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不少人都想知道皮肤是人体最大的器官——皮肤病常识和一些关于毛囊角化症 荨麻疹的题,下面让小编来为你分享一下吧!


1、皮肤是人体最大的器官,由表皮、真皮和皮下组织组成,表皮和真皮之间有基底膜带连接。组织学上,表皮是多层、平坦的表皮,主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和默克尔细胞组成。


1.表皮


角质形成细胞形成于外胚层,是表皮的主要构成细胞,角质形成细胞从深到浅分为五层基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层,并在基底层迁移。从表皮层到颗粒层大约需要14天,再移动到角质层表面并脱落需要14天,总共大约28天,称为表皮通过时间或更替时间。棘层由48层多角形细胞组成,颗粒层由13层纺锤形或扁平细胞组成,手掌、足底细胞厚度达10层,透明层由23层扁平细胞组成,角质层是表皮的最上层,由520个死亡的鳞状细胞组成。手掌和脚底的细胞组织成40至50层。


黑色素细胞起源于外胚层的神经嵴,几乎存在于所有组织中,但在表皮、毛囊、粘膜和视网膜色素上皮中最为丰富,1个黑色素细胞可贡献10至36个周围角质形成细胞。细胞以树突的形式呈现黑色素。黑色素可以通过阻挡和反射紫外线来保护真皮层和深层组织。肤色的差异主要取决于黑素细胞合成黑色素的能力以及黑色素颗粒在皮肤内的分布情况。


朗格汉斯细胞是起源于骨髓单核细胞和巨噬细胞,通过一定循环途径进入表皮的活化免疫细胞,多分布于基底层以上的表皮和毛囊上皮,一般较多分布于面部和颈部。朗格汉斯细胞在手掌和脚底不太常见,它具有多种表面标记,是正常皮肤中唯一可以与单克隆抗体结合的细胞。


默克尔细胞多分布于基底层细胞中,胞浆内含有神经内分泌颗粒,通过桥粒与角质形成细胞相连,常锚定于基底膜,不随角质形成细胞向上移动。


桥粒是角质形成细胞之间的主要连接机制。当结构被破坏时,角质形成细胞可能会彼此分离,临床上形成表皮内水疱或水疱。


半桥粒是基底层细胞和下面的基底膜区域之间的主要结构。


基底条位于表皮和真皮之间,具有通透性和屏障功能,表皮内没有血管,血液中的营养物质通过基底条进入表皮,而表皮的代谢产物可通过基底条进入真皮。基础吧.基底膜区。如果结构异常,真皮和表皮可能会分离,形成皮下水疱或水疱。


2、真皮与中胚层不同,由浅入深可分为乳头层和网状层。从组织学上讲,它是由纤维、基质和细胞成分组成的不规则致密组织。


胶原纤维具有高韧性、高拉伸强度且缺乏弹性。


网状纤维主要分布在乳头层、皮肤附属器、血管和神经周围。


弹力纤维具有很强的弹性。


基质的主要成分是蛋白多糖,有助于吞噬细胞的吞噬作用。


3、皮下组织位于真皮下方,与基底膜和其他组织相连,由疏松组织和脂肪小叶组成,又称皮下脂肪层。


4.皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和指甲,所有这些都与外胚层不同。


头发毛囊位于真皮和皮下组织中。


皮脂腺是能产生脂质的器官,主要分布在全身皮肤上,除手掌、脚底和手指、脚趾的屈肌外,以头部和上胸部、背部较多。皮脂腺也有生长周期,但与毛囊的生长周期无关,一般只发生两次,主要受雄激素水平调节。


汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。


小汗腺位于真皮层和皮下组织,分布于全身,手掌、脚底、腋下、额头、背部等处较多。控制神经系统的神经递质是乙酰胆碱。顶泌汗腺分布在腋下、会阴等处的皮肤上,其分泌物比较粘稠,并能因细菌的作用而产生特殊的气味,形成体臭。


顶泌汗腺位于皮下脂肪层,在青春期在性激素的影响下活跃分泌。


5.皮肤的神经和血管、肌肉皮下组织的小动脉、真皮深层的大动脉和皮肤的血管有助于营养代谢和温度调节。


2.皮肤有多种功能。阻止外界物质的侵入,作为人体第一道免疫防线,具有重要的屏障保护功能。防止体液流失。皮肤表面有汗腺,有助于调节体温,并通过汗液排出废物。皮肤含有多种感受器,具有疼痛、温度、触觉、压力等感觉功能。


1、屏障功能角质层是保护皮肤的主要结构。角质形成细胞具有完整的纸膜、丰富的细胞质角蛋白、细胞间耐酸和弱碱的酸性糖胺聚糖,并具有半透膜特性。角质层含水量低,皮肤表面微酸性环境,不利于某些微生物的生长。


2、吸收功能共有三种方式角质层毛囊、皮脂腺汗腺角质层的含水量越高,皮肤的吸收能力就越高。脂溶性物质和油性物质吸收良好,主要吸收途径是毛囊和皮脂腺。


3.感觉功能组织学缺乏瘙痒感受器。


4、皮肤的分泌和排泄功能汗腺和皮脂腺


小汗腺排出的汗液是无色透明的酸性汗液,有助于维持体内电解质平衡,适应高温环境。


顶泌汗腺分泌黄、绿、红、黑等颜色的物质,局部染色衣物,称为发色综合症。


皮脂腺的分泌受多种激素的调节,其中雄激素可以促进皮脂腺细胞的分裂并增大其体积,雌激素可以抑制内源性雄激素的产生或直接作用于皮脂腺,减少皮脂分泌。可以减少皮脂。分泌减少,皮垂的成分发生变化,体皮受损区域的皮脂腺也可能停止分泌。


