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人类乳头瘤病毒(HPV)是一种分子较小的DNA病毒,在人和动物中漫衍普遍 ,有高度的特异性,低危型HPV病毒可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官周围 皮肤和黏膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在黏膜上的乳头状瘤。而一连 性高危型HPV病毒导致癌:美国疾控中央 陈诉99.7%的宫颈癌、91%的肛门癌、75%的阴道癌、69%的外阴癌和63%的阴茎癌与高危型HPV病毒熏染相关。

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撒播 途径

HPV主要通过直接接触撒播 ,也可通过与被污染物接触间接撒播 。皮肤受日光、紫外线等照射造成的细小 损伤,以及其他理化因素造成的皮肤、黏膜损伤均可为HPV熏染缔造条件。HPV引起的生殖道熏染是性撒播 疾病之一,主要经性接触撒播 。母婴间垂直撒播 主要为生殖道熏染的母亲在临盆历程中经产道熏染新生儿。

HPV熏染与哪些疾病有关?

HPV由于型别及熏染部位差异,所致疾病不尽相同,包罗皮肤疣、跖疣、扁平疣、生殖道湿疣和喉部乳头瘤等。

皮肤疣

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可发生于皮肤的任何部位,包罗寻常疣、跖疣和扁平疣等。HPV 1、2、3和4型常引起寻常疣,多见于少年和青春期,俗称“瘊子”,好发于手指、手背和足缘等处,初发期为针尖大的丘疹,以后徐徐增大呈乳头样,外貌粗拙,角化显着 ,颜色灰黄或污褐色,质地硬,横跨皮肤外貌。扁平疣常由3、10型引起,多发于青少年颜面及手背、前臂等处,为扁平隆起的丘疹,外貌平滑,颜色同皮肤色或浅褐色。跖疣则好发于足跟、跖骨头或胼胝的基底部。

尖锐湿疣

是性撒播 疾病,主要由HPV 6、11型引起。该病近年发病率有逐年增高趋势。女性熏染部位主要是阴道、阴唇和宫颈,男性多见于外生殖器及肛周等部位。病变初起为细小柔软的淡红色丘疹,以后体积渐增大,数目 增多,外貌湿润,凹凸不平,可呈乳头样、菜名堂 和鸡冠状突起。

宫颈癌与其他恶性肿瘤

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16、18、31、33、45、51、52等型别HPV熏染可引起宫颈、外阴及阴茎等生殖道上皮内瘤样变,恒久可生长为恶性肿瘤,最常见为宫颈癌。宫颈癌是女性第二大常见癌,每年约莫有50万新发病例。凭证 分子盛行 病学视察,90%宫颈癌可检出HPVDNA,其中HPV 16 DNA检出率可高达60%。与子宫颈癌发生最相关的是HPV 16和18型,其次是31、45、33、35、51、52和58型。这些型此外HPV熏染还与肛门癌、口腔癌、等恶性肿瘤发生有关,故称这些型此外HPV为高危型HPV。此外,6型和11型常引起儿童咽喉乳头瘤,虽然属良性瘤,但严重者可因壅闭 气道而危及生命。57型与鼻腔良性、恶性肿瘤有关,12型和32型等与口腔癌有关。

HPV检查阳性,就一定患宫颈癌吗?

熏染HPV后,大多数熏染会在一准时 间后自然消退,并不引起宫颈细胞的改变和致病。纵然泛起一连 性的HPV熏染,若是 能在早期就实时举行 了治疗,就可以阻止 宫颈癌的发生。

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只有HPV高危型一连 熏染,才有可能患癌,35岁以上的女性若是 存在一连 HPV熏染的情形 ,就属于高危人群,患宫颈癌的风险相对高一些。需知,从宫颈癌前病变生长成宫颈癌约莫需要10年的时间,以是 ,对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗是镌汰 宫颈癌发病率的要害。若是 发现自己迩来 白带异常、阴道不规则出血、或者性行为出血,应尽快到医院做筛查,不要由于 事情忙、没有疼痛感、或者没有不良性行为就放松小心 。

检查要领

一是宫颈薄层液基细胞学(TCT)陈诉单上会提醒 ,二是其他要领,陈诉HPV16,HPV18阳性;三是杂交捕捉的人乳头瘤病毒检查(HC2),除了报阳性之外,还报详细 数值,是现在 最先进的检查要领。

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人乳头瘤病毒熏染的防治措施

人乳头瘤病毒熏染是可以预防的。HPV熏染是一种性撒播 疾病,与性行为因素有关,而个体的卫生状态 好,注重 经期和同房前后卫生,使用避孕套等均可以降低HPV的熏染。对寻常疣和尖锐湿疣可用局部药物治疗或冷冻、电灼、激光或手术等疗法去除。

男性包皮过长的环切术是防止男性自身熏染种种性病的主要 措施,也有助于预防女性HPV熏染和宫颈癌。

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此外,接纳疫苗举行 HPV熏染的预防是最理想的要领。现在 ,用基因工程表达的HPV L1和L2卵白形成的VLP制备的预防型疫苗已有商品化疫苗,用于临床,获得一定免疫效果。

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