痘痘是最常见的皮肤病，困扰着很多朋友，有时坐地铁的时候，我发现身边没有痘痘的年轻人少之又少。
人们即使在生活忙碌的时候去医院看病，也常常因为各种原因得不到后续治疗，或者医生开了药就直接留在家里，连怎么办都没有。有时候你会觉得这个药没有效果。是的，我只是在路边药店买了它，没有再去继续使用，造成了很多题。我真的很想告诉你，我会告诉你为您详细介绍一下常用的治疗痤疮的药物。从现在开始，任何人都可以保持年轻，预防痤疮。
在痤疮的治疗中，国内外不断更新的治疗指南中，一直将视黄酸制剂作为一线药物。
今天给大家介绍一下外用维A酸药物——，它对于治疗痤疮、斑块状银屑病、扁平疣、寻常疣等肥厚性皮损有很好的效果。即使只知道有这么多治疗作用，而且相当有效，也很容易造成滥用的题，比如不小心使用，或者认为根本没有副作用，有副作用就不使用。红斑或其他症状。正在使用。
维生素A酸的来源
外用维生素A在美国已广泛使用约40年。全反式视黄酸是第一个局部应用的视黄酸。
后来在20世纪70年代以Retin-A的名称用于治疗痤疮，现在也用于治疗光老化。
许多组织的生长和分化都需要维生素A，但过量的维生素A会对许多动物的胚胎和胎儿发育产生负面影响。虽然外用维生素A的吸收通常很少，但大面积使用时仍然存在题，因此即使使用外用维生素A也需要谨慎。
维生素A酸的作用
维生素A酸霜适用于治疗寻常痤疮，特别是有黑头样皮损的痤疮。
要知道药物发挥的作用是多种多样的，因为视黄酸作用的靶细胞不是单个细胞，而是表皮角质形成细胞、黑色素细胞和真皮成纤维细胞。
它可以抑制痤疮的形成，去除角质栓，影响黑色素细胞中黑色素的形成，并抑制白细胞的解活性，从而发挥抗炎作用。
治疗痤疮有四种机制
1.促进毛囊入口正常角质化，缓解毛孔堵塞。
2抑制油脂分泌，导致皮脂腺萎缩。
3、抑制雄激素分泌，降低人体对雄激素的敏感性。
4.减少局部痤疮丙酸杆菌的固定数量。
外用维A酸药物的副作用
容易出现局部红斑、脱皮、干燥、瘙痒、持续烧灼感、刺痛感等，这些症状因人而异，视药物浓度和使用频率而异，一般表现为较明显。最初给药，然后逐渐减少用量。来找出案！来找出案！来找出案！朋友留言说医生给她孩子开了一种药导致了红斑，所以她就停止使用，然后继续寻找新药或者干脆停止治疗。
事实上，在大多数情况下，这表明药物正在发挥作用，不会使您的病情恶化。皮肤很可能会适应并耐受它，并且刺激可能会逐渐消失。如果刺激持续或加重，可在医生或药剂师指导下间歇服用或停药。当然，也可能还有其他情况，所以最好先咨询专业人士后再决定是否停药。
如果存在刺激题，建议将使用频率减少至1或2晚，并随着耐受性的提高而增加频率。经常发生的轻度脱皮可以用毛巾轻轻去除。根据情况，在使用维A酸后，您可以使用不会引起粉刺的面部保湿霜。
外用维A酸不是真正的光敏剂，但使用者可能会感到对阳光的敏感性增加。原因包括角质层变薄、紫外线屏障降低以及皮肤刺激导致的敏感性增加。建议您使用防晒服和/或防晒霜，特别是如果您预计长时间暴露在阳光下。
维生素A酸的类型
1维生素A酸
外用维A酸可用于治疗非炎性和炎性痤疮，大多数患者的初始治疗方案应包括外用维A酸。在美国，大多数外用维A酸只能通过处方获得。01阿达帕林凝胶是个例外，无需处方即可购买。
第一个用于治疗痤疮的外用维A酸是外用全反式维A酸，至今仍在广泛使用。外用异维A酸尚未在美国上市，但已在其他国家使用。
对于不能耐受外用维A酸的患者，可以使用水杨酸和壬二酸来溶解痤疮，但可能不如维A酸有效。
对于对初始治疗有反应的患者，局部维A酸也可用作维持治疗[41-44]。视黄酸用作维持治疗可以减少抗生素的长期使用[7]。
2阿达帕林
01阿达帕林凝胶比0025维A酸凝胶的光稳定性明显更高，但根据外用维A酸的其他建议，建议使用时避免紫外线照射。
3击手
一般来说，与阿达帕林和维A酸相比，他扎罗汀被认为是最有效但最刺激的外用维A酸。另一种治疗选择是他扎罗汀短期暴露疗法，可以减少刺激。患者每天使用他扎罗汀一次，每次最多5分钟，然后洗掉药物。
