文字|AI财经部李辉
编辑|AI金融部严冬雪
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李辉在北京中医院西药房从事药品配制、调剂工作，兼任医院药房集团部主管，连续两年获得优秀集团主管称号。他写了一篇科普文章，参加了医院科普大赛，获得了第三名。
所属单位首都医科大学附属北京中医院药剂科
随着季节的变化，不同类型的湿疹、过敏、足癣往往会出现。外用药剂是治疗皮肤病的主要手段，通过直接作用于皮肤受损部位，可以提高药物的疗效。但部分患者对常见皮肤病缺乏认识，用药过量或不当，很可能增加药物不良反应的发生。
毫无疑，合理、正确用药对于减轻患者痛苦、减少副作用、达到充分疗效非常重要。药店里的药膏种类繁多，如何选择适合自己的外用药膏呢？如何安全有效地使用该药膏？今天药剂师将讨论外用药物的选择。
在选择外用皮肤药物时，您首先需要知道自己有什么类型的皮肤题。
如何选择病性皮肤感染？
如果您的皮肤上出现几个小棕褐色肿块，既不痛也不痒，这通常是病性皮肤感染，医学上称为疣。
还有一些更常见的症状，例如带状疱疹，这是一种小血泡，通常出现在下背部或三叉神经附近，也可能是由皮肤病感染引起的。对于病感染，通常使用抗病药物，例如阿昔洛韦软膏。
阿昔洛韦乳膏
指示及使用
可用于治疗单纯疱疹和带状疱疹引起的局部皮肤炎症。外用，涂于患处，单纯疱疹患者，每日3次；带状疱疹患者，一般2小时1次，每日6次，视治疗进展情况而定。连续7天。
指导方针
患者在服药时可能会感到轻微的烧灼感或刺痛感，但如果感到剧烈且不适当的疼痛，应停止服药，洗掉外用药物，必要时咨询医生。
该药物仅适用于皮肤和粘膜；请勿用于眼睛。用药时还应该戴指垫或手套。同时，本品经肝脏、肾脏解后排出体外，不能长期使用，因为对肝、肾功能造成一定的负担。
如何选择皮肤真菌感染？
如果皮肤上出现看起来像鱼鳞或片状的水泡，摸起来很粗糙，这很可能是皮肤的真菌感染，医学上称为癣。
大多数癣皮肤病可以用抗真菌药物治疗，局部浅表真菌感染可以用外用抗真菌药物治疗。此类外用药物有多种，临床常用的有达克康唑和酮康唑乳膏。
达克宁乳膏主要用于治疗皮肤浅部真菌感染，如念珠菌性外阴病、革兰阳性菌引起的双重感染、手癣、足癣、体癣等。酮康唑乳膏适用于手癣、足癣、体癣。
咪康唑乳膏、酮康唑乳膏
指示及使用
达克宁乳膏主要用于治疗皮肤浅部真菌感染，如念珠菌性外阴病、革兰阳性菌引起的双重感染、手癣、足癣、体癣等。酮康唑乳膏适用于手癣、足癣、体癣。
用于足癣、红皮病等皮肤感染时，每日早晚各一次涂于患处，连服10天，症状消失后可防止复发。若用药7天以上症状仍无改善，应减量或停药。
指导方针
最让人印象深刻的是硝酸咪康唑乳膏可以杀死真菌并治疗脚气。它也是一种常用的非处方皮肤药物。使用过程中，皮肤上不得涂抹其他油腻的药物或护肤品。受影响的皮肤。不要使用其他外用药物，以避免药物冲突。
如果您感到服药部位有烧灼感、发红或肿胀，不要认为这是正常现象，此时应停止服药并清洁患处皮肤。您需要就医。
接触性皮炎如何选择？
一般来说，人们经常提到“皮肤过敏”、“湿疹”等皮肤题。虽然这些皮肤病很常见，但具体情况尚不清楚，一般认为与人体的过敏和免疫反应系统有关。目前主要治疗是使用曲安奈德、益康唑乳膏等含皮质类固醇药物对症治疗。
曲安奈德益康唑乳膏
指示及使用
可用于治疗真菌感染引起的手足脱皮、瘙痒、甲癣、足癣、癣疹等。还可用于治疗皮炎、湿疹、口角炎、甲沟炎以及其他真菌和细菌混合感染。真菌感染、皮肤病。局部使用时，取适量涂抹于患处，每日两次，早晚各一次。
指导方针
曲安奈德和益康唑乳膏是皮肤科常用的非处方药，可以在药店购买，但不易买到。
另一方面，许多由真菌感染引起的皮肤病，如皮炎、湿疹等，很容易反复发作，而这些药物使用不当，很容易引起皮肤色素沉着，导致毛细血管扩张、皮肤萎缩，尤其是继发感染。可以引起此手术适合爱美的女性，可能会导致面部皮肤变黑或粗糙等症状。
健康小贴士
现在要知道，外用制剂并不是可以随意使用的东西，随着医疗技术的不断发展，药物的种类也越来越多样化，必须遵守几个原则，才能保证外用制剂的合理、正确使用，以达到治疗目的。确保药物有效，它必须在那里。它可以充分发挥其潜力以达到预期的治疗效果。
由于不同皮肤病所需用药有所不同，且各有其特点和适应症，建议您在使用外用产品前到专业或正规医院就诊。立即用药，停止用药，立即清洗皮肤，严重时立即去医院。
参考文献[1]刘维海，冯锁艳，马栓全.中西医局部治疗皮肤病临床经验总结[J]中国医药工业，2019，2806:83-85[2]林勇，陈私理皮肤科外用药的选择[J].中国医药工业，200102:46-47
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