染性疾病。影响CRP的因素有很多，白细胞的一般变化会对CRP产生显着影响。因此，临床应用时应考虑CRP升高是否合并其他影响因素。与其他标记物结合可以大大提高CRP的应用价值。
参考
1PvoaP、CoelhoL等人在床边使用感染或败血症的生物标志物临床医生重症监护医学指南2023年2月；492:142-153doi:101007/s00134-022-06956-y
2LeeCC、KwaALH等人亚太国家降钙素原PCT指导的抗生素管理基于专家共识会议的适应临床化学实验室医学2020年1月13日doi:101515/cclm-2019-1122
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