近日，一篇题为《河南两岁婴儿斑点由红变紫，被诊断为白血病》的文章引起关注。
据家长介绍，孩子两个月前开始发烧，身上出现红点，虽然注射了退烧药，但不见好转，而且发烧不断反复，红点变成了紫点。去医院做了血常规检查，确诊为急性淋巴结炎和细胞性白血病。
我身上出现红色或紫色斑点是否意味着我患有白血病？哪些症状表明患有白血病？今天我们邀请河南省肿医院血液肿科专家为您解。
采访专家
张文林河南省肿医院血液科副主任、主治医师
殷庆松，主治医师，河南省肿医院血液科副主任
什么是急性淋巴细胞白血病？
白血病是造血系统的恶性肿。临床上，白血病常分为淋巴细胞白血病、粒细胞白血病和混合细胞白血病。
急性淋巴细胞白血病主要发生于B系或T系淋巴祖细胞，这些细胞在骨髓内异常增殖和聚集，抑制正常造血功能，引起贫血、血小板减少和中性粒细胞减少，并侵入骨髓外。脑膜、淋巴结、性腺、肝脏等组织
急性淋巴细胞白血病是目前儿童白血病中最常见的类型，约占小儿急性白血病的70-85%，发病高峰年龄一般为0-9岁。
为什么这么小的婴儿会得白血病？
河南省肿医院血液科副主任、主治医师殷庆松表示，急性淋巴细胞白血病的病因和发病机制尚不清楚，但已知与某些危险因素有关。
1.病因素
现已证实，可从鸡、小鼠、猫、牛、长臂猿等动物的自发性白血病组织中分离到白血病病，该病为C型逆转录病。然而，迄今为止，只有成人T细胞白血病明确是由人类T细胞白血病病1引起的。HTLV-1具有传染性，可以通过、输血或母乳从母亲传染给孩子。HIV与淋巴细胞白血病的发生有一定的相关性。
2.大量接触电离辐射
有证据表明过度暴露于电离辐射，例如然而，电离辐射只有在大累积剂量时才会增加白血病风险。在医院进行的X射线、CT扫描和其他涉及电离辐射的健康检查的剂量通常不会累积到致剂量。此外，手机、微波炉、无线射频等日常辐射并非电离辐射，没有证据表明它与白血病风险相关。
3.某些化学致物
长期接触苯及其衍生物和甲醛等有化学物质会增加患白血病的风险。
4.遗传和家族因素
大约5%的急性淋巴细胞白血病病例与遗传因素有关。然而，白血病不是遗传性疾病，不会直接遗传给后代。
我应该注意哪些症状？
白血病的主要症状包括发热、贫血、出血以及一些浸润体征，但并非所有白血病患者都会出现这些症状，有些患者可能只出现一两种症状。
张文林建议，如果出现以下症状，即使有多种症状，也应该及时去医院血液科就诊。
1.不明原因发热，无抗感染治疗效果
2.面色苍白、无力，指甲和眼睑结膜也可能出现不同程度的苍白。
3.皮肤、粘膜出现不明原因的出血或瘀斑。
4.不明原因的鼻血或牙龈出血。
像新闻中看到的宝宝出现红色/紫色斑点，可能是由于血小板减少或凝血功能异常，可能会导致皮肤表面出现红色出血斑，严重时会出现紫癜。
在韩国，小儿急性淋巴细胞白血病的5年无病生存率已提高至80%左右，即使是低危患者也达到90%。高危急性淋巴细胞白血病造血干细胞移植后5年生存率为70%。
红斑也可能是由这些疾病引起的。
当身体出现红斑时，很多网友都感到害怕，担心这可能是重病的征兆。
那么其他可能导致皮肤出现红斑的疾病有哪些症状呢？
1.过敏性紫癜。主要症状为紫癜、腹痛、关节痛、肾损害，但无血小板减少。初期出现高出皮肤表面的红色丘疹，按压时不消失，后来变成紫色斑点，发病前伴有低热、乏力、失落感等症状。预后一般良好，包括食欲不振，且不具有传染性。
2、湿疹。这是一种皮肤表面出现小丘疹、基部变红、发痒的皮炎。
3、蜘蛛痣。痣的身体有一个中心点，周围有放射状的小血管分支，类似于蜘蛛。易发生于上腔静脉分布的部位，如面部、颈部、上胸部、肩部、上肢等。可见于肝硬化、急性肝炎等肝病患者，以及儿童、孕妇等健康人群。如果发现身上有蜘蛛痣，且数量或面积突然增大，应立即到医院就诊。
4.血小板减少症。外周血中血小板数量异常减少，常见症状有皮下、粘膜出血，出血量通常不高于皮肤表面，碰撞后易瘀青、出血、止血等症状。皮肤瘀斑、紫癜、口、鼻、牙龈出血等。严重时可引起胃肠道和中枢神经系统大出血，危及生命。
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