最近脸上长了几颗小红疹,原来我也没有很在意,可是 突然网上看到这个…

这不禁让我想起前两周的一时之失,真是一失足成千古恨呐!
这些个小红疹突然让我感应十分畏惧,就是像一直在提醒着我:你犯了错!你犯了错!你犯了错!

以是 ,在还检测不到HIV的情形 下,我身上的这些小红疹到底是不是由于 HIV引起来的呢?
在看了众多的资料后,我发现由HIV引发的小红疹可不止孤零零的一两种类型。

HIV相关的皮肤粘膜损害,可分为熏染性皮肤病、炎症性皮肤病和肿瘤性皮肤病3大类。
一、熏染性皮肤病

· 水痘、带状疱疹,在 HIV 熏染的早期较容易泛起,主要侵占 皮肤和神经,泛起皮肤丘疱疹,成簇单侧发生,常伴显着 刺痛。
· 单纯疱疹皮损经常长在口鼻、外生殖器等皮肤黏膜的接壤处,免疫力低下还会泛起溃疡、坏死、脓疱等症状。
· 口腔毛状黏膜白斑经常发生在舌头上,也有在颊、软腭、扁桃腺的黏膜上,刚最先 是为线形白色丘疹,后隆起而呈"发状"外貌,不易刮除,男性的发病显着 多于女性。
· 熏染性软疣波及多个部位、数目多、容易形成重大 型软疣、会泛起中央坏死,喜欢发于颜面部,严重时可致毁容。
· 尖锐湿疣最先 时为淡红色小丘疹,以后逐渐增大增多,外貌凹凸不平,融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生,渗透 物浸润为白色,污灰色或红色。


· 口腔念珠菌病的主要皮肤体现为口咽部泛起假膜、红斑、增生性损害和口角炎。
· 皮肤浅部真菌熏染,体现为头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、甲真菌病等。足癣常体现为角化太过型、浸渍糜烂型。
· 马尔尼菲青霉菌是少少数能使人类致病的青霉菌之一,多数的病人有发烧、血虚 、肝、脾、淋投合肿大、体重减轻等。
· 隐球菌主要由于污染的水土和粪便撒播 ,主要体现为丘疹、结节、斑块、脓疱、肉芽肿及疱疹样损害等,可以发生在身体任何部位。

·

葡萄球菌熏染在HIV 熏染早期上述疾病的体现并不具特异性,但在希望 期则有相对特异性,如皮损严重、多部位、易复发等。
· 结核和其它分支杆菌熏染,在皮肤上常体现为寻常狼疮、转移性结核性脓肿、淋投合炎等。

·

梅毒的皮损常为非典型性,如一期梅毒硬下疳多发,硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、界线 清晰的溃疡;其中一半患者会生长为二期梅毒,体现为多发丘疹鳞屑性梅毒疹、斑丘疹、脓疱疹,或太过角化。

二、炎症性皮肤病
·

银屑病患者熏染HIV后,有约 2/3 患者皮损迅速恶化。HIV 熏染可加重炎症反映,寻常型易转变为脓疱型、枢纽型及红皮病型,其中枢纽型多见,且统一 患者可同时泛起几种类型。
· 脂溢性皮炎是 HIV/AIDS 患者常见的皮肤病,常发生于脸、头皮、胸、背,严重者可泛发全身呈红皮病样。
· HIV/AIDS 患者药疹发病率高于正凡人群,常由复方新诺明等药物引起,抗逆转录病毒药物奈韦拉平也容易引起药疹。常见的皮肤黏膜体现为多形性红斑、麻疹样皮疹、Stevens-Johnson 综合征。
· HIV 相关性瘙痒性丘疹体现为散在漫衍的坚实红色水肿性丘疹,以四肢为主,瘙痒强烈 。
· 光敏性皮炎好发于紫外线指数较高的区域,肤色较深的人种更容易发病。抗逆转录病毒药物、抗结核药物、磺胺类、四环素类药物会使得使光敏性皮炎加剧。

三、肿瘤性皮肤病
· 卡波西肉瘤初发为斑丘疹,进而生长为丘疹,丘疹相互融合,扩大成为隆起结节,可累及多个部位[15]。
· 淋巴瘤的发生与免疫抑制相关,HIV/AIDS 患者淋巴瘤患病率较正凡人高。霍奇金淋巴淋、非霍奇金淋巴瘤、皮肤T细胞淋巴瘤是HIV患者常见的淋巴瘤[16]。

