小朋侪 生动好动，难免会有磕碰。孩子磕碰后，皮肤泛起了伤口，应该怎么办？经常听到的红霉素、百多邦、碘伏、紫药水、红药水、碘酊、酒精，到底用哪个？这些问题许多家长体贴，以是 今天约请 了我开办的祐苗平台上的皮肤科苏飞医生来分享这个话题。
01、判断是否需要去医院孩子皮肤外伤后，首先要做的是视察伤口，起源 判断一下伤口类型。如下方示意图中的A图，伤口很表浅，没有伤及到真皮深层。这类伤口在孩子运动时，伤口两侧边缘不会移动、错开，因此通常不需要缝合。
而B图中的伤口较量 深，伤及到了真皮层，呈“裂痕 状”。这类伤口在孩子运动时，伤口两侧边缘会移动、错开，倒霉于愈合，以是 需要去医院缝合。
孩子受伤后，若是 家长以为 欠好判断到底属于哪一种伤口类型，那最好尽早去医院面诊。虽然若是 是孩子口腔、鼻腔、眼睛等黏膜部位外伤，则建议及早去医院处置赏罚 。
示意图泉源 ：UpToDate
02、不需要去医院处置赏罚 的伤口，怎么处置赏罚 ？第一步：
清洁
若是 伤口创面没有异物、杂质，可以用肥皂和清水将伤口彻底洗清洁 。
若是 伤口创面有碎石、砂砾以及灰尘，通常建议使用稀释的聚维酮碘溶液（聚维酮碘和心理 盐水1：10稀释）将创面冲洗清洁 。
若是 伤口中残留有玻璃、砂石等异物，经由 冲洗后尚有 残留，或者镶嵌在皮肤里无法扫除 ，则需要尽早到医院面诊请专业医务职员 资助处置赏罚 伤口。
第二步：
止血、创口处置赏罚
伤口清洁后，若是 还在流血，则需要止血。若是 可以，只管 将伤口抬高至心脏水平以上，再使用清洁的无菌纱布在该区域按压20分钟实验止血。若是 20 分钟后出血仍未阻止 ，建议到医院面诊医生。
在确认创面清洁清洁 并无新鲜出血后，可在伤口创面上涂抹一层抗生素软膏，好比莫匹罗星（百多邦）软膏。
涂抹合适的抗生素软膏后，再用清洁 的敷料或创可贴笼罩伤口，保持敷料清洁干燥。天天 替换 敷料 1 到 2 次，大量出汗、沐浴 后应连忙 替换 敷料，直至伤口完全愈合。
关于抗生素软膏
除了百多邦以外，各人较量 熟悉的抗生素软膏尚有 红霉素软膏，但与红霉素软膏相比：
1）百多邦的抗菌谱比红霉素软膏更广，意味着对更多种类的细菌有用 果；
2）百多邦组织渗透性较量 好，可以作用到更深的部位；
3）百多邦只有外用剂型而没有口服剂型，抗菌素耐药性的可能性低一些。
综上，因此一样平常 更推荐使用百多邦软膏，而不是红霉素软膏。
虽然，若是 恒久使用抗生素软膏都可能会诱发细菌耐药，因此岂论是百多邦照旧其他抗生素软膏都不行恒久使用或滥用。好比，百多邦软膏外用一样平常 是5天一个疗程，须要时可以使用2个疗程。在此温馨提醒一下，任那里 方药应凭证 面诊医生医嘱合理使用；若是 是非处方药，则应严酷 凭证 药品说明书，在医生或药剂师指导下合理使用。
第三步：
一样平常 照顾护士、期待愈合
一样平常 替换 敷料时应注重 视察伤口是否有熏染。若是 发现伤口红肿化脓、摸上去发烫、孩子以为 痛或者伤口周围皮肤泛起了红色条纹，则需面诊医生。
大多数割伤和擦伤会可在 7 到 10 天内愈合。为保证顺遂 愈合，不要强行地揭开伤口上的结痂。
03、皮肤消毒剂：紫药水、红药水、酒精、碘酊、碘伏，用哪个？甲基紫（methyl violet），俗称龙胆紫、紫药水，因其阳离子能与细菌卵白质的羧基团结 ，影响细菌代谢而发生抑菌作用。但因其颜色浓郁 ，难以褪色，且存在潜在的致癌性，现在 已经被镌汰 。
红药水是2%红汞溶液。因含有重金属汞，可能导致汞中毒，且可能发生过敏反映，现在也已被镌汰 。
75%医用酒精：因酒精（乙醇）可使创面卵白质凝固，故会影响伤口愈合，同时刺激性较大。故不建议使用。
碘酒，医学上一样平常 称碘酊。碘酊和碘伏并不是相同的工具，碘酊是以酒精（乙醇）为溶媒，而碘伏是以水为溶媒。同样，因碘酊中由于 含有酒精，对黏膜和伤口有较大的刺激性，以是 不适适用于伤口处。
碘伏是碘与外貌活性剂形成的不定型络合物，外貌活
性剂为碘的载体和增溶剂，碘元素以络合或包结的形式存在于载体中。可作为碘伏载体的化合物许多。市售最常见的是聚维酮碘溶液。
聚维酮碘可用于较脏伤口的冲洗。需要提醒的是，一样平常 厂家提供的都是高浓度原液，而高浓度的聚维酮碘会影响伤口愈合，因此需要稀释使用。但又由于 稀释溶液不稳固 ，因此需要在使用前用聚维酮碘和心理 盐水按1:10比例新鲜配制使用。
04、孩子皮肤外伤，要打“破伤风针”吗？简朴的判断要领是：若是 宝宝在5年内接种过破伤风疫苗，则不需要再打破伤风针。
更多请参见：
《割伤了，这些情形 要打“破伤风针”，做错有风险》
图源：Shutterstock
以上即是今天禀 享的所有 内容，希望对各人有资助。也接待分享给更多的家长看到，让更多的孩子受用。
本文作者：苏飞医生；专业校对：皮肤科高珊医生、于聪医生
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