各位家长朋友们大家好，最近工作比较忙，没能完成关于食物过敏的科普系列，真的很抱歉。几天前，我参加了一个过敏研讨会，这让我开始化妆。我决定抓紧时间完成后续内容。这次我要说的是牛奶蛋白过敏。
牛奶蛋白过敏
在欧美国家，牛奶是继花生和坚果之后引起全身过敏反应的第三大常见食物，而在韩国，根据大多数报告，婴幼儿最常见的食物过敏是牛奶蛋白过敏。根据韩国的一项调查结果，2岁以下儿童的乳蛋白过敏患病率约为2，总人口中乳蛋白过敏的患病率估计为083至35。
首先我们来了解一下牛奶蛋白的成分。牛奶含有80%的酪蛋白和20%的乳清蛋白。酪蛋白包括-S1酪蛋白、-S2酪蛋白、-酪蛋白和-酪蛋白。乳清蛋白包括-乳清蛋白和-酪蛋白。乳蛋白、牛乳铁蛋白、牛血清白蛋白和牛免疫蛋白。酪蛋白、-乳清蛋白和-乳蛋白是牛奶中的主要过敏原。
牛奶蛋白过敏通常发生在出生后的最初几个月，如果母亲食用牛奶，母乳喂养的婴儿也可能发生牛奶蛋白过敏。
乳蛋白过敏是免疫介导的乳蛋白不良反应，可分为IgE介导的或非IgE介导的。
IgE介导的牛奶蛋白过敏
IgE介导的牛奶蛋白过敏发展迅速，通常在食用牛奶后几分钟至两小时内发生，并可影响皮肤、呼吸系统、消化道和心血管系统。
皮肤急性荨麻疹和血管性水肿可能是食物过敏最常见的皮肤症状。
口咽症状嘴唇、舌头、上颚和咽部瘙痒、刺激和轻度肿胀；
呼吸道症状鼻/眼过敏症状、窒息，甚至哮喘。
胃肠道症状包括恶心、腹痛、腹部痉挛、呕吐和/或腹泻。
全身反应严重症状可能导致低血压、血管衰竭、心律失常或死亡。
非IgE介导的乳蛋白过敏
非IgE介导的牛奶蛋白过敏通常发生在食用牛奶后两小时，并可以通过多种方式表现出来，包括
食物蛋白诱发的小肠结肠炎综合征；
食物蛋白诱发的直肠结肠炎；
胃食管反流；
过敏性嗜酸性粒细胞性食管炎/胃肠炎；
引起便秘；
严重激动。
牛奶蛋白过敏根据临床症状可分为轻度、中度和重度。
如果您有以下一种或多种症状，则被视为轻度至中度
胃肠道反复反流、呕吐、腹泻、便秘、便血；
皮肤湿疹样外观、红斑、皮疹、血管性水肿；
呼吸系统非传染性鼻涕、慢性咳嗽、喘息；
一般情况持续性肠痉挛。
如果出现以下一种或多种症状，则为严重
胃肠道由于拒食、腹泻、呕吐或反流导致的生长障碍、由于中度至大量便血导致的血红蛋白减少、蛋白质丢失性肠病、内镜或组织学证实的肠病或溃疡性结肠炎。
皮肤严重渗出性湿疹伴生长迟缓、低蛋白血症或缺铁性贫血；
呼吸系统急性喉头水肿或支气管阻塞，呼吸困难；
严重过敏反应累及两个或多个器官系统，特别是心血管系统，进展迅速，出现血压下降、心律失常，甚至过敏性休克等症状。
如何诊断牛奶蛋白过敏？
如果因上述临床特征怀疑牛奶蛋白过敏，应在医生指导下进行皮肤点刺试验、血清牛奶特异性IgE抗体测定、牛奶回避——口服激发试验以明确诊断。不应对曾对牛奶蛋白产生严重过敏反应的儿童进行激发试验。需要强调的是，食物蛋白进入人体后，会诱导人体产生食物特异性IgG抗体，因此临床上不能采用食物特异性IgG检测作为筛查和诊断食物过敏的方法。
如果我的宝宝对牛奶蛋白过敏该怎么办？
首先，对于长期食物过敏的婴幼儿来说，最好的办法就是避免该食物并接受脱敏治疗，牛奶蛋白过敏也不例外。避免摄入牛奶蛋白通常会持续3至6个月，在决定是否恢复常规饮食之前应重新评估。婴幼儿是生长发育较快的时期，因此如果出现对牛奶蛋白过敏的情况，一定要积极寻找合适的替代品，以免造成营养不良，影响生长发育。中华医学会儿科儿童保健分会等多个学术团体达成共识，提出以下建议
牛奶蛋白过敏儿童的喂养策略
对牛奶蛋白过敏的人通常无法耐受哺乳动物奶，例如山羊奶、马奶或骆驼奶。由于大豆和牛奶存在交叉过敏反应且缺乏营养成分，一般不建议使用大豆蛋白制剂进行治疗。事实上，6个月以上有经济困难且对大豆蛋白不过敏的儿童就可以使用大豆。蛋白质制剂，但不推荐用于有绞痛症状的患者。
虽然大多数牛奶蛋白过敏会随着年龄的增长而自行消退，但少数持续性、严重的牛奶蛋白过敏仍需要治疗，其中最有效的是口服免疫耐受疗法，应在医师指导下进行。严重过敏需要在医生指导下用药。
