解放军306医院伤口护理中心数据编辑
负压引流伤口闭合技术是由德国创伤外科医生Fleischmann博士于1992年创造的技术，广泛应用于创伤外科领域，患者进入手术室后，首先用过氧化氢对伤口进行处理定期擦拭、干燥、消并用布覆盖后。用双氧水和生理盐水冲洗，氯蛋氨酸浸泡10分钟或淡碘浸泡5分钟，彻底清创、清除碎片，修剪无活性组织，结扎血液，除去血管止血，只留下真皮层.拧开它并打一个孔以便排水。将伤口覆盖到位，首先使用75%酒精擦拭缺陷区域周围的皮肤。干燥后，盖上VSD并固定，连接负压引流管和负压装置，若脓液较多，用生理盐水连接VSD负压引流管，连续冲洗24小时。
使用VSD敷料后，封闭负压引流57天后取出，创面肉芽组织平坦新鲜，毛细血管丰富，创面无明显水肿，植皮成活。
VSD使用范围
1创伤会导致广泛的皮肤缺损和暴露的软组织，需要生物覆盖才能为进一步治疗提供更好的恢复机会。
2.因感染引起的开放性骨折，骨折外固定后去除伤口，为进一步愈合提供机会。
3慢性骨髓炎开窗引流；
4.关节间隙感染需要切开引流的患者
5.有大面积烧伤、皮肤缺损、皮肤病者
6、糖尿病足等慢性溃疡，伤口表面毫无生气。
变速驱动的优点
1缩短治疗时间，350例中，289例使用57天，61例二次使用。
2减轻患者痛苦，减轻医护人员劳动强度，治疗过程中不需要换药。
3、避免交叉感染。
4、如发生损伤，迅速清除伤口，减少组织缺血坏死。
5、若伤口组织坏死或有大量分泌物，可继续负压引流或用生理盐水持续冲洗。
VSD的缺点
1、如果创面污染严重、间隙狭窄、坏死组织清除不彻底，可能会发生厌氧菌感染，严重时可能会发生截肢或有生命危险。
2.清创时必须完全停止止血，否则可能发生失血性贫血或失血性休克，严重时可能有生命危险。
3.如果污染严重，疑似特殊感染，应将VSD列为禁忌症，并尽可能打开伤口，用过氧化氢敷料覆盖，避免特殊感染。
4.伤口严重污染、伤口脱离10小时以上、组织长时间缺血缺氧时，除彻底清创外，还需常规预防性使用青霉素、甲硝唑类抗生素。
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