什么是药物滥用,常见的药物滥用
篇一：药物滥用的危害 药物滥用有什么危害？
大多数药物都或多或少地有一些毒副作用，特殊 是在恒久使用或用量较大时，很容易在病人身上泛起毒副反映。纵然象"阿司匹林"这样公认的较量 清静 的常用药物，若是 大量服用，也能引起中毒甚至殒命 。 一些新药，由于临床履历 不够，对其毒副作用视察及相识 不够，也容易发生严重不良效果 。如50年月 造成8000多例畸形胎儿的"反映停"曾惊动一时，又如海内一度曾应用"呋喃西林"内服治疗细菌性痢疾，厥后医生陆续发现其毒性反映颇为严重，特殊 是引起多发性周围神经炎，恒久难以治愈，对病人造成极大痛苦。
常用药物的滥用危害有以下几个方面：
1、抗生素的滥用 滥用抗生素会引起过敏反映、其他不良反映、耐药性等一系列问题。 对于一样平常 伤风伤风，有人亦用抗生素治疗，这不仅是一种铺张 ，而且可引起不良反映，促使细菌发生耐药性，增添 合并症，延伸 病程。小儿的急性上呼吸道熏染应用抗生素预防，效果 亦往往得不偿失，病程多数因之延伸 。 滥用耳毒性抗生素如卡那霉素、新霉素、万古霉素、妥布霉素、链霉素等，对耳蜗神经可造成损害，发生听力减退甚至耳聋，老人及小儿尤易发生，必须小心 。
2、解热镇痛药的滥用 现在 海内解热镇痛药中销售量最大的是解热镇痛片（即APC片，含非那西丁、阿司匹林和咖啡因）与去痛片（即索密痛片，主要含氨基比林和非那西丁）。这类药物若是 滥用，一定会造成药源性疾病，有时还形成对药物的依赖性。恒久服用含非那西丁的制剂，可引起肾乳头坏死、间质性肾炎等，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。
3、中药的滥用 人们以为使用中药比西药清静 。中药无毒副作用，中药可恒久服用，多服补药可防病，煎药时间越长越好。 这现实 上是错误的。中药相对地说比西药的毒副作用要小些，但中药内也有剧毒药，如服用不妥，一样会引起不良反映。据不完全统计，1974年至年时代 ，海内期刊关于因使用中药而中毒致死的陈诉共有72篇，这些中药包罗：巴豆、苍耳子、六神丸、雷公藤、甜瓜蒂、木通、牵牛、苦楝子等。云南白药是一种很著名 的中成药，治疗内外出血和血瘀肿痛有很好疗效，成人一次剂量为0.2-0.3g.若是 一次内服量凌驾0.5g，就可能引起头晕、恶心吐逆 、面无人色 、四肢厥冷，甚至形成肾功效衰竭。
4、补药的滥用 补药是一样平常 人对维生素及其他营养药、补血药或某些中药补益药(如人参)的俗称。人体对于这些药物的需要多数有一定限度。维生素A：小儿一次用量凌驾30万单元(约为浓缩鱼肝油6g)，成人凌驾50万单元，可能引起急性中毒。若小儿逐日 服5-10万单元以上，一连 服药凌驾6个月，或不满半岁的婴儿逐日 服1.85万单元，连用3个月，都可引起慢性维生素A中毒。抗朽迈 药维生素E(生育酚)： 大剂量(逐日 凌驾100毫克)和恒久服用。可泛起种种非特异性不适感。使用凌驾6个月以上者，易引起血小板群集 、血栓形成等不良反映。维生素C 大剂量服用后，可发生腹泻、导致泌尿道胱氨酸沉淀或形成草酸盐石块。
5、激素及其他药物的滥用 有人以雄性激素睾丸酮为补品，但却不知应用过多，效果适得其反，不仅不能促进性功效，反而使性功效减退、生殖器官萎缩。雌性激素：恒久使用可能引起卵巢的退化、萎缩。糖皮质激素：可引起与皮质功效亢进症相类似的不良反映，如高血压、满月脸(面胖)、骨质松散 、脱钙、溃疡、尿糖、精神异常、多毛、痤疮、踝部水肿、阳痿、月经障碍等。
6、维生素的滥用。 以维生素A 为例，小儿一次用量凌驾30 万单元（约为浓缩鱼肝油69 ) ，成人凌驾50 万单元，就可能引起急性维生素A 中毒，症状为头痛、恶心、吐逆 等。滥用维生素D ，同样也可以引起中毒。若小儿逐日 服2 万单元，连用几周或几个月之后，可导致高钙血症、异位钙化和纤维性骨炎。