5、体温调节体表散热主要通过辐射、对流、传导和汗液等方式。


6、代谢功能糖代谢皮肤中的糖主要由糖原、葡萄糖、粘多糖组成,糖尿病时,皮肤中葡萄糖含量增加,容易发生真菌、细菌感染。蛋白质代谢角蛋白、胶原蛋白、弹性蛋白、核蛋白和酶。脂质代谢水电解质代谢


7、免疫功能


3.皮肤的临床特征和诊断


1.症状瘙痒是皮肤病最常见的症状,可轻可重,根据时间的不同,可以是持续性的、阵发性的或间歇性的,根据程度的不同,可以是局部性的,也可以是全身性的。它常见于慢性荨麻疹、单纯性苔藓、湿疹和疥疮。


2、体征皮肤损害是指客观存在的、看得见、摸得着的皮肤损害、皮肤、粘膜、附属器的变化。


原发性皮肤损害1、黄斑皮肤和粘膜局部颜色改变,与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷,大小不定,形状不规则,直径通常小于1厘米。2.斑块由一个丘疹扩展或多个丘疹融合形成的直径超过1厘米的隆起、平坦的皮肤病变,中央可凹陷。出现于牛皮癣等。3.丘疹局部、实质性、表面隆起的皮肤病变,直径小于1厘米。4、风团真皮浅层水肿引起的暂时性肿胀皮损。出现在荨麻疹中。5.水疱和水疱水疱是局部隆起、充满液体、腔隙性皮肤病变。6.脓疱这些是局部、凸起、腔隙性皮肤病变,含有脓液,可能由细菌或非感染性炎症引起。7.结节局部、实质性、深层皮肤病变。它们的形状为圆形或椭圆形,表面可能会或可能不会凸起,摸起来有些坚硬和湿润。8、囊肿是含有液体或粘稠物质及细胞成分的囊性皮肤病变。


继发性皮肤损害1、糜烂局部表皮或粘膜上皮缺损形成的红色、湿润伤口。2.溃疡局部皮肤或粘膜缺损形成的伤口,可达到真皮层以外,可由感染、损伤、肿、血管炎等引起。3.鳞屑由于表皮细胞形成过多或正常角化过度而引起的干燥或油性角质形成细胞的层状堆积。4、浸泡皮肤长期浸在水中或处于潮湿状态时,常会出现皮肤角质层吸收较多水分、表皮变软变白的现象。5.裂隙线状皮肤裂隙,可深入真皮层。6、疤痕真皮或深层组织受损或发生疾病后,新的疤痕组织增生并恢复。7.萎缩皮肤的退行性变化,可发生在表皮、真皮和皮下组织,是由于表皮或真皮和皮下结缔组织的厚度减少而引起的。8、结痂浆液、脓液、血液、脱落组织、药物等混合凝结在皮损上而形成。9、抓伤又称皮肤脱屑,是深达表皮或真皮浅层的线状或点状脱屑性皮肤损伤。10.苔藓样变由于反复抓挠和不断摩擦,皮肤局部变粗糙、变厚。


荨麻疹划痕试验、寻常型银屑病刮治法


4.皮肤组织病理学组织病理学改变分为表皮病变、真皮病变和皮下组织病变。


1.表皮病变角化过度角质层增厚,如扁平苔藓、掌跖角化症、鱼鳞病等。角化不全细胞核仍残留在角质层内,常伴有颗粒层变薄或消失、牛皮癣、棘皮症指表皮棘皮细胞层增厚,常伴有表皮突起扩张或扩张,一般是由于棘皮细胞数量增多所致。如层状牛皮癣、慢性皮炎等。细胞内水肿最上层细胞发生水肿,细胞水肿体积增大,细胞质变苍白,如病性皮肤病、接触性皮炎等。细胞间水肿细胞间液增多,细胞间隙增宽,细胞间桥变长,明显呈海绵体状,若水肿严重,可出现皮炎、湿疹等表皮内水疱。Kogoji微脓肿、Monroe微脓肿以颗粒层或棘层以上海绵体为基础,中性粒细胞堆积形成的多房性脓肿,角质层中性粒细胞堆积形成的微脓肿,如脓疱型银屑病。


2.真皮及皮下组织病变嗜碱性变性指真皮上层结痂组织正常嗜酸性粒细胞丢失,呈无结构、颗粒状或小片状嗜碱性改变,明显时可出现不规则状。纤维通过边界区(例如光化性角化病)与表皮分离。


5、预防皮肤病


1、注意皮肤病与环境、精神因素的关系2、传染性皮肤病控制感染源3、过敏性皮肤病了解发病期4、瘙痒性皮肤病不要抓、不要抓刮擦热水。避免吃辛辣刺激性食物5、职业性皮肤病6、各种医疗及日常美容引起的皮肤病7、皮肤肿避免长时间日晒、过度曝晒、接触有害物质和致物质。


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