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就新生儿而言,医院和家长都非常重视孩子的健康,担心孩子生病或出现紧急情况。


新生儿狼疮是很多人很少谈论的话题。一提到新生儿狼疮,很多人就开始恐慌。不仅新妈妈和她们的家人,医生有时也会感到紧张。如果我的宝宝患有狼疮,我该怎么办?虽然这种情况让很多医生都头疼,但是我们一定要保持冷静,坦然面对,希望您能从下面的案例中得到一些启发。


前不久,广东省云浦市的一位妈妈带着宝宝出去晒太阳,结果不但没有秀出自己的健康,反而惹上了烦!10月初,当朱女士带孩子出去晒太阳回到家时,她发现孩子的额头上有一个红斑。Joo先生认为可能是湿疹,就涂了一些药膏。婴儿。


随后,朱先生再次带着宝宝到外面去晒太阳,但这一次,晒完回来后却出现了题,宝宝的眼睛周围开始红肿,还长出了湿疹样的痘痘。眼睛周围。他的脸色和身体都变得越来越严肃。Joo先生非常害怕,赶紧将婴儿送往医院,检查结果显示婴儿患有新生儿红斑狼疮。


医生告诉Joo女士,她的宝宝患新生儿红斑狼疮的原因是她在怀孕期间遗传的,幸运的是,经过治疗,Joo女士的宝宝基本康复了。其实,大多数宝宝的疾病都是不需要吃药就能自行痊愈的,只有一些影响心脏的疾病才是需要及时治疗的疾病,因此需要引起重视,但也不必恐慌。


所以大家应该对这个疾病有一个基本的了解,所以下面我们就来说一下。


新生儿狼疮为何发生及症状


首先要知道的是,狼疮是一种被动性自身免疫性疾病。所谓被动过渡型是指患有自身免疫性疾病(主要是系统性红斑狼疮和干燥综合征)的母亲所生的大约1-2个婴儿,以及SSA/Ro和/或抗SSB/La抗体呈阳性的母亲。该疾病主要是由母体SSA/Ro和/或SSB/La抗体通过胎盘转移引起的。


新生儿狼疮的主要皮肤症状是眼睛周围融合性鳞状红斑。皮疹通常在出生后4至6周出现,通常出现在暴露部位。特征性皮疹是“浣熊眼”,也可能出现在躯干和四肢上。新生儿狼疮最重要的并发症是先天性心脏传导阻滞,根据相关研究,SSA/Ro和SSB/La抗体阳性的患者中,首次妊娠时完全性胎儿心脏传导阻滞的发生率为2。


尽管新生儿狼疮心脏传导阻滞的发病机制尚不完全清楚,但怀疑SSA/Ro和/或SSB/La抗体与胎儿心脏组织结合,对房室结和周围组织造成自身免疫损伤。当然,新生儿狼疮除了皮肤损害、心脏病变外,还会对肝胆系统、血液系统、神经系统造成损害,但发病率并不高。


如何预防新生儿狼疮?


对于已知在怀孕期间因新生儿狼疮并发症而面临风险的女性,需要进行SSA/Ro和SSB/La抗体的产前筛查,而有危险因素的女性应在怀孕前和怀孕期间接受全面的检测。


对于SSA/Ro和SSB/La自身抗体检测呈阳性的女性,在怀孕期间频繁进行胎儿超声心动图更集中地评估胎儿心脏传导阻滞可能会有一些好处,但不是很准确,如下所示。每个人都应该小心这个方法。


从怀孕18至26周,每周进行一次脉冲多普勒胎儿超声心动图检查,然后每隔一周进行一次,直到32周。妊娠18至24周期间,胎儿最容易感染疾病。在此高风险期,正常窦性心律可能会在7天内发展为完全传导阻滞。怀孕26至30周期间不太可能出现新的心脏传导阻滞,怀孕30周后则很少发生。


如何治疗新生儿狼疮


除心脏外,新生儿狼疮的全身受累通常包括皮肤、血液和肝胆系统的暂时变。有皮损的婴儿应避免阳光直射,必要时可使用外源性激素,但不建议在身体大面积使用激素。


三分之二患有心脏相关性失代偿性心动过缓的儿童需要植入起搏器。同时要注意动态监测宝宝的自身免疫抗体,如果抗体长期呈阳性,孩子未来患自身免疫性疾病的风险就会增加。


不管宝宝得了什么病,家长都要引起重视,不要惊慌,冷静、从容地应对,这样宝宝才能健康成长!


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