今天的科普，我们先从两个病例提及 。
病例一：15岁的初中生2020年六一节，著名内镜专家薛润国教授接诊了一例15岁的男孩子。
只有15岁，是一名在校的初二学生。
主诉以“干呕，腹痛以及黑便两天”，来诊，薛教授建议胃镜检查。
效果 发现孩子的全胃，险些都像褪毛的鸡皮一样。
这个孩子寻常 饮食不纪律，还爱吃辛辣刺激的麻辣烫、暖锅、辣条等，
恒久熬夜，玩手机，打游戏，特殊 是今年疫情时代 ，也不上学，整天胡天黑地地玩。
孩子偏瘦，平素大便不成形，大便潜血阳性，幽门螺杆菌++++，四个加号。
薛教授说，这孩子是由于 恒久生涯 不纪律、不康健饮食、幽门螺杆菌熏染引起的“鸡皮样胃炎”。
研究批注 ，这种胃炎，常见于青少年，尤其是青年女性，如不实时治疗，就是“胃癌的温床”。
病例二：26岁的女性今年26岁的小李，刚刚完婚 ，正妄想 备孕。
不久前在单元组织的一次体检中，她却查出了幽门螺杆菌阳性，医生建议她暂缓备孕，再做个胃镜，若是 没问题，根除幽门螺杆菌后再说要孩子。
于是，小李在前几天在我们内镜中央 做了无痛胃镜。
胃镜下可见：一大片密密麻麻、巨细不均的凸起小颗粒，漫衍在整个胃壁外貌，恰似拔毛后的鸡皮一样平常 ！
胃镜诊断：鸡皮样胃炎伴胆汁反流。
小李拿到陈诉后，很疑惑：“我平时都很注重 饮食，怎么会患这么严重的胃炎呢？”看到自己的胃镜检查陈诉，被吓懵了。
连忙 在网上查了一下，更是吓了一跳：有一种叫做“印戒细胞癌”的，胃也呈鸡皮样改变，岂非 是也得了胃癌了吗？
于是吓得花容失色，夜不成寐。。。。。
那么，什么是鸡皮样胃炎？它真的会癌变吗？
为什么会发生“鸡皮样改变”呢？鸡皮样改变，我们要首先说说幽门螺杆菌。
内镜下体现为鸡皮样胃炎的，险些100%存在幽门螺杆菌熏染。
它是唯一能够在胃里生涯 的细菌，生涯 能力超强，它仅仅粘附在胃粘膜的间隙里，破损 胃粘膜的粘液屏障，这层屏障，就好比我们的屋顶，平时是不漏雨的，
被它破损 后，胃里大量的高浓度胃酸，就会直接侵蚀胃壁，进而发生炎症、糜烂、溃疡等，甚至诱发胃癌。
这就是“屋漏学说”。
许多的幽门螺杆菌熏染者，并没有显着 的症状，在胃镜下也只是体现为轻度的炎性反映；
若是 不加以实时根除治疗，长此以往，这种炎症就会逐渐加剧，
其中一部门会体现为“鸡皮样改变”，就是胃粘膜不再平滑，凸凹不平，长出许多小小的凸起，就像刚退掉毛的鸡皮。
这种情形 ，就叫做鸡皮样胃炎、鸟肌样胃炎、或结节状胃炎。
另外一个缘故原由 ，就是不良的生涯 习惯。
好比第一个病例那样，爱吃辛辣刺激食物、熬夜、三餐不准时 、不定量等。
鸡皮样胃炎，要小心 癌变可能主要临床症状可以体现为上腹部疼痛、腹胀、上腹部不适等；但也有许多人并没有显着 症状。
在内镜下的体现为：以胃窦为中央 ，弥漫性、匀称 漫衍的，巨细为0.5cm左右的小结节状隆起，呈白色，外貌平滑，无充血糜烂；病理检查以淋巴细胞浸润及淋巴滤泡的增生为特点。
需要注重 的是：鸡皮样胃炎易发生未分化癌的风险！
这是由于胃癌的天生 是胃黏膜在恒久慢性炎症反映中逐步质变的效果 。
但生涯 中我们经常听说很年轻的人突然被发现患了胃癌，好比歌手吾恩。
我前几天写的一篇文章，是一个25岁的女孩，她的胃镜下体现也是结节状改变，
由于 没有实时根除幽门螺杆菌，也没有实时胃镜检查，最终诊断为低分化印戒细胞癌。
点击蓝字阅读：没有胃肠镜的体检，都是“耍流氓”——一个25岁女孩的凄凉 故事
这些年轻人的胃癌，大多是弥漫型胃癌，希望 都很是迅速。
前天的写的关于45岁的抖音主播（从发现胃癌到去世才40多天，这位抖音主播的遗言给所有人敲响警钟）的情形 ，从发现到去世仅仅40几天。
这种类型的胃癌是一种特殊的类型，恶性水平很是高，患病后预后很差。
2003年-2004年时代 ，有多名学者研究发现，鸡皮样胃炎与这种年轻人胃癌具有亲近 联系！
我的朋侪 ，著名内镜专家于光教授曾说：一旦胃镜下发现结节样改变，一定要想到未分化癌的可能！
但这并不是说一旦发生了鸡皮样改变，就会酿成胃癌，而是不能掉以轻心！
发现鸡皮样胃炎，着实 不必手忙脚乱我们知道了鸡皮样胃炎的主要诱因有两条：一是幽门螺杆菌熏染，二是不良生涯 习惯。
实时把这两个病因祛除，一样平常 就不会有大的风险了。
那么根除幽门螺杆菌之后会怎样呢？
一样平常 来说，幽门螺杆菌根除乐成后，1-2年，鸡皮样改变就会自动减轻或消逝 ，恢回复状；
据报道，最快的，除菌后三个月就消退了；
以是 ，也不必过于担忧。
那怎么根除呢？建议你到消化内科，找专业的消化内科医生给你开”四联药物“（就是——两种抗生素+一种拉唑类+一种铋剂），天天 两次口服，疗程14天，约有90%的人都能根除乐成。
停药1月后，做个呼气试验复查，若是 乐成了，那就记得每年复查一次胃镜和呼气试验；
万一失败，也没关系，停三到六个月后，再次替换 抗生素组合杀菌。
最后，再重复2点：1、由于 鸡皮样胃炎和低分化胃癌有一定的关联，以是 一定要根除幽门螺杆菌，每年复查一次胃镜！
2、不康健的饮食、不康健的作息习惯，一定要想法 纠正！
随着消化道肿瘤越来越年轻化，生涯 一定要有节律，不要熬夜，少吃或不吃垃圾食物 ，不要仗着年轻就铺张 自己的身体。
胃病无论巨细都必须要重视，万万 不要以“十人九胃”“挺挺就已往了”来搪塞自己，往往越是阴险 的角色，前期却伪装成绝不起眼的小病！
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