7、药物团结 应用上的滥用 药物的团结 应用在某些情形 下（如为了取得协同作用，抵消副作用，延续耐药性的发生等）是须要的。但药物种类繁多、性子 各异，药物联用后往往并不是各起作用互不影响，而是在药理或理化方面发生相互作用，以致可能引起种种不良反映，严重时甚至导致殒命 。联用的药物愈多，发生不良反映的可能性愈大。据有人统计，当联用5种以下的药物时，不良反映的发生率为4.2%,而联用20种以上的药物时，发生率可上升为45%。
篇二：药物滥用诠释
什么是药物滥用？ 药物滥用是指重复、大量地使用具有依赖性特征 或依赖性潜力的药物，这种用药与公认的医疗需要无关，属于非医疗目的用药。滥用的药物有非医药制剂和医药制剂，其中包罗榨取 医疗使用的违禁物质和列入管制的药品。药物滥用可导致药物成瘾，以及其他行为障碍，引发严重的公共卫生和社会问题。
什么是药物依赖性？ 药物依赖性是药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，有时也包罗身体状态，它体现出一种强迫要一连 或定期用该药的行为和其它反映，为的是要去感受它所发生的特殊精神效应，或是为了阻止 由于断药所引起的不恬静 。可以发生或不发生耐受性。统一 人可以对一种以上药物发生依赖性。
什么是药物耐受性？ 药物耐受性是机体对药物反映的一种顺应 性状态和效果 。当重复使用某种药物时，机体对该药物的反映性削弱，或药物的作用一连 时间缩短，药学效价降低。为到达与原来相等的反映和药效，就必须逐步增添 用药剂量，这种叠加和递增剂量以维持药效作用的征象 ，称药物耐受性。药物耐受性是可逆的，阻止 用药后，耐受性将逐步消逝 ，机体对药物 的反映又恢复到原来的敏感水平。
什么是精神依赖性？ 精神依赖性，亦称心理依赖性。它使人发生一种愉快知足 或欣快的感受，而且在精神上驱使用药者具有一种要周期地或一连 地用药欲望，发生强烈的心理渴求和强迫性用药行为。药物的精神依赖性是组成药物滥用倾向的须要药理学特征 。阿片类、巴比妥类、苯二氮卓类、苯丙胺类、可卡因、氯胺酮、酒类等药物均可以发生精神依赖性。 什么是身体依赖性？身体依赖性，又称躯体依赖性或心理 依赖性。 它是由于重复用药所造成的一种机体顺应 状态，中止 用药后发生一种强烈的躯体方面的损害，即戒断综合征，体现为精神和躯体泛起一系列特有的症状，这些症状常令人难以忍受，甚至有生命威胁。滥用阿片类、巴比妥类等药物可以发生显着 的身体依赖性。
具有依赖性特征 的药物有哪些？ 凭证 国际条约（《1961年麻醉品单一条约》和《1971年精神药物条约》）可以将具有依赖性的药物（或物质）分为两大类：一类是麻醉药品，如海洛因、大麻和大麻脂、阿片和吗啡制剂、可待因等；另一类是精神药物，如种种致幻剂和四氢大麻酚、中枢兴奋剂、巴比妥类药物、苯二氮卓类药物等。此外，尚有 一些物质如烟草、酒精、挥发性有机溶剂等，也具有依赖性特征 。
什么是精神活性物质？ 来自体外的，可显著影响动物和人的精神运动的种种物质。精神运动包罗：认知（感受，知觉，头脑 ，注重 ，影象等）；情绪（激情，心境等）；意识（情形 意识，自我意识，人格等）；意志与行为（意向如食欲、性欲等本能运动，念头 ，兴奋状态，刻板行为等）。 什么是多药滥用？多药滥用的主要缘故原由 及危害？多药滥用常见药物有哪些？ 是指使用者出于非医疗需要和目的，同时或交替使用一种以上药物（或物质）的行为或方式。 多药滥用的缘故原由 包罗：为增强快感，追求更为强烈的剌激；为镌汰 毒副反映，将中枢神经兴奋剂与抑制剂兼用。多药滥用的危害：由于药物之间的相互作用（协同或叠加），多药滥用对人体的危险 加重，在心理 和心理方面发生难以预见的毒副作用。 多药滥用常见的药物有：海洛因、度冷丁、二氢埃托啡、吗啡、大麻、致幻剂、苯丙胺类中枢兴奋剂（"冰毒"、"摇头丸"等）、氯胺酮、苯二氮卓类药物（三唑仑、安宁等）、巴比妥类药物、曲马多、咖啡因、头痛粉等。