而在其中,HIV熏染早期最最常见的小红疹就是典型的病毒性皮疹了。
它有着几个显著的特点:
· 在高危行为后约2周左右泛起
· 是发烧事后或者发烧时代 起的小红疹
· 在皮肤外貌不突起,按一下红色会消退
· 主要漫衍在四肢、前胸和颈面部,毗连 成片,多呈对称
经由 一番仔细比对,我发现,我基础就不是什么HIV小红疹!
由于 我的小红疹在4周后才泛起,突出皮肤,就漫衍在手臂上零星的两颗,也差池称。而且,HIV检测效果 也是阴性!
我着实 是太开心了,害我白白担忧这么久,终于守得明月见云开了!
但我以后,再也不敢瞎搅 !!!
数据泉源 :
[1] Sud N, Shanker V, Sharma A, et al. Mucocutaneous manifestations in 150 HIV-infected Indian patients and their relationship with CD4 lymphocyte counts[J]. Int J STD AIDS, 2009, 20(11): 771-774.
[2] Raju PV, Rao GR, Ramani TV, et al. Skin disease: clinical indicator of immune status in human immunodeficiency virus ( HIV) infection[J]. Int Dermatol, 2005, 44 (8): 646-649.
[3] Qian He, Yuan Ding, Wei Zhou, et al. Clinical features of pulmonary cryptococcosis among patients with different levels of peripheral blood CD4+ T lymphocyte counts[J]. Bmc Infectious Diseases, 2017, 17(1):768.
[4] Barnabas RV, Celum C. Infectious co-factors in HIV-1 transmission herpes simplex virus type-2 and HIV-1: new insights and interventions[J]. Curr HIV Res, 2012, 10(3) : 228-237.
[5] Garman ME, Tyring SK. The cutaneous manifestations of HIV infection[J]. Dermatol Clin, 2002, 20(2): 193-208.
[6] Paulo Henrique Braz-Silva, Juliana Lucena Schussel, Karen López Ortega, et al. Oral lesions as an important marker for HIV progression[J]. Dermatol Online J, 2017, 23(9): 13.[7] Aizezi Yasen, Rossana Herrera, Kristina Rosbe,等. Release of HIV-1 sequestered in the vesicles of oral and genital mucosal epithelial cells by epithelial-lymphocyte interaction[J]. Plos Pathogens, 2017, 13(2):e1006247.
[8] Venkatesan P, Perfect JR, Myers SA. Evaluation and management offungal infections in immunocompromised patients [J]. Dermatol Ther, 2005, 18(1) : 44-57.
[9] Rani Mathew, V Sreedevan. Erythroderma: A clinicopathological study of 370 cases from a tertiary care center in Kerala[J]. Indian J Dermatol Venereol Leprol, 2017, 83(5):625.
[10] Mi Kwon, Rebeca Bailén, Pascual Balsalobre, et al. Allogeneic stem cell transplantation in HIV-1 infected patients with high-risk hematological disorders[J]. AIDS, 2019, 33(9):1.
[11] Resneck JS Jr, Van Beek M, Furmanski L, et al. Etiology of pruritic papular eruption with HIV infection in Uganda [J]. JAMA, 2004, 292( 21) : 2614-2621.
[12] Boonchai W, Laohasrisakul R, Manonukul J, et al. Pruritic popular eruption in HIV seropositive patients: a cutaneous marker for immunosuppression [J]. Int J Dermatol, 1999, 38(5) : 348-350.
[13] Bilu D, Mamelak AJ, Nguyen RH, et al. Clinical and epidemiologic
characterization of photosensitivity in HIV-positive individual [J]. Photodermatol Photoimmunol Photomed, 2004, 20(4): 175-183.[14] Karen McGuigan, Charles J McGuigan. Chronic skin disorders negatively impact women's quality of life and sexual function[J]. Evidence-Based Nursing, 2019, 22(4):ebnurs-2018-103040.
[15] Isaí Medina-Piñón, Martín Wah-Suárez, Luis Arturo Acosta-Calderón, et al. Extensive AIDS-associated Kaposi's sarcoma[J]. International Journal of Infectious Diseases, 2017, 67(C):137-138..[16] Anupriya Dutta, Hajime Uno, Alex Holman, et al. Long-term nitrite inhalant exposure and cancer risk in men who have sex with men: a prospective cohort study[J]. Aids, 2017, 31(8):1169-1180.
本文系随护原创,未经允许 不得转载。