刚满81岁的刘先生的母亲回老家给她过生日，还杀了一只鸡给她过生日，没想到这一举动却给她带来了很大的困难。刘先生一回到深圳就开始发烧，最高体温达到405，全身酸痛，到光州中医药大学深圳医院检查显示，刘先生的病因是刘先生的肺部感染其实是一个罕见的病例。鹦鹉热衣原体和流感嗜血杆菌。
男子发高烧被诊断患有罕见传染病
7月16日，刘先生一回到深圳就开始发烧。体温最高达到405，怕冷怕冷，咳嗽以干咳为主，喉咙发痒，偶有剧烈咳嗽。由于出现头晕、嗜睡、全身酸痛、乏力等症状，他到广州中医药大学深圳医院急诊就诊。
医院急诊室对他进行了胸部CT扫描，排除他患有新冠肺炎。CT显示左肺下叶肺炎。随后，医生给刘先生进行了缓解症状、祛湿、降气、止咳的韩药治疗，以及社区获得性肺炎的常规抗感染治疗，但患者体温并未明显下降。我仍然发着高烧，干咳也有加重的趋势。急诊普通病房主任吴泽明意识到患者病情不简单，与普通肺炎不同，紧急复查患者胸部CT后发现，患者肺部病变仍在持续进展。
随后，吴泽明与科室医生进行座谈，询患者病史，在确认患者近期屠宰过家禽后，认真分析患者病情，制定下一步诊疗方案。最终，我们决定尽快查明病原体，紧急联系患者进行支气管镜检查，然后送去做NGS。
通过NGS检测，刘先生肺部感染的病原是鹦鹉热衣原体和流感嗜血杆菌。医院进行了精准治疗，包括调整抗菌药物，第二天，刘先生的体温恢复正常，咳嗽也明显好转。经过一段时间的治疗，刘老师终于康复出院了。
细胞增多症不典型且难以诊断。
早在1879年，一位欧洲医生首次报告鹦鹉热衣原体可以感染人类。鹦鹉热病是一种由鹦鹉热衣原体感染引起的人畜共患疾病，衣原体随受感染鸟类的尿液、粪便和其他粪便排出，可在环境中保持传染性数月。人们可以通过呼吸被鹦鹉热衣原体污染的气溶胶而生病，这可能导致流感样疾病或肺炎。
吴泽明表示，刘先生很可能是通过将病原体吸入肺部并随后杀死鸡而感染该病的。鹦鹉热临床发生不典型，无特殊检测，同时临床痰液和血培养阳性率很低，以往临床诊断十分困难。此次，通过多学科协作送高通量测序基因进行检测，临床诊断水平大幅提高，是一种罕见的传染病，住院5天内确诊，并取得快速结果。他呼吁市民注意避免接触活禽，并定期锻炼身体，增强免疫力。
（作者深圳经济特区报总编辑罗丽琼实习生刘诗瑶通讯员周龙健文/图
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