使用乳蛋白的口服免疫疗法从医生指示的极低剂量开始，并在维持前逐渐增加至耐受剂量。研究发现，经过6个月的治疗，64至89名儿童脱敏成功，后续随访结果显示，92名儿童能够每天饮用约200毫升的牛奶蛋白，但513名儿童主要出现呼吸系统异常。表现出了反应。它是一种反应，其发生通常与运动、感染、哮喘和以前的严重过敏症状有关。
牛奶蛋白过敏儿童的后续结果是什么？
一些研究表明，非IgE介导的乳蛋白过敏是一种短暂的儿童期病症，几乎总是会随着年龄的增长而消失。然而，IgE介导的乳蛋白过敏可能会持续到青春期或更晚，并且最高乳蛋白——IgE水平越高，过敏症状持续的时间越长。
高达50%的牛奶蛋白过敏儿童也对其他食物不耐受，因此首次尝试其他食物时要小心。对牛奶蛋白过敏的50岁至80岁儿童，在青春期前因吸入环境过敏原而出现过敏性鼻炎和哮喘，而患有过敏性鼻炎或哮喘的儿童很可能对牛奶蛋白存在持续性IgE介导的过敏，这一比例较高。
关于牛奶蛋白过敏的其他题
1、过敏反应高危婴儿应谨慎食用牛奶蛋白。
2、加热牛奶蛋白可破坏蛋白质构象，降低抗原性，促进耐受性。
3、如出现严重过敏反应，必须立即去医院接受治疗，在医生指导下给予1肾上腺素001~03mg/kg肌肉注射等治疗。
一、小孩喝牛奶过敏该怎么办？有哪些方法可以缓解宝宝过敏呢？
我叫子乔。以下是我对“孩子对牛奶过敏怎么办？用什么方法可以缓解宝宝过敏？”这个题的思考。
当我第一次听说有些孩子对牛奶过敏时，我简直不敢相信。在我看来，孩子想喝牛奶和人想吃东西不就是一回事吗？后来邻居家的孩子对牛奶过敏，拉肚子，我就带他去了医院，和医生交谈后，我才发现自己无知了。现在就让我来跟大家分享一下我所知道的吧。
1.停止喂奶
儿童牛奶过敏通常发生在新生儿身上，因此家长应尽快停止喂奶，建议等宝宝6个月大、肠粘膜发育完全时再开始喂奶。其实，宝宝对牛奶过敏的根本原因是因为对牛奶中的蛋白质过敏。这是因为牛奶中的主要营养成分是蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物盐。一旦知道原因，您就可以给宝宝喂无过敏原的配方奶粉。特种水解蛋白粉、氨基酸粉等
2.查明宝宝是否对牛奶过敏或乳糖不耐受。
停止进餐后，检查孩子是否对牛奶过敏或乳糖不耐受。两者之间是有区别的。如果宝宝喝牛奶后出现胃部不适和腹泻，这些都是乳糖不耐受的迹象。因此，以后给宝宝喂养时，应选择不含乳糖的食物，因为酸奶和代乳品（如奶粉、米粉、羊奶等）在发酵过程中会消耗乳糖。
如果宝宝喝奶后出现湿疹、气喘，口腔、舌头和喉咙肿胀，大声哭闹，脸色发红或苍白，双手握拳，腹部弯曲双腿，腹泻时便血。即使严重的话，还可能出现荨麻疹、肛周溃疡、哮喘等症状。在这种情况下，更容易发生牛奶过敏。确保宝宝停止喝奶，避免乱喂奶，并尽快就医。
3-医生推荐的脱敏疗法
当时我送邻居的孩子去医院时，医生，也是我的朋友，发现孩子对牛奶过敏，就说要先停奶两周再喂。再来一次。2周后给宝宝喂奶，每次试量10ml左右。如果宝宝仍有过敏反应，则停止测试，如果没有过敏反应，可以每三天给宝宝喂15ml牛奶。每3天增加5~10ml。随着母乳量的增加，宝宝的过敏症状逐渐减轻且不再恶化，可以通过缩短喂奶间隔时间来增加母乳量，直至恢复正常喂奶。
医生表示，很多家长都用这种方法来帮助宝宝逐渐适应喝奶。这是因为它不会造成宝宝营养失衡。
希望以上建议对大家有所帮助。我是子乔学堂，一位对金融略知一二的深圳妈妈，在育儿之路上有所学习和实践。
二、为什么涂了防护乳在脸上会红？
有时，过敏或不适会导致您的脸变红。此外，暴露在阳光下后，您的皮肤可能会变红。可以观察脸部是否有其他疾病。其实没有必要使用这种防护乳液，因为有些护肤品如果不适合你，那也不适合我们。在使用一些护肤品之前，您应该先尝试一下。
三、刚买了一堆妮维雅洗面奶，好像过敏了？
不要再使用它了！皮肤过敏的主要症状包括肿胀、发红、紧绷、瘙痒、干燥和脱水。皮肤过敏的主要原因是角质层薄或自然过敏。刺激性化妆品、电脑辐射、高温和低温以及太阳的紫外线等都会引起皮肤过敏。避免吃辛辣食物、辣椒、海鲜等食物。避免使用刺激性化妆品，外出时涂抹防晒霜，使用含有植物成分的敏感护肤品。对皮肤无刺激，还可以滋润、滋养皮肤。
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