什么是药物滥用监测？开展药物滥用监测的意义？ 通过恒久、一连 、系统地网络 药物滥用及其影响因素的 资料，研究剖析 药物滥用特征和转变 纪律，展望 药物滥用盛行 趋势，评价防治对策效果，将信息实时陈诉和反馈给有关部门，为进一步接纳相宜 的干预措施，完善药品羁系政策，提供科学依据。药物滥用监测事情已成为我国麻醉药品、精神药品治理和禁毒的一项主要 基础性事情。
什么是药物滥用监测呈报系统？ 监测时限内收治/收戒或发现的药物滥用者，由监测机构的视察员举行 定式访谈视察。视察员凭证 药物滥用者对视察内容的自述和监测机构举行 的医学检查效果 ，完成《药物滥用监测视察表》的填写。监测机构凭证 监测数据治理法式要求，通过"药物滥用监测网络信息治理系统"，将《药物滥用监测视察表》上报国家药物滥用监测中央 。
篇三：常见药物滥用及其诊断和治疗(一) 编者按 药物滥用(drug abuse)是20世纪60年月 中期国际上最先 接纳的专有词汇，是指恒久重复地过量使用具有依赖性的药物，这种药物与医疗目的无关，导致了成瘾性以及泛起精神杂乱和其他异常行为，从本期起我刊将一连 剖析 麻醉性镇痛药(阿片类和可卡因类)、精神药品(包罗苯二氮(艹/卓)类和巴比妥类等中枢抑制剂)以及其他药物的滥用及其诊断和治疗情形 ， 非准确 的药物选择、滥用等征象 ，都市造成药源性疾病，泛起医疗事故，给病人带来痛苦。现在 ，全天下 滥用的药物主要有3类。①麻醉药品：这类药品具有很强的镇痛作用，不规范地一连 使用易发生依赖性。②精神药物：包罗镇静催眠药、中枢兴奋剂和致幻剂。③其他物质：包罗酒精、烟草和挥发性有机溶剂。 麻醉性镇痛药的滥用及其诊断和治疗 卫生部2007年颁布的《麻醉药品临床应用指导原则》中指明该类药包罗阿片、吗啡、羟考酮等。氯胺酮和布桂嗪虽然属于精神药品，临床主要用于镇痛，也属麻醉药。本部门主要先容 阿片类药物的滥用和防治。 阿片类药理作用 阿片类药对中枢神经系统(cns)有两重性。一方面临 cns有抑制作用，用药后体现为镇静、安息、镇痛、镇咳、呼吸抑制、降温。另一方面有兴奋作用，体现为恶心、吐逆 、瞳孔缩小、心动过缓、胃肠痉挛、骨骼肌运动增强。这类药物在治疗量下对心血管系统无显着 作用；可减慢胃肠蠕动，延伸 胃排空时间，常引起便秘；提高膀胱逼尿肌、支气管平滑肌及胆道平滑肌的张力等； 阿片类滥用的临床体现 欣快与痛苦并存 滥用者初尝阿片类药物之后，可有恶心、吐逆 、头昏、乏力、嗜睡、视物不清等体现。注射海洛因后，连忙 有强烈的欣快感，从下腹部向全身扩散的温暖感受，约1分钟后，进入似睡非睡的松懈 状态。烦恼、忧闷 、焦虑、主要 一网打尽 ，进入清静 、平安、快慰、温暖、愉悦的理想驰骋，有"想要什么就能获得什么"的感受。厥后 2～4小时精神奋起，自身感受优异 ，形成心理 依赖性后，每3～6小时重复用药，才气维持身体的性能状态。每次用药后获得的欣快、松懈 和清静 感促使成瘾者刻意地追求 下一次获得充实感受，称为正性强化。 耐受性 是指需要一直 提高药量，才气维持原来的药效。例如：吗啡通例治疗皮下注射量为10mg，而吗啡成瘾者在2.5小时内可耐受静脉内用药2.5g。成瘾者对较小剂量的阿片类药物的呼吸抑制初期会有耐受，但耐受是有限的。这类药物所致的缩瞳和便秘作用险些不发生耐受。 