各种药物浓度不同，国内集中药物数量较少，常用药物按从弱到强的顺序列出如下。
0025维A酸霜；
01阿达帕林凝胶；
01维A酸霜；
005他扎罗汀凝胶。
效果越强，刺激越强。阿达帕林治疗浓度低，副作用少，适用于寻常痤疮，一般每晚局部涂抹一次，如果初次使用时出现局部刺激症状，可每隔23天使用一次。待皮肤相对习惯步骤1后再次使用，改为每晚一次。它可以用作局部视黄酸治疗痤疮的一线治疗方法。
如何使用视黄酸
在患处涂抹一薄层外用维A酸；通常，豌豆大小的用量就足以覆盖您的脸部。不宜使用过多，而且由于外用维A酸具有预防痤疮的作用，因此最好将其涂抹到整个患处，而不是作为个别痤疮的局部治疗。使用时皮肤必须干燥。
每天使用一次时，从最低浓度开始，使用15至30分钟后洗净，待习惯后，在整个晚上和睡前逐渐使用。
涂抹均匀，轻轻揉搓，不要刮擦或包扎。
避免接触正常皮肤并在使用后洗手。
减少阳光照射，避免使用会使皮肤干燥的化妆品。
请勿同时使用其他去角质产品，例如果酸去角质产品。
如果您的皮肤极其敏感，请避免使用。
指导方针
1湿疹、晒伤、急性和亚急性皮炎、红斑痤疮患者请勿使用。
2注意不要让本产品进入眼睛。
3.请勿用于皮肤皱纹处。
4.用药期间请勿使用其他可能引起皮肤刺激或损伤的药物、化妆品、洗涤剂等，以免加重皮肤反应，增加药物吸收，或引起全身不良反应。
5阳光会加剧视黄酸对皮肤的刺激并引起视黄酸的分解，而动物试验表明，视黄酸可增强紫外线的致性，因此本品不宜在夜间和睡前使用。治疗期间应避免暴晒和遮荫措施。
6.本品不宜大面积使用，每日剂量不宜超过20g。
7孕妇及哺乳期妇女用药
怀孕前三个月的妇女和哺乳期妇女禁用，以防止婴儿口服该制剂。
尽管没有证据表明在皮肤上外用维A酸会导致出生缺陷，但严格禁止育龄妇女在服用这种药物期间怀孕。
8.儿童用药儿童慎用。
医疗互动
1.与肥皂、清洁剂、去屑剂（如过氧化苯甲酰、间苯二酚、水杨酸、硫磺、剃须后乳液）以及含乙醇的产品（如异维A酸）共用可能会加剧对皮肤的刺激或干燥作用。
2.与光敏药物合用可能会增加光敏反应的风险。同时，与外用过氧化苯甲酰在同一部位不相容。
治疗痤疮的药物有很多，今天先介绍这些，稍后再写。
事实上，临床上使用的很多药物都是这样的。你是神还是鬼，就由一念决定。这也是我科普的初衷。我想为传播更多医学知识尽自己的一份微薄之力。药物的选择、剂量和使用应因人、因期、因地而定。不要总是用同一种药，也不要总是用同一种药。疾病的发生和发展是一个动态的过程。个体化戒治疗需要更加尊重药物、更加安全。
我是小平，一名药剂师。欲了解该药物的更多信息，请点击右上角关注我们。谢谢
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参考
1张建中，李列芬，涂玉涛，郑杰初次治疗联合克林霉素外用溶液1或单用克林霉素外用溶液1后使用阿达帕林凝胶01成功维持炎性痤疮的方法1JDermatologTreat2004；15:372
2LeydenJ、ThiboutotDM、ShalitaAR等人他扎罗汀和米诺环素维持治疗寻常痤疮的比较多中心、双盲、随机、平行组研究ArchDermatol2006；142:605
3ThiboutotDM、ShalitaAR、YamauchiPS等人Adapalene凝胶，01，寻常痤疮的维持治疗最近一项联合研究ArchDermatol2006年的随机、对照、研究者盲法随访；142:597
4AlirezaiM、GeorgeSA、CouttsI等人每日使用阿达帕林凝胶01治疗可维持先前口服莱甲环素治疗的寻常痤疮的初步改善。欧洲皮肤病杂志2007；17:45
5ZaengleinAL、PathyAL、SchlosserBJ等人，寻常痤疮管理指南JAmAcadDermatol2016；74:945
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