心理 依赖性和撤药(戒断)症状成瘾者停药后会渴求用药、起鸡皮疙瘩、打哈欠、出汗、流泪、瞳孔散大、流涕、厌食、恶心或吐逆 、腹泻、痛性痉挛、全身骨骼和肌肉酸痛、发烧、打喷嚏、寒战、腹绞痛、肌肉抽动；软弱、怕冷、不眠、心搏加速、血压上升；情绪不稳、焦虑、心境恶劣或越发激惹，泛起攻击行为或转为抑郁。在泛起撤药症状任何阶段，患者只要恢复用药，情形 便会好转起来，形成心理 依赖性。停药后为阻止 撤药症状的痛苦而千方百 追求 继续用药，称为负性强化。 精神依赖性 成瘾者体现为对药物的渴求并通过重复用药获得欣快感的心理体现称为心瘾。只要心瘾发作，就会驱使患者掉臂效果 接纳任何手段获得毒品。心瘾是造成急性脱毒治疗后90％的人成瘾复发的主要缘故原由 。 依赖者的行为特征 强迫性用药和生涯 模式发生改变，不准时 势 情、学习、进食和休息。 孕妇和婴儿的麻醉品依赖 由于孕妇滥用麻醉药品，胎儿在子?内已形成心理 依赖性，出生后即泛起撤药症状。 阿片类药物滥用的诊断 滥用的诊断 患者有病理性的用药模式，至少用药1个月，并导致事情、学习、社交和家庭生涯 受到不良影响。纳洛酮诱发试验可辅助诊断， 药物依赖的诊断 切合药物滥用尺度；发生耐药性，原剂量不能知足 要求；泛起了撤药症状。 撤药症状的诊断 长时间大剂量使用麻醉性镇痛药，以阿片类滥用为例，停药或减量有下列症状中的4种以上体现：流泪、流鼻涕、瞳孔散大、体毛竖直、出汗、腹泻、打呵欠、血压轻度上升、心搏加速、发烧、失眠，并明确这些症状不是由于其他躯体疾病或精神疾病所致。 阿片类药物过量的诊断：体检患者有针尖瞳孔、呼吸抑制(2～4次/min)和昏厥的三联征。 阿片类药物滥用治疗 脱 瘾 ①硬性撤药法，也称"冷火鸡疗法"。这种疗法是使成瘾者筋疲力尽后掩饰 撤药症状，消除用药渴求。我国接纳对病人举行 捆绑法；泰国让病人站立于与本人肩膀同高的木桶内，接上水管，让水一直 流进和流出；印度让病人背上极重的背包并强逼其行军等均属于"冷火鸡疗法"。一样平常 7天可消除撒药症状。②麻醉性镇痛药剂量递减法，即逐日镌汰 麻醉药的用量，最后完全停药。这种疗法须在严酷 的羁系下实验 。③美沙酮替换 递疗法，即用成瘾性低替换 成瘾性高的麻醉药。美沙酮的初始量10～30mg，个体病人可达40mg，依成瘾所用的麻醉药剂量和种类而定。逐日 递减20％的药量，减至10mg时改为每，1～3天减1mg，15～20天内停药。④可乐定(非阿片类药，不成瘾，不发生欣快感，能较好地抑制海洛因的撤药症状和美沙酮撤药时泛起的撤药症状)脱瘾法，可乐定0.1mg/d，3次/d，逐渐增至1.5mg/d，维持1周，另1周内递减完。 美沙酮维持治疗防复发 美沙酮维持治疗防复发须知足 以下3个条件：①患者须16～18岁以上，18岁以下的青少年须获得正当监护人的赞成 。②已形成躯体依赖1年以上。③两次脱瘾治疗失败。美沙酮初始量20～30mg/d，不凌驾40mg/d。第一阶段缓解撤药症状可在5～24小时增添 5～10mg。第二阶段是凭证 渴求减轻的水平调整用量，每5～10天增添 10mg/d，一样平常 须到达60～80mg/d或更高剂量。第三阶段是最终调整阶段。凭证 个体间差异把剂量调整在50～130mg/d，个体患者可以为更高或更低的剂量。共用药6个月。 纳曲酮治疗防复发 纳曲酮防复吸法有3种。①通例法：完成毒治疗后7～10天，尿吗啡检测阴性，纳洛酮敦促试验阴性。纳曲酮从2.5～5mg最先 ，应用3～5天后逐日递增剂量，到达50mg/d。②快速法：即麻醉辅助脱毒法。24小时完成脱毒附以纳曲酮治疗2天，⑧刷新 法：在静脉麻醉下导入纳曲酮100mg，术前5～6天天举行 心理治疗和药物调整。术后24小时可出院。
/
